Missä löytää näyttöön perustuvia menetelmiä ja interventioita
Todisteisiin perustuvatterveys- tai kansanterveysmenetelmät ja -interventiot ovat käytänteitä, menettelytapoja,-ohjelmia tai -politiikkoja, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi. Vaikutukset liittyvät selvästi itse toimintaan, ei ulkopuolisiin, asiaan liittymättömiin tapahtumiin.
Näyttöä vaikuttavuudesta osoittavat: 1) sisällyttäminen näyttöön perustuvien interventioiden liittovaltion rekistereihin; 2) raportit vertaisarvioiduissa lehdissä; 3) dokumentointi muissa hyvämaineisissa tietolähteissä; tai 4) asiantuntevien asiantuntijoiden yksimielinen mielipide.
Näyttöön perustuvia menetelmiä ja interventioita mitä tahansa terveys- tai kansanterveysongelmaa varten voi löytää alla luetelluista lähteistä. Luettelo sisältää resursseja, jotka kattavat laajoja aiheita. PubMediä (ks. jäljempänä kohta Muut resurssit) suositellaan uusimpien, tiettyihin ongelmiin tai sairauksiin liittyvien menetelmien ja interventioiden löytämiseksi.
Keskeiset resurssit
Yhteisön ennaltaehkäisevien palvelujen opas
http://www.thecommunityguide.org/
Virallinen kokoelma kaikistaCommunity Preventive Services Task Force -työryhmän havainnoista ja järjestelmällisistä katsauksista, joihin ne perustuvat. Vastaa muun muassa seuraaviin kysymyksiin: Mitkä interventiot ovat toimineet ja mitkä eivät ole toimineet? Missä väestöryhmissä ja ympäristöissä interventio on toiminut tai ei ole toiminut? Mitä interventio saattaa maksaa? Mitä minun pitäisi odottaa sijoituksestani? Onko toimenpiteestä muita hyötyjä tai haittoja? Mitä toimenpiteitä on tutkittava lisää, ennen kuin tiedämme, toimivatko ne?
Healthy People 2020 Evidence-Based ResourceTool
http://healthypeople.gov/2020/implement/EBR.aspx
Uusi tietokanta, jonka avulla voidaan hakea interventioita Healthy People 2020 -strategian aihealueiden ja tavoitteiden, rodun ja etnisen alkuperän, sukupuolen, iän, väestöryhmien, toimintaympäristön, interventiotoimijan, resurssityypin, interventiotyypin ja halutun lopputuloksen mukaan. Osa hakuluokista ei ole vielä toiminnassa (elokuussa 2014), koska työkalu on vasta kehitteillä.
Healthy People 2020 -interventiot ja resurssit
http://www.healthypeople.gov/2020/TopicsObjectives2020/
Kullakin 42:lla aihepiirin sivulla on välilehti Interventiot ja resurssit, jossa on linkkejä näyttöön perustuviin resursseihin ja kliinisiin suosituksiin.
Kansallinen ehkäisystrategia
http://www.surgeongeneral.gov/initiatives/prevention/strategy/
Prioriteettina on ennaltaehkäisy integroimalla suosituksia ja toimia useissa eri ympäristöissä terveyden parantamiseksi ja ihmishenkien pelastamiseksi. Prioriteetit sisältävät näyttöön perustuvia suosituksia, jotka todennäköisimmin vähentävät ehkäistävissä olevien kuolemantapausten ja vakavien sairauksien tärkeimpien syiden aiheuttamaa taakkaa seitsemällä alueella: Tupakoimattomuus, huumeiden väärinkäytön ja liiallisen alkoholinkäytön ehkäiseminen, terveellinen syöminen, aktiivinen elämäntapa, vammaton ja väkivallaton elämä, lisääntymis- ja seksuaaliterveys, henkinen ja emotionaalinen hyvinvointi.
PreventionStatus Reports (CDC)
http://www.cdc.gov/stltpublichealth/psr/topics.html
Kuvaillaan näyttöön perustuvia ratkaisuja kymmeneen ongelmaan, jotka ovat yhteneviä kansallisiin ja CDC:n prioriteetteihin: HIV, moottoriajoneuvovahingot, ravitsemus, liikunta ja lihavuus, reseptilääkkeiden yliannostus, teiniraskaudet ja tupakoinnin käyttö. Raportissa tuodaan esiin kaikkien 50 osavaltion osalta niiden kansanterveyspolitiikkojen ja -käytäntöjen tilanne, joilla pyritään ehkäisemään tai vähentämään näitä ongelmia.
WinnableBattles
http://www.cdc.gov/winnablebattles/
Prioriteettistrategiat ja selkeät tavoitteet elintarviketurvallisuuden,terveydenhuoltoon liittyvien tartuntojen, HI-viruksen, moottoriajoneuvojen aiheuttamien henkilövahinkojen, ravitsemuksen,fyysisen aktiivisuuden ja liikunnan sekä liikalihavuuden, teini-ikäisten raskauden ja tupakoinnin aloilla.
