[IgG-tyypin antihistonivasta-aineet. Diagnostinen arvo reumaattisessa polyartriitissa, sklerodermaattisessa, spontaanissa ja lääkkeiden aiheuttamassa lupuksessa]

IgG-tyypin antihistoni-vasta-aineita havaittiin epäsuoralla immunofluoresenssilla 6:ssa 70:stä seerumista, jotka olivat peräisin reumaattisesta niveltulehduksesta, johon liittyi antinukleaarisia tekijöitä, 1:ssä 13:sta, jotka olivat peräisin sklerodermaattisesta taudista, 14:ssä 25:stä, jotka olivat peräisin spontaanista systeemisestä lupuspotilaasta (LÜK), ja 11:ssä 14:stä, jotka olivat peräisin lääkkeillä aikaansaadusta lupuksesta. Nivelreumapotilaille, joilla oli IgG-histoni-vasta-aineita, oli ominaista nivelten vaikeusaste ja taudin nivelten ulkopuolisten piirteiden suuri esiintyvyys. SLE-potilaat, joilla oli anti-histoni-vasta-aineita, erosivat potilaista, joilla ei ollut vasta-aineita, ainoastaan Raynaud-ilmiön suuremman esiintymistiheyden vuoksi (p alle 0,05). Spontaania SLE:tä koskevat pitkittäistutkimukset osoittivat, että IgG-vasta-aineet korreloivat taudin aktiivisuuden kanssa (p alle 0,001). Merkittävä korrelaatio osoitettiin anti-histoni-IgG:n ja Farr-sidontamäärityksellä arvioitujen anti-ds-DNA-vasta-aineiden välillä (p alle 0,0001). IgG:n anti-histoni-vasta-aineita löytyi harvoin sellaisten potilaiden seerumeista, joilla oli lääkkeiden aiheuttamia antinukleaarisia vasta-aineita ilman SLE:n oireita (1 seerumi kuudesta). Lääkkeiden aiheuttamassa lupuksessa IgG-histoni-vasta-aineita löydettiin ilman korkeita anti-ds-DNA-vasta-aineiden tittereitä, ja tämä ristiriita näytti viittaavan lääkkeiden aiheuttaman lupuksen diagnoosiin. Lopuksi anti-histoni-vasta-aineita esiintyi 5:ssä seerumissa 7:stä asebutololin aiheuttaman lupuksen seerumista.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.