ED&C-menettelyn yleiskatsaus

Videotuotanto: Josh Melendez

Tutustu elektrodisiksaatioon ja kuraatioon eli ED&C-menetelmään ja siihen, mitä sillä hoidetaan.

Toteuta tietokilpailu!

Videolinkit:

  • Pohjasolusyöpä
  • Pohjasolusyöpä

Videon transkriptio:

Hetkellä tänään puhumme menettelystä, joka on sähkösydänleikkaus ja -kurettagointi eli lyhyesti sanottuna ED-& C.

Nyt tämä on toimenpide, jota käytämme sellaisten ihosyöpien hoitoon, jotka sijaitsevat pääasiassa ihon yläosassa. Jos siis katsot tätä mallia tässä, tämä edustaa ihon yläosaa, tämä on keskellä, ja sitten alhaalla on ihon rasvakerros. Jos siis käytämme toimenpidettä, jossa periaatteessa vain raaputetaan tämä pintakerros pois, mutta kasvain on täällä alhaalla ihon keskikerroksessa, voitte nähdä, että toimenpide ei ehkä ole yhtä tehokas. Jos hoidamme toimenpiteellä, joka on ihon pinnalla, mutta sukellamme yhteen näistä karvatupista, karvatupen sukeltaminen alaspäin antaa syövälle syvyyttä. Niinpä jälleen kerran, jos hoidetaan jotakin, joka toimii vain ihon pintaosassa, mutta syöpä on syvällä, se ei luultavasti ole tehokasta.

Siten tätä ED & C:tä eli elektrodisiksaatiota ja kyrettagea käytetään todella parhaiten syöpiin, joita esiintyy vain ihon yläosassa. Näitä ihosyöpiä kutsutaan nimellä squamous cell in situ tai pinnallinen tyvisolusyöpä. Jos ihotautilääkäri siis suosittelee tätä ED & C -menetelmää ihosyöpään, joka on syvällä, tyvisolusyöpään, joka on syvällä, tai levyepiteelisolusyöpään, joka on syvällä, sinun on keskusteltava hänen kanssaan siitä, miksi hän on valinnut tämän toimenpiteen, ja siitä, pitääkö hän sitä edelleen sopivana toimenpiteenä ihosyöpäänne.

Edg & C -menetelmä on suhteellisen yksinkertainen, suhteellisen nopea toimenpide, jossa on suhteellisen vähän seisonta-aikaa. Tässä yhteydessä tulet vain paikalle ja puudutamme alueen paikallisesti, aivan kuten biopsiassakin. Okei, tässä on siis pinnallinen tyvisolusyöpä potilaan olkapäässä. Tästä on jo otettu koepala, ja kuten näette, voitte nähdä tämän pienen punaisen ääriviivan tässä, ja tuo punainen ääriviiva on peräisin koepalasta, ja näin pinnalliset tyvisolutkin toimivat. Puhdistan sen kylmällä alkoholilla. Sitten puudutamme sen neulalla, joten tässä on pieni pistos ja palovamma. Ja sitten puhdistamme sen, ja sitten käytämme kaavintavälinettä, jolla kaavimme ihon päällimmäisen osan pois.

Tämä on siis se, mitä kutsumme kyretiksi, se on pelkkä kaavin, ja me kaavimme päällimmäisen osan pois. Kuten voitte tavallaan loogisesti arvata, tämä toimenpide toimii vain ihon yläosaan. Siksi haluamme hoitaa vain ihon yläosassa olevia syöpiä. Sitten käytämme palavaa laitetta tai sähkölaitetta hiillostaaksemme alueen ja pysäyttääksemme vuodon ja verenvuodon, ja sitten kaapimme sen uudelleen ja hiillostamme sen ja kaapimme sen uudelleen -. Nyt poltan yläosan, ja tämä on kuivausosa. Poltamme vain sen yläosan. Jatkamme sitä, kunnes luulemme, että olemme päässeet ihosyövän alapuolelle ja sen ympärille.

Nyt saatatte kysyä: ”No, miten voitte sanoa sen pelkällä kaapimisella?”. Ja vastaus on, että syövät tulevat esiin kuin omenan mustelmainen osa. Ne ovat yleensä hyvin murenevia, ja kaapimalla ei ole vain tuntoaistia, vaan myös kuuloaistia, jota voi käyttää päättelemään, onko ihosyöpä saatu kiertämään. Tämä on melko subjektiivinen tekniikka, koska se perustuu paljolti palveluntarjoajan kykyyn määrittää, onko omenan mustelmainen osa käsitelty. Ja koska se on suhteellisen subjektiivinen, sillä ei ole yhtä korkeaa paranemisastetta kuin joillakin muilla hoitomenetelmillä, jotka perustuvat enemmän sen tarkasteluun mikroskoopin alla.