Muut resurssit
A Compendium of Proven Community-based Prevention Programs
http://healthyamericans.org/report/110/
Tuottajat: Trust for America’s Health (Trust for America’s Health -järjestö) ja New Yorkin Lääketieteen Akatemia. Kohdistaa 79 tehokasta ennaltaehkäisyohjelmaa ja toimenpidettä, joilla vähennetään: Sydän- ja verisuonitautien, aivohalvauksen ja diabeteksen, astman, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden ja HIV:n/aidsin, ikääntyneiden vammojen, väkivallan ja kaatumisten, tupakoinnin ja alkoholin käytön vähentämiseksi.
California Technology Assessment Forum (CTAF)
http://ctaf.org/
Tarjoaa näyttöön perustuvaa tietoa lääketieteellisestä teknologiasta,hoidoista ja hoitomalleista. Joitakin esimerkkejä ovat: PSA-seulonta eturauhassyövän varalta, migreenin hoito ja C-hepatiitin hoidot.
The Campbell Collaboration
http://www.campbellcollaboration.org/
Kansainvälinen tutkimusverkosto, joka tuottaa systemaattisia katsauksiayhteiskunnallisten interventioiden vaikutuksista.
ChoosingWisely
Sarjan ”Listojen” avulla yksilöidään testejä ja toimenpiteitä laajalla alueella lääketieteen eri erikoisaloilla, jotka eivät ehkä ole asianmukaisia. Auttaa potilasta valitsemaan hoidon, joka perustuu näyttöön, ei ole päällekkäistä jo saatujen testien tai toimenpiteiden kanssa, ei aiheuta haittaa ja on todella tarpeellista.
ClinicalPractice Guidelines (AHRQ)
http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/guidelines-recommendations/index.html
Linkit National Guideline Clearinghouseen, US PreventiveServices Task Forceen, Guide to Clinical Preventive Services -oppaaseen ja ClinicalPractice Guidelines Archiveen.
The Cochrane Library
http://www.thecochranelibrary.com/view/0/index.html
Kuusi tietokantakokoelmaa, jotka sisältävät erityyppistä laadukasta, riippumatonta näyttöä terveydenhuollon päätöksenteon tueksi.
CochranePublic Health Group
http://ph.cochrane.org/finding-public-health-reviews
Luettelo verkkosivuista muiden systemaattisten katsausten löytämiseksi terveyden edistämisen ja kansanterveyden alalla.
Effective Health Care Program(AHRQ)
http://effectivehealthcare.ahrq.gov/
Tehokkuustutkimus ja vertaileva vaikuttavuustutkimus lääkäreille,kuluttajille ja poliittisille päättäjille.
EffectivePublic Health Practice Project (EPHPP)
http://www.hamilton.ca/HealthandSocialServices/Research/EPHPP
Sisältää linkit kansanterveyspolitiikan katsauksiin (lopulliset systemaattisten katsausten yhteenvedot ja kohokohdat käytännöntekijöille ja johtaville virkamiehille toimintalinjojen laatimista varten) ja Health-Evidence.ca (kattava online-rekisteri julkaistuista systemaattisista katsauksista, jotka koskevat kansanterveyden ja terveyden edistämistoimien tehokkuutta).
EPPI (Evidence for Policy andPractice Information) Centre Evidence Library
http://eppi.ioe.ac.uk/cms/Default.aspx?tabid=56
Sisältää systemaattisia katsauksia tutkimusnäyttöön eri aihealueilta, ja tukea muille, jotka tekevät systemaattisia katsauksia tai käyttävät tutkimusnäyttöä koulutuksen, terveyden edistämisen ja kansanterveyden sekä sosiaalihuollon ja kansainvälisen kehityksen aloilla.
Evidence-basedPopulation Health Interventions (Oregon Health Authority) http://public.health.oregon.gov/ProviderPartnerResources/HealthSystemTransformation/Pages/evidence-based-interventions.aspx
Linkkejä valikoituihin näyttöön perustuviin käytänteisiin aihepiireittäin (AdolescentHealth, Asthma, Behavioral Health, Diabetes jne.)
Todisteisiin perustuva kansanterveys (ASTHO)
http://www.astho.org/programs/evidence-based-public-health/
Linkkejä todisteisiin perustuvan kansanterveyden työkaluihin ja tärkeimpiin aloitteisiin: A Fundamental Concept
Brownson, R.C. Annual Review of Public Health. 2009. 30: 175-201.
https://publichealth.wustl.edu/people/Documents/Brownson_EBPH_ARPH_2009.pdf
Katsaus näyttöön perustuvan kansanterveyden käsitteisiin, mukaan lukien päätösten tekeminen parhaan saatavilla olevan tieteellisen näytön perusteella, tietojen ja tietojärjestelmien systemaattinen käyttö, ohjelmasuunnittelun puitteiden soveltaminen, yhteisön ottaminen mukaan päätöksentekoon, järkevän arvioinnin toteuttaminen ja opitun levittäminen.
