Hammaskruunut ovat tehokas tapa korjata vaurioitunut hammas. Mutta kuten kaikkien hammasproteesien, kruunujenkaan ei ole tarkoitus kestää ikuisesti. Lopulta ne on vaihdettava eri syistä. Joissakin tapauksissa tämä johtuu kruunun alle kehittyvästä hampaan reikiintymisestä. Kun näin käy, sinun on työskenneltävä ammattitaitoisen ja kokeneen hammaslääkärin kanssa, joka osaa diagnosoida ongelman tarkasti ja räätälöidä hoitosuunnitelmasi sen mukaisesti.
Tohtori Adler on uransa aikana auttanut lukuisia potilaita, joilla on ollut hampaankruunun alla reikiintymistä. Oikea toimintatapa riippuu kruunun alla olevan reikiintymisen luonteesta ja laajuudesta. Tässä blogikirjoituksessa esittelemme Deen tapaustutkimuksen havainnollistaaksemme, miten tohtori Adler suhtautui tähän ongelmaan, kun reikiintyminen oli niin laajaa, että se vaati hampaan poistoa.
Deen tarina
Dee oli hiljattain muuttanut Boulderiin ja kävi vastaanotollamme alkupuhdistuksessa ja hammaslääkärintarkastuksessa. Deen tytär oli ollut tohtori Adlerin pitkäaikainen potilas, ja hän suositteli, että hänen äitinsä valitsisi Adler Advanced Dentistryn suun terveydenhuollon tarpeisiinsa.
Tohtori Adler suoritti kattavan tutkimuksen, johon sisältyi hampaiden kuvaaminen intraoraalikameran avulla. Näistä kuvista kävi ilmi, että hampaassa nro 2, hänen oikeassa ylemmässä molarissaan, oli posliinista metalliin sulatettu (PFM) kruunu, joka oli hajoamassa. Röntgenkuvat osoittivat, että hampaalle oli tehty juurihoito sen jälkeen, kun kruunu oli asetettu. Tohtori Adler huomasi, että hampaan distaalisella (takapuolella) puolella, kruunun alla, oli reikiintymistä. Hän suositteli nykyisen kruunun poistamista reikiintymisen puhdistamiseksi ja uuden kokoposliinisen kruunun asettamista, kun hammas oli palautettu terveeksi.
Jatkuva kipu huonosta aiemmasta hammaslääkärin tuloksesta
Kun hän kuitenkin poisti kruunun, tohtori Adler huomasi, että reikiintyminen oli paljon laajempaa kuin röntgenkuvassa oli osoitettu. Dee kertoi hänelle, että hänellä oli ollut kipua kyseisessä hampaassa, ja PFM-kruunu asetettiin alun perin hampaaseen tämän kivun poistamiseksi. Kipu kuitenkin jatkui kruunun asettamisen jälkeen, mikä sai hänen vanhan hammaslääkärinsä suorittamaan juurihoidon.
Juurihoidon suorittamisen jälkeen Dee koki vähemmän kipua. Toimenpide ei kuitenkaan ollut täysin poistanut hänen kipujaan aiheuttanutta perimmäistä ongelmaa. On tavallista, että vanhojen hammaskruunujen alle kehittyy reikiintymistä kruunun tiivisteen tai sidoksen rikkoutumisen vuoksi, ja näin kävi Deelle.
Tohtori Adler jatkoi reikiintymisen poistamista vain huomatakseen, että se ulottui syvälle Deen hampaaseen. Hampaan takaosan ympärillä oli ylimääräistä kudosta, joka oli kasvanut osittain reiän sisään, minkä vuoksi tohtori Adlerin oli vaikea arvioida reikiintymisen laajuutta. Kun hän poisti ylimääräisen kudoksen pehmytkudoslaserilla, hän näki, että reikiintyminen ulottui ienrajan alapuolelle. Tämän seurauksena koko reikiintymisen poistaminen ei jättäisi jäljelle riittävästi jäljellä olevaa luonnollista hammasrakennetta uuden hammaskruunun tueksi. Siksi paras toimintatapa oli poistaa reikiintynyt hammas.
Reikiintyneen hampaan poistaminen
Hampaan poistaminen juurihoidon jälkeen voi olla haastavaa, koska hammas muuttuu hauraammaksi, mikä lisää sen hajoamisen mahdollisuutta poistotoimenpiteen aikana. Tohtori Adler pystyi kuitenkin suorittamaan poiston ongelmitta.
Poiston jälkeen Deen kipu katosi lopullisesti, koska reikiintyminen ei enää levinnyt ienrajan alle. Tohtori Adler suositteli hammasimplantin käyttöä poistetun hampaan tilalle, sillä tämä hoitovaihtoehto estää myös hänen luunsa taantumista. Hammasimplantit ovat ainoa hampaan korvausvaihtoehto, joka korvaa sekä juuren että hampaan, minkä vuoksi se estää tulevan luun heikkenemisen.
Tämän kokemuksen perusteella Dee on pyytänyt tohtori Adleria tutkimaan kaikki hänen vanhat kruununsa varmistaakseen, että ne ovat hyvässä kunnossa eikä niitä tarvitse vaihtaa.