Koirien pakko-oireinen häiriö (OCD)
Pakko-oireiselle häiriölle on ominaista toistuva, suhteellisen muuttumaton toimintojen tai liikkeiden sarja, jolla ei ole ilmeistä tarkoitusta tai tehtävää. Vaikka käyttäytyminen on yleensä peräisin normaalista ylläpitokäyttäytymisestä (kuten grooming, syöminen ja kävely), toistuva käyttäytyminen häiritsee normaalia käyttäytymistoimintaa. Siitä käytetään nimitystä ”pakko-oireinen häiriö” (OCD) tai ”pakko-oireinen häiriö”.
Yleisimmin havaitut pakko-oireiset käyttäytymismuodot ovat kehrääminen, hännän perässä juokseminen, itsensä silpominen, aistiharhat (kärpäsen pureminen), ympyröinti, aidan läpi juokseminen, karvojen/ilman pureminen, pica (ruokahalu muiden kuin ruoka-aineiden, kuten lian, kivien tai ulosteiden, nauttimisesta), vaeltelu, tuijottelu ja ääntely. Joillakin koirilla on myös potentiaalia aggressiivisuuteen.
Minkään koirarodun, sukupuolen tai iän perusteella ei ole todennäköisempää, että koira sairastuu pakko-oireisiin häiriöihin, vaikkakin se, minkä tyyppistä pakko-oireista pakko-oireista erityispiirrettä esiintyy, voi riippua rodusta, kuten esimerkiksi kehrääminen toisin kuin itsensä silpominen. Kuten muidenkin ahdistuneisuushäiriöiden kohdalla, pakko-oireisen häiriön puhkeaminen alkaa varhain, noin 12-24 kuukauden iässä, kun koira kypsyy kehityksellisesti (koirilla yleensä 12-36 kuukauden iässä). Jos havaitset koirallasi pakkomielteisen käyttäytymisen varhaisia merkkejä ja se polveutuu linjasta, jossa muutkin koirat ovat sairastuneet, varhainen puuttuminen on ratkaisevan tärkeää.
Oireet ja tyypit
- Oireet itsensä silpomisesta – puuttuva karva, raaka iho, painopiste on yleisesti hännässä, eturaajoissa ja distaalisissa raajoissa
- Koiran käytös voimistuu ajan mittaan, eikä sitä voida katkaista edes fyysisellä rajoittamisella, lisääntyy tiheydeltään tai kestoltaan ja häiritsee normaalia toimintaa
- Tiheä hännän jahtaaminen, erityisesti jos hännän kärki puuttuu (kaikki koirat, jotka jahtaavat häntää, eivät kuitenkaan silpoa häntäänsä)
- Voi esiintyä nuorilla koirilla, mutta puhkeaminen on yleisempää sosiaalisen kypsyyden aikana; leikkisyys vähenee iän myötä, pakko-oireisuus lisääntyy
- Yksinäinen keskittyminen on saattanut tuntua kannustavan käyttäytymistä (esim, hiiren jahtaaminen, jota potilas ei saanut kiinni) – mutta yleensä mitään suoraa syytä ei ole havaittavissa
- Voi näkyä itsekseenaiheuttamia vammoja ja kunnon puutetta, jotka voivat liittyä lisääntyneeseen motoriseen aktiivisuuteen ja toistuvaan käyttäytymiseen
- Käyttäytyminen pahenee ajan myötä
Syyt
- Sairaus tai kivulias fyysinen tila voi lisätä koiran ahdistuneisuutta ja edesauttaa näiden ongelmien syntymistä
- Häkkiin sijoittaminen ja vankeus voivat liittyä kehräämiseen
- Degeneratiiviset (esim, ikääntyminen ja siihen liittyvät hermostomuutokset), anatomiset, tarttuvat (lähinnä keskushermoston virustilat) ja myrkylliset (esimerkiksi lyijymyrkytys) syyt voivat johtaa merkkeihin, mutta epänormaalin käyttäytymisen taustalla on todennäköisesti primaarinen tai sekundaarinen epänormaali hermoston kemiallinen toiminta
Diagnostiikka
Eläinlääkäri tekee koirallesi täydellisen fyysisen tutkimuksen. Sinun on annettava perusteellinen anamneesi koirasi terveydentilasta, mukaan lukien oireiden taustahistoria, kaikki tiedot, joita sinulla on koirasi sukulinjasta, ja mahdolliset tapahtumat, jotka ovat voineet laukaista käyttäytymisen. Eläinlääkäri määrää veren kemiallisen profiilin, täydellisen verenkuvan, elektrolyyttipaneelin ja virtsa-analyysin, jotta voidaan sulkea pois taustalla olevat fyysiset syyt tai sairaudet.