Keskustelkaa siis ihotautilääkärinne kanssa, sillä ED & C:n paranemisasteet ovat jossain 85:n ja ehkä jopa 95 %:n välillä, jos sitä käytetään pinnallisiin muihin kuin melanooma-ihosyöpiin. Jos tätä toimenpidettä käytetään syöpiin, jotka ovat syvällä ihossa, olipa kyse sitten karvatupen syvyydestä tai luontaisesta syvyydestä, paranemisprosentit ovat paljon alhaisemmat, ja teidän on todella keskusteltava ihotautilääkärinne kanssa siitä, miksi hän ei suosittele muita hoitomenetelmiä.

Kun aloitamme kaavinnan ja tunnemme normaalia ihoa, kiinteää, normaalia, tervettä, tervettä ihoa, se on johtolankamme siitä, että olemme poistaneet syövän, ja nyt työskentelemme terveenä, hyväkuntoisena ihona. Joten poltan tämän vielä kerran, ja sitten olemme valmiit. Kun olemme lopettaneet kaapimisen ja polttamisen, puhdistamme alueen, levitämme hieman vaseliinia ja sideharsoa ja lähetämme sinut kotiin. Nyt toimenpide on siis suoritettu. Levitämme hieman puhdistusainetta. Nyt levitämme hieman vaseliinia. Tarttumaton sideharso, ja sitten laitamme päälle teippiä. Te vain puhdistatte sen varovasti pienellä saippualla ja vedellä joka päivä, ja sitten levitätte uudelleen vaseliinia ja sideharsoa noin kahden tai kolmen viikon ajan, kunnes paranemisprosessi on valmis.

Nyt arpi, joka jää jäljelle, sen sijaan, että se olisi tavallisesti lineaarinen arpi kirurgisessa toimenpiteessä, joka vaatii ompeleita, tämä arpi näyttää pieneltä tupakanpoltolta. Se on siis pieni ympyrä, yleensä tai soikea, syövän kokoinen, joka näyttää savukkeenpolttojäljeltä loppuelämäsi ajan. Usein tämä ED & C-menettely ei siis ole optimaalinen toimenpide kosmeettisesti tärkeällä alueella, kuten kasvoissa. Keskustelkaa siis jälleen kerran paikallisen ihotautilääkärinne kanssa, jos hän on valinnut teille ED & C -menetelmän, jotta voitte olla varmoja siitä, että saatte ansaitsemaanne ja haluamaanne hoitoa.

Potilas: ED & C, öö, se ei ollut iso juttu. Minulla ei ole suuria muistikuvia, koska mielestäni se oli niin helppoa. Minut puudutettiin ja tehtiin pieni kaavinta ja sitten sidottiin se ja se parani. Siihen jäi pieni arpi, noin peukalonkärjen kokoinen, mutta muuten se ei ollut iso juttu. Luulen, että minulle kerrottiin etukäteen melko tarkkaan, mitä tapahtuisi, joten se ei ollut suuri huolenaihe, ja koska minulle on tehty kaikki nämä leikkaukset, tämä oli minulle helppo tapa selvitä ilman uutta leikkausta.

Tietoja kirjoittajasta

Dr. Reagan Anderson
Ihotautilääkäri Coloradon ihotauti-instituutissa – 719-531-5400

Tohtori Anderson on laillistettu ihotautilääkäri ja Mohs-mikrografinen kirurgi. Hän toimii dermatologian kliinisenä professorina ja osallistuu aktiivisesti potilaiden ja terveydenhuollon tarjoajien koulutukseen dermatologisista sairauksista ja hoidosta.

Colorado Dermatology Institute
8580 Scarborough Drive / 1220 Lake Plaza Drive
Colorado Springs, Colorado

Tilaa uutiskirjeemme

Liity postituslistallemme saadaksesi viimeisimpiä uutisia ja päivityksiä Lääkärit Neljännesvuosittain-lehdestä ja Terveysyliopistosta!

Olet onnistuneesti liittynyt!

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.