Anorexia nervosa lapsilla

Mitä on lasten anoreksia nervosa?

Anorexia nervosa on syömishäiriö. Se on eräänlaista itsensä nälkiinnyttämistä. Tätä terveysongelmaa sairastavilla lapsilla ja nuorilla on vääristynyt kehonkuva. He ajattelevat painavansa liikaa. Tämä saa heidät rajoittamaan ankarasti sitä, kuinka paljon ruokaa he syövät. Se johtaa myös muuhun käyttäytymiseen, joka estää heitä lihomasta. Anorexia nervosaa kutsutaan joskus anoreksiaksi.

Anoreksiaa on kahta tyyppiä:

• Rajoittajatyyppi. Tätä tyyppiä sairastavat lapset rajoittavat ankarasti sitä, kuinka paljon ruokaa he syövät. Tämä sisältää usein runsaasti hiilihydraatteja ja rasvaa sisältäviä ruokia.

• Bulimia (ahmiminen ja puhdistautuminen) -tyyppi. Bulimiaa sairastavat lapset syövät liikaa ruokaa (ahmiminen) ja pakottavat sitten itsensä oksentamaan. He saattavat myös ottaa suuria määriä laksatiiveja tai muita lääkkeitä, jotka tyhjentävät suolistoa.

Mikä aiheuttaa anoreksia nervosaa lapsella?

Asiantuntijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa anoreksia nervosan. Se alkaa useimmiten säännöllisenä laihduttamisena. Mutta se muuttuu hitaasti äärimmäiseksi ja epäterveelliseksi laihdutukseksi.

Muut asiat, joilla voi olla merkitystä anoreksiassa, ovat:

• yhteiskunnalliset asenteet kehon ulkonäköä kohtaan

• perhevaikutukset

• genetiikka

• aivot. kemiallinen epätasapaino

• Kehitysongelmat

Anoreksiaa sairastavat lapset tulevat todennäköisemmin perheistä, joissa on ollut:

• Paino-ongelmat

• Fyysiset sairaudet

• Muut mielenterveysongelmat, kuten masennus tai päihteiden väärinkäyttö

Anoreksiaa sairastavat lapset tulevat usein perheistä, jotka ovat hyvin jäykkiä ja kriittisiä. Vanhemmat saattavat olla tunkeilevia ja ylisuojelevia. Anoreksiaa sairastavat lapset saattavat olla riippuvaisia ja emotionaalisesti kypsymättömiä. He myös todennäköisesti eristäytyvät muista ihmisistä. Heillä voi olla muita mielenterveysongelmia, kuten ahdistuneisuushäiriö.

Millä lapsilla on riski sairastua anoreksiaan?

Useimmat anoreksiaa sairastavat lapset ovat tyttöjä. Mutta tämä on muuttumassa. Yhä useampi poika sairastuu nyt siihen. Häiriötä esiintyi ensin yläluokan ja keskiluokan perheissä. Mutta nyt sitä esiintyy kaikissa sosioekonomisissa ryhmissä ja monissa etnisissä ja rodullisissa ryhmissä.

Mitkä ovat anoreksia nervosan oireet lapsella?

Kunkin lapsen oireet voivat vaihdella. Hänellä voi olla:

• Alhainen ruumiinpaino

• Pelkää tulevansa lihavaksi, vaikka hän laihduttaakin

• Hänellä voi olla vääristynyt käsitys ruumiinsa painosta, koosta tai muodosta. Lapsi pitää esimerkiksi omaa kehoaan liian lihavana, vaikka olisi hyvin alipainoinen.

• Ei suostu pysymään vähintään normaalissa ruumiinpainossa

• Tytöillä, Jättää 3 kuukautiskiertoa väliin ilman muuta syytä

• Tee paljon liikuntaa nopeuttaakseen painonpudotusta

• Välttää nälän tunteen

• Ole pakkomielteinen ruoan tekemisestä

• Osaa omituisia syömiskäyttäytymisiä

• Ole sosiaalisesti vetäytyvä, kärttyisä, alakuloinen tai masentunut

Monet anoreksiaan liittyvät fyysiset oireet johtuvat usein nälästä ja aliravitsemuksesta. Niitä voivat olla mm:

• Erittäin kuiva iho (kun nipistää ja päästää irti, se jää puristuksiin)

• Nesteen menetys (kuivuminen)

• Vatsakipu

• Suolikanavan ummetus

• Letargia

• huimaus

• Erittäin voimakas väsymys (väsymys)

• Kylmäyliherkkyys

• Epätavallisen laiha (laihtunut)

• Hienojakoinen kasvu, (lanugo)

• ihon kellastuminen

Nämä oireet voivat vaikuttaa muilta terveysongelmilta. Pyydä lastasi käymään terveydenhuollon ammattilaisen luona diagnoosin saamiseksi. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat elintärkeitä. Ne voivat auttaa ehkäisemään tulevia ongelmia.

