International Conference on Thyroid Disorders and Treatment
February 29-March 01, 2016 Philadelphia, Pennsylvania, USA
Nargis Khowaja
The Aga Khan University Hospital Karachi, Pakistan
Scientific Tracks Abstracts: Thyroid Disorders Ther
Tiivistelmä :
Tavoite: HypoThyroidismi on endokriininen häiriö. HypoThyroidismissa potilaalla on kilpirauhasen vajaatoiminta (”hypo-” tarkoittaa ”alle” tai ”alle normaalin”). Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla kilpirauhanen ei tuota riittävästi kilpirauhashormonia pitääkseen kehon normaalissa tasapainossa. Kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisiä syitä ovat autoimmuunisairaus, kilpirauhasen kirurginen poisto ja sädehoito. Tämän kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on esitellä näyttöön perustuvia hoitokäytäntöjä kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville potilaille.Menetelmät: Kirjallisuuskatsaus tehtiin tammikuusta marraskuuhun 2015 eri verkkotietokannoista, kuten PUBMED, CINAHL ja Allied Health Literature. Käytetyt avainsanat: ’HypoThyroidism’, ’adults’ ja ’Nursing Care’ käyttäen Boolean(AND, OR) -sanoja. Lopullinen lähdeluettelo koostuu 20 merkityksellisestä artikkelista vuosilta 2010-2015, jotka sisältävät laadullisia ja määrällisiä tutkimuksia, kirjallisuuskatsauksia, vertaisarviointeja ja indeksiartikkeleita.Tulokset: Näyttöön perustuvan hoitotyön mukaan sairaanhoitajien tulisi seurata kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden elintoimintoja, koska aineenvaihdunnan vaihtelut näkyvät verenpaineen, sykkeen ja ruumiinlämmön muutoksina. Sairaanhoitajien tulisi myös tarkkailla kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvien oireiden, kuten väsymyksen, ummetuksen, kylmäintoleranssin, letargian, masennuksen ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyksien, vähenemistä, sillä se osoittaa, että potilas saa lääkkeestä terapeuttisen vaikutuksen. Hoitotoimenpiteisiin tulisi kuulua myösylikilpirauhasen liikatoiminnan oireiden, kuten hermostuneisuuden, unettomuuden, takykardian, rytmihäiriöiden, lämpöintoleranssin, rintakivun ja ripulin, tarkkailu, sillä nämä oireet voivat viitata siihen, että lääke on toksisella tasolla. Lisäksi näyttöön perustuvassa hoitotyössä suositellaan T3-, T4- ja TSH-tasojen seurantaa, koska nämä tasot auttavat määrittämään lääkehoidon tehokkuuden. Veren glukoositasojen seuranta erityisesti henkilöillä, joilla on diabetes mellitus, on tärkeää, koska hormoni voi lisätä aineenvaihduntanopeutta, ja glukoosin hyväksikäyttö voi muuttua. Tärkeintä on, että sairaanhoitajat tarjoavat tukihoitoa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireiden, kuten ummetuksen, kylmäintoleranssin ja väsymyksen, hoitamiseksi, kunnes lääke on saavuttanut terapeuttisen vaikutuksen, sillä se vähentää asiakkaan ahdistusta, mikä edistää paranemista ja lääkehoidon noudattamista. Hoitotoimenpiteisiin kuuluu myös painonseuranta kerran viikossa, sillä painonlaskun odotetaan lisääntyneen aineenvaihdunnan vuoksi, koska nämä muutokset auttavat määrittämään lääkehoidon tehokkuuden. Lisäksi sairaanhoitajien olisi seurattava potilaita merkkien varalta, jotka viittaavat hoito-ohjelman noudattamisen heikkenemiseen, koska se saattaa vaatia varhaista puuttumista ja koulutusta lääkehoidosta ja tautiprosessista.Johtopäätökset: Lääkehoidon tehokkuuden arviointi on tärkeä tehtävä sairaanhoitajille, jotta voidaan varmistaa, että potilaan tavoitteet ja odotetut tulokset on saavutettu. Näitä tuloksia ovat muun muassa seuraavat: potilaan kilpirauhashormonitasot ovat normaalit, potilaan kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet ovat vähentyneet ja potilaalla ei ole merkittäviä lääkehoidon haittavaikutuksia. Ja potilas osoittaa ymmärtävänsä lääkkeen vaikutuksen kuvaamalla tarkasti lääkkeen sivuvaikutukset ja varotoimet.
Elämäkerta :
Nargis Khowaja työskentelee tällä hetkellä endokrinologian, sisätautien, nopean reagoinnin tiimin ja tartuntatautien sairaanhoitopäällikkönä ja työskentelee elvytystoimikunnan toisena puheenjohtajana Aga Khanin yliopistollisessa sairaalassa Karachissa Pakistanissa, joka on sertifioitu JCIA:lla. Vuodesta 17 lähtien hän on myös työskennellyt eri tehtävissä, kuten kaikkien tehohoitoalueiden sairaanhoitajana ja sepelvaltimoiden hoitoyksikön johtavana sairaanhoitajana, johtavana tehohoitohoitohoitohoitajana sepelvaltimoiden hoitoyksikössä (CCU), tehohoitoyksikössä (ICU) ja sydän- ja rintakehän tehohoitoyksikössä (CICU) Aga Khanin yliopistollisessa sairaalassa Pakistanissa. Hän työskenteli myös sairaanhoitajana lasten teho-osastolla Harley Streetin sairaalassa ja aikuisten teho-osastolla (ITU) Gloustershaire Royal Hospital NHS Trustissa Lontoossa. Hän on valmistunut sairaanhoitajaksi New Life College of Nursingista vuonna 2015.
Sähköposti: