Indium-111-valkosolututkimus

Indium-valkosolututkimus on ydinlääketieteellinen toimenpide, jossa potilaalta poistetaan valkosoluja (enimmäkseen neutrofiilejä), jotka merkitään radioisotooppi Indium-111:llä ja ruiskutetaan sitten potilaalle laskimoon. Merkityt leukosyytit paikallistuvat tämän jälkeen alueille, joilla on suhteellisen uusi infektio. Tutkimus on erityisen hyödyllinen eroteltaessa tiloja, kuten osteomyeliittiä, dekubitushaavoista antibioottihoidon reitin ja keston arvioimiseksi.

Indium-111 WBC-kuvaus

Synonyymit

Indium-leukosyyttikuvantaminen, Indium-111-kuvaus, Indium-kuvaus

ICD-10-PCS

C?1?DZZ (planaarinen)
C?2?DZZ (tomografinen)

ICD-9-CM

OPS-301-koodi

3-70c

LOINC

25032-4, 41772-5, 41836-8, 42711-2

In infektioiden kuvantamisessa, galliumskannauksella on herkkyysetu indiumvalkosolukuvaukseen verrattuna selkärangan osteomyeliitin (luustoinfektion), keuhkoinfektioiden ja -tulehdusten kuvantamisessa sekä kroonisten infektioiden havaitsemisessa. Osittain tämä johtuu siitä, että gallium sitoutuu neutrofiilien kalvoihin myös neutrofiilien kuoleman jälkeen, kun taas indiumilla leimattujen neutrofiilien lokalisointi edellyttää, että ne ovat suhteellisen hyvässä toimintakunnossa. Indium-leukosyyttikuvantaminen soveltuu kuitenkin paremmin akuuttien (eli uusien) infektioiden paikallistamiseen, jolloin elävät neutrofiilit paikallistuvat vielä nopeasti ja aktiivisesti infektioon, osteomyeliitin kuvantamiseen, joka ei koske selkärankaa, sekä vatsa- ja lantion alueen infektioiden paikallistamiseen.

Kumpaakin galliumskannausta ja indium-111-valkosolujen kuvantamista voidaan käyttää tuntemattomasta alkuperästä johtuvan kuumeen kuvantamiseen (kohonnut ruumiinlämpö, jolle ei ole mitään syytä). Indium-leukosyyttikuvaus paikallistaa kuitenkin vain ne noin 25 % tällaisista tapauksista, jotka johtuvat akuuteista infektioista, kun taas gallium on laajemmin herkkä ja paikallistaa muut kuumeen lähteet, kuten krooniset infektiot ja kasvaimet. Gallium saattaa olla parempi valinta pernatutkimukseen, koska gallium ei normaalisti kerry pernaan.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.