Lihasbiopsia

Mikä on lihasbiopsia?

Lihasbiopsia on toimenpide, jota käytetään diagnosoimaan sairauksia, joihin liittyy lihaskudosta. Terveydenhoitajasi poistaa kudosta ja soluja tietystä lihaksesta ja tarkastelee niitä mikroskooppisesti. Lääkäri ottaa kudosnäytteen työntämällä biopsianeulan lihakseen.

Lääkärisi ottaa kudosnäytteen työntämällä biopsianeulan lihakseen. Jos tarvitaan suurempi näyte, terveydenhoitajasi voi tehdä viillon ihoosi (avoin biopsia) ja poistaa suuremman osan lihaksesta.

Kudosnäytteenottoon valittu lihas riippuu oireiden sijainnista,joita voivat olla kipu tai heikkous. Näytteenottoon valitut lihakset ovat usein hauislihas (olkavarren yläkäsivarren lihas), deltalihas (olkapäälihas) tai nelipäinen lihas (reisilihas).

Miksi saatan tarvita lihasbiopsian?

Voit tarvita lihasbiopsian, jotta voidaan arvioida tuki- ja liikuntaelimistösi epänormaaliuksia. Erilaiset sairausprosessit voivat aiheuttaa lihasheikkoutta tai -kipua.Nämä tilat voivat liittyä hermoston, sidekudoksen, verenkiertoelimistön tai tuki- ja liikuntaelimistön ongelmiin.

Lihasbiopsia auttaa määrittämään sairausprosessin lähteen. Näin varmistetaan asianmukainen hoito.

Lääkärisi voi tehdä lihasbiopsian diagnosoidakseen neuromuskulaarisia häiriöitä,lihaksiisi vaikuttavia infektioita ja muita poikkeavuuksia lihaskudoksessasi. Nämä ovat joitakin lihasbiopsialla diagnosoituja sairauksia:

Lihasdystrofia (MD). Laaja termi, joka kuvaa lihasten geneettistä (perinnöllistä) häiriötä. Lihasdystrofia vaikuttaa luurankolihaksiin ja muihin elinjärjestelmiin. Kun lihakset hajoavat, rasvakertymät korvaavat ne ajan myötä. Lihasdystrofiaa on monia eri tyyppejä.
- Duchennen lihasdystrofia (DMD). Yleisin lihasdystrofian muoto. DMD:tä sairastavat yleensä vain miehet.
- Beckerin lihasdystrofia. Samanlainen kuin Duchennen lihasdystrofia (DMD), mutta yleensä lievempi ja oireet alkavat myöhemmin elämässä.
Trikinoosi. Raakalihassa elävän loisen aiheuttama infektio. Oireisiin voi kuulua lihaskipuja.
Toksoplasmoosi. Kudokseen tunkeutuvan loisen aiheuttama infektio, joka voi vaurioittaa keskushermostoa erityisesti imeväisillä.
Myasthenia gravis (MG). Monimutkainen, autoimmuunisairaus, jossa vasta-aineet tuhoavat hermo-lihasliitoksia. Tämä aiheuttaa ongelmia hermoissa, jotka kommunikoivat lihasten kanssa. MG vaikuttaa kehon tahdonalaisiin lihaksiin, erityisesti silmiin, suuhun, kurkkuun ja raajoihin.
Polymyosiitti. Krooninen sairaus, joka koskee luustolihaksia.
Dermatomyosiitti. Kollageenisairaus, joka aiheuttaa tulehduksen ihoon, lihaksiin ja ihonalaiskudokseen ja johtaa usein lihasten heikkenemiseen.
Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS). Tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti, ALS on sairaus, joka hyökkää tahdonalaisia lihasliikkeitä signaloiviin hermoihin ja aiheuttaa lopulta halvaantumisen.
Friedreichin ataksia. Perinnöllinen, geneettinen sairaus, joka vaikuttaa tasapainoon ja koordinaatioon.

Voi olla muitakin syitä, joiden vuoksi terveydenhuoltohenkilökuntasi suosittelee lihasbiopsiaa.

Mitkä ovat lihasbiopsian riskit?

Kuten missä tahansa kirurgisessa toimenpiteessä voi esiintyä komplikaatioita. Joitakin mahdollisiakomplikaatioita voivat olla:

Mustelmat ja epämukavuus biopsiakohdassa
Pitkittynyt verenvuoto biopsiakohdasta
Biopsiakohdan infektio

Muitakin riskejä voi esiintyä, riippuen erityisestä sairaudestasi. Muista keskustella kaikista huolenaiheista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen toimenpidettä.

Miten valmistaudun lihasbiopsiaan?

