ABX-resistenssi Streptococcus pneumoniaen ja muiden hengitysteiden patogeenien keskuudessa on yhdistetty aiempaan ABX:n käyttöön. Tavoite: Tutkia antibioottien määräämistapoja eri hengitystieinfektioita varten. Tutkimusasetelma: Yhdistettyjen tietokonepohjaisten tietokantojen analyysit lääkärikäynneistä ja antibioottiresepteistä ilman tunnistetietoja. Menetelmät: Kanadan Saskatchewanin maakunnassa kaikki lääkärikäynnit maksetaan julkisen sairausvakuutuksen kautta. ICD9-diagnoosikoodien avulla saatiin tietoja alle 5-vuotiaiden lasten hengitystieinfektioista. Tulokset: Vuonna 1995 oli 61 165 lasta, joista 34 381:llä (56 %) oli 94 077 käyntiä hengitystieinfektioiden vuoksi ja 40 516 ABX-reseptiä. ABX-valmisteita olivat penisilliinit (63,4 %), erytromysiinit (11,8 %), kotrimoksatsoli (5,4 %), kefalosporiinit (7,7 %) ja erytrosulfa (6,5 %). Yleisin diagnoosi oli akuutti virtsatietulehdus, joka aiheutti 46 prosenttia kaikista käynneistä ja 42 prosenttia kaikista ABX-määräyksistä. Vaikka ABX-lääkkeiden keskimääräiset kustannukset olivat korkeimmat pneumokokin aiheuttaman keuhkokuumeen osalta, 20,40 dollaria, keskimääräiset kustannukset URI:n hoidosta olivat 12,98 dollaria. Välikorvatulehduksen ja keuhkokuumeen matala ABX-kustannus liittyy todennäköisesti siihen, että nimittäjänä käytettiin käyntejä ja useita käyntejä kussakin jaksossa ja että mukaan otettiin välikorvatulehdus, johon liittyi effuusio. Päätelmät: ABX:n määrääminen todennäköisiin virusinfektioihin ei ole vähäisempää kuin todennäköisiin bakteeri-infektioihin. Tämä vahvistaa ABX-lääkkeiden liiallisen määräämisen myös Kanadassa. Suurin osa ABX-kustannuksista kohdistuu muihin kuin bakteeri-infektioihin. Taulukko
.