Hyvä Dr. Roach: Olen 83-vuotias mies, jolla on kohtuullisen hyvä terveys. Noin kuusi kuukautta sitten aloin kuulla halkeilevaa ääntä, kun käänsin päätäni sivuttain tai ylös ja alas. Joskus se tapahtui 15 sekunnin välein. Kukaan muu kuin minä ei kuule sitä, minkä vuoksi en ole mennyt perhelääkärille. Minulla on ollut myös lievää päänsärkyä.
R.P.
Säröääni voi tulla jostain niskan nivelestä. Useimmilla 83-vuotiailla ihmisillä on jonkinasteista niveltulehdusta niskassa, ja uskon, että se on todennäköisin syy.
Joskus voi kuulua napsahteleva ääni tai tunne, kun jänteet liikkuvat luisen ulokkeen yli.
Toisinaan voi kuulua samasta syystä halkeileva ääni, esim. rystyset halkeilevat, jolloin niveleen muodostuu typpikuplia paineenmuutosten myötä. Mutta rapiseva tai halkeava ääni tulee useimmiten itse nivelestä, ja se edustaa usein jonkinasteista niveltulehdusta.
Jos se ei vaivaa sinua, mitään ei tarvitse tehdä. Röntgenkuvaus voisi vahvistaa ja määrittää niveltulehduksen vakavuuden.
Päänsäryllä ei ehkä ole mitään tekemistä äänen kanssa, mutta on olemassa päänsärkyjä, jotka voivat laukaista niskan niveltulehduksen.
Tohtori Roach: Jos henkilöllä on heikommin kuin optimaalisesti toimivat munuaiset ja proteiinin käsittely on vaikeaa munuaisille, onko munuaisten helpompi käsitellä kasviproteiinia vai eläinproteiinia?
S.H.
Kasviproteiini on ehdottomasti parempi munuaisille. Siirtyminen lihapainotteisesta ruokavaliosta kasvipainotteiseen ruokavalioon hidastaa tutkitusti monista eri syistä johtuvien munuaissairauksien etenemistä. Kasvipohjaisella ruokavaliolla on todennäköisiä hyötyjä myös sydänsairauksien kannalta verrattuna ruokavalioon, jossa on runsaasti eläinproteiinia, erityisesti punaista lihaa.
Eläinproteiinin vähentäminen on vain osa siitä, mitä munuaissairauksille on tehtävä. Riippuen siitä, kuinka pitkälle edennyt munuaissairaus on, joidenkin ihmisten on vähennettävä kaliumin saantia. Saattaa myös olla aiheellista tarkastella huolellisesti lääkkeiden annoksia, joita on usein säädettävä munuaissairautta sairastavilla henkilöillä.
Hyvä tohtori Roach: Olen 85-vuotias mies, jota on vaivannut liipaisinsormi useiden vuosien ajan. Lääkärini sanoo, että olen hyväkuntoinen ikääni nähden. Useita vuosia sitten eräs lääkäri sanoi voivansa antaa kortisonipistoksen, mutta ei takaisi sen toimivan pitkällä aikavälillä. Minulle annettiin kolme, eivätkä ne tehonneet. Mitä vaihtoehtoja minulla on nyt?
B.K.
Liipaisinsormi on tila, jossa sormi (tai peukalo, jota pidetään sormena) juuttuu taivutettuun asentoon, jolloin se on vedettävä takaisin paikalleen. Se johtuu siitä, että jokin jänteistä jää kiinni sormen sisällä olevaan hihnapyöräjärjestelmään. Hoitoon kuuluu yleensä toiminnan muuttaminen, lyhytaikainen lastoitus ja tulehduskipulääkkeet tai kortisonipistos, jos se ei auta. Leikkausta tulisi harkita vain henkilöille, jotka eivät ole saaneet helpotusta injektioista. Se on valinta, joka sinun on tehtävä nyt. Leikkaus on erittäin tehokas (noin 94 prosentin onnistumisprosentti), ja useimmat ihmiset palaavat lähes normaaliin toimintaan viikossa tai kahdessa.
Tohtori Roach pahoittelee, ettei hän voi vastata yksittäisiin kirjeisiin, mutta sisällyttää ne palstalle aina kun mahdollista. Lukijat voivat lähettää kysymykset sähköpostitse osoitteeseen [email protected].