Terveydenhuollon ammattilainen selittää sinulle toimenpiteen, ja voit esittää mahdolliset kysymyksesi.
Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, jossa annat luvan toimenpiteeseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jokin asia on epäselvä.
Täydellisen anamneesin lisäksi terveydenhoitajasi voi tehdä täydellisen lääkärintarkastuksen varmistaakseen, että olet muutoin hyvässä kunnossa ennen toimenpiteen suorittamista. Sinulle saatetaan tehdä verikokeita tai muita diagnostisia testejä.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksille, teipille tai nukutusaineille (paikallisille ja yleisille).
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (reseptilääkkeistä ja käsikauppalääkkeistä) ja rohdosvalmisteista.
Kerro hoitohenkilökunnalle, jos sinulla on aiemmin ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava nämä lääkkeet ennen toimenpidettä.
Jos olet raskaana tai arvelet voivasi olla raskaana, kerro asiasta hoitohenkilökunnalle.
Sinua saatetaan pyytää paastoamaan useita tunteja ennen toimenpidettä.
Saatat saada ennen toimenpidettä rauhoittavaa lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan. Koska rauhoittava lääke saattaa tehdä sinut uneliaaksi, sinun on järjestettävä joku kuljettamaan sinut kotiin.
Terveydenhoitajasi voi terveydentilasi perusteella pyytää muita erityisvalmisteita.

Mitä lihasbiopsian aikana tapahtuu?

Lääkärisi voi tehdä lihasbiopsian avohoidossa tai osana sairaalassaoloa. Toimenpiteet voivat vaihdella sairautesi ja hoitajasi käytäntöjen mukaan. Yleensä lihasbiopsia etenee seuraavasti:

Sinua pyydetään riisumaan vaatteet ja sinulle annetaan aamutakki.
Toimenpiteen aikana sinun tulee maata mahdollisimman liikkumatta.
Terveydenhuollon ammattilainen puhdistaa biopsiakohdan ihon antiseptisellä liuoksella.
Kun terveydenhuollon tarjoaja pistää paikallispuudutetta alueen puuduttamiseksi, tunnet neulanpiston ja lyhyen kirvelyn.
Terveydenhoitajasi työntää koepalaneulan puudutetun ihosi läpi lihakseen näytteen ottamista varten. Saatat tuntea jonkin verran painetta tai vetoa toimenpiteen aikana.
Jos tarvitaan suurempi näyte, lääkäri tekee pienen viillon ihon pintaan. Lääkäri voi leikata osia lihaskudoksestasi käyttämällä pieniä, teräviä saksia biopsianeulan sijasta. Saatat tuntea lievää epämukavuutta, kun lihasta leikataan.
Terveydenhoitajasi vetää koepalaneulan pois ja painaa koepalakohtaa lujasti muutaman minuutin ajan, kunnes verenvuoto on tyrehtynyt.
Terveydenhoitajasi sulkee ihossa olevan aukon tarvittaessa liimanauhoilla tai tikeillä.
Terveydenhuollon tarjoaja kiinnittää steriilin siteen tai sidoksen.
Palveluntarjoajasi lähettää lihaskudosnäytteen laboratorioon tutkittavaksi.

Mitä tapahtuu lihasbiopsian jälkeen?

Kotona ollessasi on tärkeää pitää biopsia-alue puhtaana ja kuivana.Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle tarkat kylvetysohjeet. Jos sinulle on tehty tikkejä, lääkäri poistaa ne seurantakäynnin yhteydessä. Pidä liimanauhat kuivina, ja niiden pitäisi irrota itsestään muutamassa päivässä.

Biopsiakohta voi olla arka tai kipeä 2-3 päivän ajan lihasbiopsian jälkeen. Ota kipulääkettä kipuun, kuten terveydenhuollon tarjoaja suosittelee. Aspiriini tai tietyt muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuodon mahdollisuutta. Muista ottaa vain suositellut lääkkeet.

Kerro hoitohenkilökunnalle, jos sinulla on:

Kuumetta
Punoitusta, turvotusta, verenvuotoa tai muuta vuotoa biopsiakohdasta
Lisääntynyttä kipua biopsiakohdan ympärillä

Voit jatkaa tavanomaista ruokavaliotasi ja aktiviteettejasi, jollei hoitohenkilökunta neuvo sinua toisin. Terveydenhoitajasi saattaa rajoittaa aktiivisuuttasi 24 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen ja pyytää sinua välttämään biopsialihaksen liiallista käyttöä.

Terveydenhoitajasi saattaa antaa sinulle muitakin ohjeita toimenpiteen jälkeen,erityistilanteestasi riippuen.

Jatkotoimenpiteet

Ennen kuin suostut testiin tai toimenpiteeseen varmista, että tiedät:

Testin tai toimenpiteen nimi
Syy, miksi teet testin tai toimenpiteen
Mitä tuloksia voit odottaa ja mitä ne tarkoittavat
Testin tai toimenpiteen riskit ja hyödyt
Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai toimenpide
Kuka tekee testin tai toimenpiteen. ja mikä on hänen pätevyytensä
Mitä tapahtuisi, jos testiä tai toimenpidettä ei tehtäisi
Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai toimenpiteet, joita kannattaa harkita
Milloin ja miten saat tulokset
Kenelle voit soittaa testin tai toimenpiteen jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai sinulla on ongelmia
Paljonko joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä