Azygosin laskimo kuljettaa hapetonta verta rintakehän ja vatsan takaseinämästä ylempään laskimoon. Tämän verisuonen anatomia voi olla varsin vaihteleva. Joissakin harvinaisissa variaatioissa se esimerkiksi johtaa myös rintalaskimoita, keuhkoputkien laskimoita ja jopa sukuelinten laskimoita. Laskimo on saanut nimensä siksi, että sillä ei ole symmetrisesti vastaavaa laskimoa kehon vasemmalla puolella.
Azygos-systeemiksi katsotaan kylkiluun numero 2 ja kylkiluun numero 4 välissä sijaitseva azygos-suoni, kun taas kehon vasemmalla puolella hemiazygos-suoni ja accessorinen hemiazygos-suoni muodostavat yhdessä analogisen laskimosysteemin.
Se muodostuu 12. rintanikaman tasolla nousevien lannerangan laskimoiden ja oikean kylkiluun alaosan laskimoiden yhdistymisestä, nousee takimmaisessa välikarsinassa ja kaareutuu oikean pääkeuhkoputken yli posteriorisesti oikean keuhkon juureen yhtyäkseen ylempään suoniliepeeseen. Tämä arcus venae azygosin kaari (arcus venae azygos) on tärkeä anatominen kiintopiste. Anatomisena variaationa 1-2 %:lla väestöstä kaari voi siirtyä sivusuunnassa, jolloin syntyy keuhkopussin väliseinä, joka erottaa azygos-lohkon oikean keuhkon ylälohkosta.
Tärkeä sivuväylä on hemiazygos-laskimo, joka on samankaltainen rakenne selkärangan vastakkaisella puolella. Muita sivuhaaroja ovat keuhkoputkien suonet, sydänpussin suonet ja oikeanpuoleiset posterioriset interkostaaliset suonet. Se on yhteydessä selkärangan laskimopleksin kanssa.
Azygos-laskimon alkuperä ja anatominen kulku ovat varsin vaihtelevia. Yleensä vartalon oikealla puolella on yksittäinen azygos-laskimo. Toisinaan azygos-laskimo sijaitsee kuitenkin keskiviivalla tai siinä voi olla kaksi itsenäistä laskimoa, kuten varhaisessa alkionkehityksessä.
Azygos-laskimo alkaa yleensä lannerangan nikamien tasolta, mutta se voi joissakin tapauksissa saada alkunsa tämän kohdan yläpuolelta. Azygos-laskimon lannerangan puoleinen osa voi nousta lannerangan nikamien etupuolelle ja kulkea pallean oikean kylkiluun takaa tai ylittää aortan hiatuksen (jossa aortta lävistää pallean) oikealle puolelle cisterna chyliä, laajentunutta imusolmuketta. Oikean nousevan lannelaskimon yhteinen runko ja oikea subkostaalilaskimo yhdistyvät azygos-laskimoon T12:n rungon etupuolella. Jos lannerangan segmentti kuitenkin puuttuu, tämä runko voi muodostaa azygos-laskimon.
On ehdotettu, että azygos-laskimo kehittyy siten, että se alun perin purkautuu takimmaiseen kardinaalilaskimoon ja sen jälkeen pitkittäiseen laskimokanavaan. Kun vasen yhteinen kardinaalilaskimo on taantunut, vasen azygos-laskimo menettää kosketuksen posterioriseen kardinaalilaskimoon. Näin ollen veri valuu oikeaan azygos-laskimoon.