Hoito
Jos kaikki fyysiset testit eivät vahvista käyttäytymisen syytä, voidaan kääntyä eläinlääkärin puoleen. Hoito toteutetaan yleensä avohoitona, mutta jos koira osoittaa vakavaa itsensä silpomista ja itsensä aiheuttamia vammoja, se saattaa joutua sairaalahoitoon. Koirasi on suojattava ympäristöstä, kunnes ahdistuslääkkeet saavuttavat tehokkaan tason, mikä voi vaatia päiviä tai viikkoja kestävää hoitoa, jatkuvaa seurantaa, stimulaatiota ja hoitoa. Vakavissa tapauksissa rauhoittaminen voi olla tarpeen.
Eläinlääkäri määrää ahdistuksen vastaisia lääkkeitä yhdessä käyttäytymisen muokkausohjelman kanssa. Jos mahdollista, videokuvaa koirasi heti, kun käyttäytyminen alkaa. Kuvio voi tulla selväksi. Mahdolliset kutiavat ihosairaudet on eläinlääkärin diagnosoitava, sillä kutina ja kipu/vaiva liittyvät ahdistukseen.
Käyttäytymisen muokkaus tähtää siihen, että koira opetetaan rentoutumaan erilaisissa ympäristöolosuhteissa ja korvaamaan pakko-oireinen käyttäytyminen rauhallisella, kilpailuhenkisellä tai halutulla käyttäytymisellä. Herkistäminen ja vastaehdollistaminen ovat tehokkaimpia, kun ne aloitetaan varhaisessa vaiheessa, joten on tärkeää aloittaa nämä tekniikat heti, kun koiran pakonomainen käyttäytyminen huomataan. Harjoitteluun voidaan liittää sanallinen vihje, joka antaa koiralle merkin suorittaa epänormaalin käyttäytymisen kanssa kilpaileva käyttäytyminen (esimerkiksi kiertämisen sijaan potilas opetetaan rentoutumaan ja makaamaan pää ja niska makuuasennossa makuuasennossa pää ja niska makuuasennossa vinoina lattialla, kun sille sanotaan: ”pää alas”).
Rangaistusta tulisi välttää, sillä se voi lisätä ahdistuneisuutta ja pahentaa käyttäytymistä entisestäänkin, tai se voi johtaa siihen, että koira ryhtyy entistäkin enemmän olemaan salamyhkäinen. Myöskään eristämistä tai liiallista fyysistä rajoittamista ei tulisi käyttää aiheutettuun ahdistukseen. Vältä siteitä, kauluksia, raudoituksia ja häkkejä; ne kaikki keskittävät koiraa enemmän sen ahdistuksen keskipisteeseen ja pahentavat sen oloa. Jos näitä tarvitaan parantumisen varmistamiseksi, niitä tulisi käyttää minimaalisen ajan tai eläinlääkärin suositusten mukaisesti.
Elämä ja hallinta
Monitoroi käyttäytymistä viikoittaisella videokuvauksella ja/tai kirjallisilla päiväkirjoilla, joissa seurataan kellonajat, päivämäärät ja pakkomielteiseen käyttäytymiseen johtanut käyttäytyminen. Näin saadaan puolueettomia arvioita muutoksesta ja apua hoitosuunnitelmien muutoksiin. Eläinlääkäri sopii puolivuosittaiset käynnit sinun ja koirasi kanssa täydellisen verenkuvan, biokemian profiilin ja virtsa-analyysin ottamiseksi, jotta voidaan varmistua siitä, että elimistö on terve eikä se vaikuta koirasi ahdistuneisuuteen tai ahdistukseen. Tarkkaile oksentelua, ruoansulatuskanavan häiriöitä ja nopeaa hengitystä. Jos näitä oireita havaitaan, ota yhteys eläinlääkäriin.
Lääkkeiden vaikutus kohdekäyttäytymiseen voi kestää useita viikkoja – ensimmäinen merkki tehosta voi olla pikemminkin muutokset jaksojen kestossa tai tiheydessä kuin ei-toivotun käyttäytymisen täydellinen loppuminen. Realististen odotusten asettaminen muutokselle auttaa sinua hallitsemaan käyttäytymis- ja lääkehoidon tuloksia. Relapsit ovat yleisiä ja odotettavissa stressaavissa tai uusissa tilanteissa.
Älä yritä rauhoitella lemmikkiäsi siitä, että sen ei tarvitse pyöriä, pureskella tai suorittaa muita toistuvia käyttäytymistapoja; tämä palkitsee tahattomasti toistuvaa käyttäytymistä. Palkitse koiraa vain silloin, kun se ei harjoita käyttäytymistä ja on rentoutunut. Käyttäytymistä ei kuitenkaan pidä jättää kokonaan huomiotta. Hoitamattomana nämä tilat etenevät lähes aina vakavammiksi.