Bakgrund: Handkirurgi under enbart lokalbedövning har använts allt oftare under de senaste åren. Syftet med den här studien var att jämföra perioperativ tid och kostnad för karpaltunnelfrigöring under lokalbedövning (”wide-awake local anesthesia no tourniquet”, eller WALANT) med karpaltunnelfrigöring under intravenös sedering.
Metoder: En retrospektiv jämförelse av intraoperativ (operationssalen) operationstid och postoperativ (postanesthesia care unit) tid för konsekutiva karpaltunnellösningsprocedurer som utförts både under intravenös sedering och vid vaken lokalanestesi genomfördes. Alla operationer utfördes av samma kirurg med samma miniöppna kirurgiska teknik. En kostnadsanalys utfördes med hjälp av standardiserad anestesifakturering baserad på basenheter, tid och omräkningskurser.
Resultat: Det fanns inga signifikanta skillnader mellan de två grupperna när det gäller den totala operationstiden, 28 minuter i gruppen med intravenös sedering mot 26 minuter i gruppen med vaken lokalanestesi. Tiden på postanestesiavdelningen var signifikant längre i gruppen med intravenös sedering (84 minuter) jämfört med gruppen med lokalbedövning i vid vaket tillstånd (7 minuter). Beroende på vilka omräkningskurser som användes sparades totalt 139-432 US-dollar för varje fall som utfördes med lokalanestesi i vaket tillstånd genom att man inte använde anestesitjänster. Dessutom sparades mellan 1320 och 1613 dollar för hela vårdperioden, inklusive anestesikostnader, tid på operationssalen och tid på postanestesiavdelningen för varje patient som genomgick karpaltunnellösning med lokalbedövning med vaken lokalbedövning.