Kuvaus
50-vuotias kiinalaismies tuli luoksemme äkillisesti alkaneen oikean käden kivun ja turvotuksen vuoksi. Hän oli automekaanikko. Rutiininomaisen vasarointityönsä aikana hän kuuli ”poksahtavan” äänen ja hänen oikea käsivartensa antoi periksi. Sitä seurasi voimakasta kipua, turvotusta ja heikkoutta oikeassa kädessä. Kliinisessä tutkimuksessa oikeassa käsivarressa oli turvotusta, joka korostui, kun hän taivutti kyynärpäätään (kuva 1). Oikean olkapään ultraäänitutkimuksessa todettiin, että hauislihasjänne puuttui oikean olkaluun kaksoiskantaluun urasta (kuva 2). Yhdessä hänen anamneesinsa, fyysisessä tutkimuksessa havaitun huomattavan turvotuksen (Popeyen merkki) ja ultraäänitutkimuksessa havaitun hauislihasjänteen puuttumisen kanssa katsottiin, että kyseessä oli ylirasituksen aiheuttama hauislihaksen pitkän pään jänteen repeämä. Häntä hoidettiin konservatiivisesti. Häntä pyydettiin lepuuttamaan kättään ja hänelle määrättiin ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä kivun lievittämiseksi. Myöhemmin hän sai fysioterapiaa lihasten vahvistamiseksi ja kuntoutusharjoituksia. Hän reagoi hyvin terapiaan ja pystyi jatkamaan työtään automekaanikkona kuukauden kuluttua ilman suurempia rajoituksia.