Miten anoreksia nervosa diagnosoidaan lapsella?

Vanhemmat, opettajat ja valmentajat voivat havaita lapsen tai nuoren, jolla on anoreksia. Mutta monet lapset pitävät sairautensa ensin hyvin yksityisenä ja piilossa.

Lastenpsykiatri tai mielenterveysasiantuntija voi diagnosoida anoreksian. Hän keskustelee vanhempien ja opettajien kanssa lapsen käyttäytymisestä. Joissakin tapauksissa lapsesi voi tarvita mielentilatutkimuksia.

Miten anoreksia nervosaa hoidetaan lapsella?

Hoito riippuu lapsen oireista, iästä ja yleisterveydestä. Se riippuu myös siitä, kuinka vakava tila on.

Hoitoon kuuluu usein yhdistelmä:

• yksilöterapia

• perheterapia

• käyttäytymisen muutokset

• ravitsemuskuntoutus

• masennuslääkkeet, jos lapsesi on myös masentunut

Anoreksia on vakava sairaus, joka aiheuttaa usein terveysongelmia. Se voi olla niin vakava, että se johtaa kuolemaan. Tämän vuoksi sekä lapsesi terveydenhoitajan että ravitsemusterapeutin on oltava aktiivisia hoitotiimin jäseniä. Vanhemmilla on tärkeä rooli kaikessa hoidossa. Lapsesi voi joutua sairaalaan laihtumiseen ja aliravitsemukseen liittyvien ongelmien vuoksi.

Mitä mahdollisia komplikaatioita lapsen anoreksia nervosasta voi aiheutua?

Anoreksia ja siitä johtuva aliravitsemus voivat vahingoittaa lähes kaikkia elimistön elinjärjestelmiä. Se voi johtaa kuolemaan. Se voi johtaa terveysongelmiin:

• Sydän. Sydämen vaurioituminen voi johtua aliravitsemuksesta tai toistuvasta oksentelusta. Lapsella voi olla hidas, nopea tai epäsäännöllinen syke. Hänellä voi olla myös matala verenpaine.

• Veri. Noin yhdellä kolmesta anoreksiaa sairastavasta lapsesta on alhainen punasolujen määrä (lievä anemia). Noin puolella tätä terveysongelmaa sairastavista lapsista on alhainen valkosolujen määrä (leukopenia).

• Suolikanava. Normaali liike suolistossa hidastuu usein hyvin rajoitetun syömisen ja voimakkaan laihtumisen myötä. Painon nousu ja joidenkin lääkkeiden käyttö voi auttaa korjaamaan tilannetta.

• Munuaiset. Anoreksiasta johtuva nestehukka (nestehukka) voi johtaa erittäin konsentroituneeseen virtsaan. Lapsesi saattaa myös erittää enemmän virtsaa. Näin voi tapahtua, kun munuaisten kyky konsentroida virtsaa on heikentynyt. Munuaismuutokset palautuvat usein normaaliksi, kun lapsesi on palannut normaalipainoiseksi.

• Endokriininen järjestelmä. Tytöillä kuukautisten puuttuminen on yksi anoreksian tunnusomaisista oireista. Se tapahtuu usein ennen voimakasta laihtumista. Se voi jatkua normaalipainon palautumisen jälkeen. Anoreksiaa sairastavilla teini-ikäisillä havaitaan joskus myös alhaisempia kasvuhormonipitoisuuksia. Tämä saattaa selittää anoreksiaa sairastavilla lapsilla joskus havaittavan kasvun viivästymisen. Normaalit ruokailutottumukset palauttavat usein normaalin kasvun.

• Luut. Anoreksiaa sairastavilla lapsilla on suurempi riski saada luunmurtumia. Kun anoreksiaoireet alkavat ennen kuin luunmuodostuksen huippu on saavutettu (useimmiten teini-iän puolivälissä tai loppupuolella), luukudoksen vähenemisen tai luukadon riski on suurempi. Anoreksiaa sairastavien tyttöjen luuntiheys on usein alhainen. He eivät ehkä saa riittävästi kalsiumia ravinnostaan tai ime sitä riittävästi.

