By Steven Reinberg and Ernie Mundell HealthDay Reporters
Hyötyykö runsasrasvainen kalaöljy sydämelle vai ei?
Kalasta peräisin olevan Vascepa-nimisen reseptilääkkeen aiemmat tutkimukset, jotka julkistettiin aiemmin tänä vuonna, viittasivat siihen, että siitä saattaisi olla todellista hyötyä sydänpotilaille.
Mutta sunnuntaina julkaistut tulokset toisen tällaisen lääkkeen, Epanovan, tutkimuksesta ovat pettymys: Tutkijat eivät havainneet, että lääkkeen ottamisesta olisi ollut hyötyä useiden sydänterveyden kannalta verrattuna pelkkää maissiöljyä sisältävän lumelääkkeen ottamiseen.
”Monet ihmiset käyttävät edelleen kalaöljyvalmisteita sydänsairauksien ehkäisemiseksi. Tutkimuksessa testaamamme kalaöljyvalmiste ei kuitenkaan tehonnut tähän tarkoitukseen”, kertoi tutkijatohtori A. Michael Lincoff American Heart Associationin tiedotteessa.
Hän on Cleveland Clinicin sydän-, verisuoni- ja rintakehäinstituutin sydän- ja verisuonilääketieteen osaston tutkimuksen varapuheenjohtaja.
Tutkimus esiteltiin sunnuntaina AHA:n virtuaalisessa vuosikokouksessa. Se julkaistiin samanaikaisesti myös Journal of the American Medical Association -lehdessä.
Uutta tutkimusta rahoitti AstraZeneca, joka valmistaa Epanovaa. AstraZeneca ilmoitti perjantaina keskeyttävänsä vaiheen III tutkimuksen pettymyksen tuottaneiden tulosten perusteella.
Kahdella eri reseptilääkkeellä, Vascepalla ja Epanovalla, tehdyistä tutkimuksista saadut ristiriitaiset tulokset herättävät epäselvyyttä siitä, hyötyvätkö sydänpotilaat todella ravintoaineesta.
Kysymys siitä, parantavatko omega-3-rasvahapot ihmisten terveyttä, on tärkeä potilaille, lääkäreille ja terveydenhoitojärjestelmälle, huomautti tutkimuksen pääkirjoituksen kirjoittanut tohtori Gregory Curfman. ”Jopa COVID-19-aikakaudella sydän- ja verisuonitaudit ovat johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa.”
”Nykyisen epävarman tietämyksen perusteella potilaat ja lääkärit eivät voi olla varmoja siitä, että omega-3-rasvahapoilla on terveyshyötyjä”
Se ei luultavasti estä amerikkalaisia ostamasta ravintolisiä: ”Vuonna 2019 omega-3-rasvahappojen maailmanlaajuiset markkinat olivat 4,1 miljardia dollaria, ja niiden odotetaan kaksinkertaistuvan vuoteen 2025 mennessä”, Curfman totesi.
Uudessa tutkimuksessa keskityttiin Epanovaan, joka sisältää kahden omega-3-karboksyylihapon – eikosapentaeenihapon ja dokosaheksaeenihapon – yhdistelmää .
Yli 13 000:lle eri puolilla maailmaa sijaitsevissa keskuksissa hoidettavalle potilaalle annettiin joko Epanovaa tai maissinliemiöljyä sisältänyttä lumelääkettä. Kaikilla potilailla oli sairauksia, jotka aiheuttivat heille ”suuren sydän- ja verisuoniriskin”. Heitä esimerkiksi hoidettiin kolesterolia alentavilla statiineilla, ja heillä oli joko sepelvaltimoiden tai aivoissa tai jaloissa sijaitsevien valtimoiden tukoksia, tai heillä oli sydänsairauksien riski esimerkiksi diabeteksen kaltaisten sairauksien tai elämäntapaan liittyvien riskitekijöiden, kuten tupakoinnin, vuoksi.
Tutkimukseen ilmoittautuminen alkoi vuonna 2014. Tutkimus lopetettiin tammikuussa 2020, Lincoffin ryhmä kertoi.
Tänä aikana yli 1 600 potilaalle sattui jonkinlainen sydäntapahtuma. Epanovan käyttö ei kuitenkaan vähentänyt sydäntautikuolemia, sydänkohtauksia, aivohalvauksia, stenttien tai ohitusleikkauksen tarvetta tai sairaalahoitoa angina pectoriksen vuoksi.
KUVAT
Sydämen havainnollistaminen Selaa lääketieteellistä kuvakokoelmaamme nähdäksesi ihmisen anatomian ja fysiologian havainnollistavia kuvia Ks. kuvat.