Fibromyalgia määritellään laajalle levinneellä vartalokivulla, arkaluontoisella arkaluontoisella tuntopistekohta-alueen tunnusteluherkkyydellä ja konstitutionaalisilla oireilla. Kirjallisuudessa kerrotaan päänsärystä noin puolella fibromyalgiapotilaista. Tämän epidemiologisen tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää päänsäryn esiintyvyyttä ja ominaisuuksia fibromyalgiapotilailla. Hoitoa hakevia fibromyalgiapotilaita arvioitiin fibromyalgiaa, kroonista päänsärkyä, elämänlaatua ja psykologista ahdistusta koskevilla mittareilla. Tarvittaessa käytettiin monimuuttujaista varianssianalyysiä (MANOVA) ja t-testejä merkittävien erojen tunnistamiseksi. Yhteensä 100 fibromyalgiapotilasta seulottiin (24 fibromyalgiaa ilman päänsärkyä ja 76 fibromyalgiaa päänsäryn kanssa). Kansainvälisen päänsärkyjärjestön (International Headache Society) diagnooseihin kuuluivat: pelkkä migreeni (n = 15, jolla oli aura, n = 17, jolla ei ollut auraa), pelkkä jännitystyyppinen päänsärky (n = 18), yhdistetty migreeni ja jännitystyyppinen päänsärky (n = 16), posttraumaattinen päänsärky (n = 4) ja todennäköinen analgeettisen lääkkeen liikakäyttöön liittyvä päänsärky (n = 6). Fibromyalgiapisteiden pistemäärät ja lukumäärät sekä useimmat kivun vaikeusasteen, unihäiriöiden tai psykologisen ahdingon mittaukset eivät eronneet merkitsevästi niiden fibromyalgiapotilaiden välillä, joilla oli päänsärkyä ja joilla ei ollut päänsärkyä. Odotetusti fibromyalgiapotilaat, joilla oli päänsärkyä, saivat korkeammat pistemäärät päänsäryn vaikutustestissä (HIT-6) (62,1 +/- 0,9 vs. 48,3 +/- 1,6, p < 0,001). HIT-6-pisteet olivat >60 80 prosentilla fibromyalgia- ja päänsärkypotilaista, mikä tarkoittaa päänsäryn vakavaa vaikutusta, ja 56-58 prosentilla, mikä tarkoittaa huomattavaa vaikutusta. Yhteenvetona voidaan todeta, että 76 % hoitoa hakevista fibromyalgiapotilaista ilmoitti kroonisesta päänsärystä, ja 84 % heistä ilmoitti päänsärynsä vaikuttavan merkittävästi tai vakavasti. Migreeni diagnosoitiin 63 prosentilla fibromyalgia- ja päänsärkypotilaista, ja todennäköinen kipulääkkeiden liikakäyttöön liittyvä päänsärky vain 8 prosentilla. Kipua, kipuun liittyvää työkyvyttömyyttä, unen laatua ja psyykkistä ahdistusta koskevat yleiset mittarit olivat samanlaisia fibromyalgiapotilailla, joilla oli päänsärkyä ja joilla ei ollut päänsärkyä. Näin ollen fibromyalgiapotilaat, joilla on päänsärkyä, eivät näytä edustavan merkittävästi erilaista alaryhmää verrattuna fibromyalgiapotilaisiin, joilla ei ole päänsärkyä. Kroonisen päänsäryn suuri esiintyvyys ja siihen liittyvät merkittävät vaikutukset fibromyalgiapotilailla oikeuttavat kuitenkin sisällyttämään päänsäryn arvioinnin osaksi fibromyalgiapotilaiden rutiiniarviointia.