Miten voin auttaa ehkäisemään anorexia nervosaa lapsellani?

Asiantuntijat eivät tiedä, miten anoreksiaa voidaan ehkäistä. Mutta sen havaitseminen ja hoitaminen varhaisessa vaiheessa voi vähentää oireita. Se voi edistää lapsen normaalia kehitystä. Se voi myös parantaa hänen elämänlaatuaan. Lapsen kannustaminen terveellisiin ruokailutottumuksiin ja realistisiin asenteisiin painoa ja ruokavaliota kohtaan voi myös auttaa.

Miten voin auttaa lastani elämään anoreksia nervosan kanssa?

Jos olet huolissasi siitä, että lapsellasi on syömishäiriö, keskustele heti lapsesi hoitajan kanssa. Seuraavassa on asioita, joita voit tehdä auttaaksesi lastasi:

• Pidä kaikki tapaamiset lapsesi terveydenhoitajan kanssa.

• Osallistu perheterapiaan, kun sitä ehdotetaan.

• Ole kannustavasti ja myötätuntoisesti lapsesi kanssa. Hanki itsellesi yksilöllistä neuvontaa, jos sinulla on vaikeuksia.

• Keskustele lapsesi terveydenhoitajan kanssa muista palveluntarjoajista, jotka osallistuvat lapsesi hoitoon. Lapsesi saattaa saada hoitoa tiimiltä, johon voi kuulua neuvonantajia, terapeutteja, sosiaalityöntekijöitä, psykologeja, psykiatreja ja rekisteröityjä ravitsemusterapeutteja. Lapsesi hoitotiimi riippuu lapsesi tarpeista ja siitä, kuinka vakavasta anoreksiasta on kyse.

• Kerro muille lapsesi anoreksiasta. Tee yhteistyötä lapsesi terveydenhoitajan ja koulun kanssa hoitosuunnitelman laatimiseksi.

• Kysy koulun resursseja lapsellesi. Anoreksia voi haitata lapsesi kykyä menestyä koulussa. Amerikkalaisten vammaislaki (ADA) ja kansalaisoikeuslain pykälä 504 voivat auttaa lastasi saamaan asianmukaista opetusta. Keskustele lapsesi opettajien ja rehtorin kanssa saadaksesi tietoa näistä suojatoimista.

• Hae tukea paikallisilta yhteisöpalveluilta. Yhteydenpito muihin vanhempiin, joilla on syömishäiriöinen lapsi, voi olla hyödyllistä.

Keskeistä tietoa lasten anoreksia nervosasta

• Anoreksia nervosa on syömishäiriö. Se on eräänlaista itsensä nälkiinnyttämistä.

• Monilla asioilla voi olla merkitystä anoreksiaan, kuten yhteiskunnallisilla asenteilla kehon ulkonäköä kohtaan ja perheeseen kohdistuvilla vaikutteilla.

• Anoreksiaa sairastavalla lapsella on alhainen ruumiinpaino. Hänellä on usein vääristynyt käsitys kehostaan.

• Fyysisiä oireita voivat olla esimerkiksi hyvin kuiva iho, vatsakipu ja ummetus.

• Mielenterveysasiantuntija voi diagnosoida anoreksian.

• Hoitoon voi kuulua terapiaa ja ravitsemuskuntoutusta. Perheterapia voi olla tärkeä osa hoitoa.

Jatkotoimenpiteet

Vinkkejä, joiden avulla saat parhaan mahdollisen hyödyn irti käynnistä lapsesi terveydenhoitajan luona:

• Tiedä käynnin syy ja se, mitä haluat tapahtuvan.

• Kirjoita ennen käyntiä ylös kysymykset, joihin haluat vastauksen.

• Kirjoita käynnillä muistiin uuden diagnoosin nimi ja mahdolliset uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita ylös myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoaja antaa lapsellesi.

• Tiedä, miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa lastasi. Tiedä myös, mitkä ovat sivuvaikutukset.

• Kysy, voidaanko lapsesi sairautta hoitaa muilla tavoin.

• Tiedä, miksi testiä tai toimenpidettä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.

• Tiedä, mitä on odotettavissa, jos lapsesi ei ota lääkettä tai mene testiin tai toimenpiteeseen.

• Jos lapsellesi on varattu jatkotarkastus, kirjoita muistiin käyntiajan päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.

• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä lapsesi hoitavaan lääkäriin virka-ajan ulkopuolella. Tämä on tärkeää, jos lapsesi sairastuu ja sinulla on kysyttävää tai tarvitset neuvoja.