Finding Answers – Disparities Research forChange
http://www.solvingdisparities.org/
Arvioidaan erilaisia interventiostrategioita erilaisissa terveydenhuollon toimintaympäristöissä sen selvittämiseksi, mitkä toimivat – ja mitkä eivät – hoidon parantamiseksi, ja ja jaetaan tietoa terveydenhuoltojärjestelmille, jotta ne voivat sisällyttää onnistuneet strategiat laadunparannuspyrkimyksiinsä.Keskittyy interventioihin, joilla pyritään vähentämään diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien ja masennuksen aiheuttamia rodullisia ja etnisiä eroja.
http://www.google.com
Vaikka helpoin ja suorin keino löytää tietoa näyttöön perustuvista strategioista ja interventioista laajasta kirjosta lähteitä, jotka liittyvät erityisiin terveyteen liittyviin terveysongelmiin. Kirjoita Googlen hakukenttään yksinkertaisesti ”evidence-based”-menetelmät tai -interventiot ja ”yoursubject” lainausmerkeissä.”” Esimerkiksi:
Terveys.gov
http://www.health.gov/
http://www.health.gov/
Sisältää linkkejä näyttöön perustuviin resursseihin terveysviestinnän ja terveyslukutaidon, fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion ja terveydenhuollon laadun ja potilasturvallisuuden aloilla; esimerkiksi Strategies to Increase Physical Activity among Youth.
HHS Prevention Strategies
http://www.healthypeople.gov/2020/about/prevStrategies.aspx
Sisältää linkkejä ennaltaehkäisystrategioihin ja -suunnitelmiin 15:llä eri alalla, mukaan lukien Tupakka, Krooniset sairaudet, Virushepatiitit, Terveydenhuoltoon liittyvät tartunnat, Huumeiden torjunta, Terveydenhoitoalan lukutaito ja Ympäristöoikeus.
Institute for Clinical andEconomic Review (ICES)
http://www.icer-review.org/
Arvioi näyttöä lääketieteellisten testien, hoitojen ja jakelujärjestelmäinnovaatioiden arvosta ja julkaisee vertailevia vaikuttavuuskatsauksia.Tukee yhteistoiminnallisia ponnisteluja näyttöön pohjautuvien parhaiden käytänteiden toteuttamiseksi. Kaksi keskeistä ohjelmaa, Kalifornian teknologian arviointifoorumi ja NewEnglandin vertailevan tehokkuuden julkinen neuvoa-antava toimikunta (ks. erilliset luettelot).
McMaster University’s Health Evidence
http://www.healthevidence.org/default.aspx
Tarjoaa pääsyn 3817 laadukkaaseen systemaattiseen katsaukseen, joissa arvioidaan kansanterveydellisten interventioiden tehokkuutta.
NACCHO Model PracticesDatabase (National Association of County and City Health Officials)
https://eweb.naccho.org/eweb/DynamicPage.aspx?site=naccho&webcode=mpsearch
Verkossa oleva hakukelpoinen kokoelma innovatiivisista parhaista käytännöistä kansanterveyden eri aloilla. Sisältää hyväksi havaittuja aloitteita, ohjelmia, resursseja, hallinnollisia käytäntöjä ja välineitä, jotka vastaavat paikallisiin kansanterveydellisiin tarpeisiin. NACCHO pyytää ehdotuksia innovatiivisista ohjelmista tai käytännöistä tietokantaan lisäämiseksi. Katso video tietokannan ominaisuuksista ja toiminnoista osoitteessa:
http://www.naccho.org/topics/modelpractices/loader.cfm?csModule=security/getfile&pageid=238047
NationalRegistry of Evidence-based Programs and Practices (SAMHSA)
http://nrepp.samhsa.gov/
http://nrepp.samhsa.gov/
Hakukelpoinen verkkotietokanta, johon on koottu riippumattomat tarkastajat arvioineet ja luokitelleet mielenterveyden- ja päihdehuoltotoimet.
New England Comparative Effectiveness PublicAdvisory Council (CEPAC)
http://cepac.icer-review.org/
CEPAC mukauttaa ja jakaa liittovaltion tuottamaa vertailevaa vaikuttavuusinformaatiota auttaakseen alueellista lääketieteellistä politiikkaa koskevassa päätöksenteossa. Sisältää merkitystä NewEnglandin osavaltioille. Raportit rajoittuvat tällä hetkellä seuraaviin: ADHD, eteisvärinä, rintasyövän seulonta, lähihoitajat, masennus, opioidiriippuvuus, uniapnea, tyypin 2 diabetes ja tarpeettoman sairaanhoidon vähentäminen.
ProgramsThat Work
http://www.promisingpractices.net/programs.asp
Todisteisiin perustuvia ohjelmia voi hakea tuloksen, indikaattorin, aihepiirin, todisteiden tason ja aakkosjärjestyksen mukaan.
PromisingPractices Network
http://www.promisingpractices.net/default.asp
Tarjoaa uskottavaa, tutkimukseen perustuvaa tietoa siitä, mikä toimii lasten ja perheiden elämän parantamiseksi. Tarjoaa yhteenvetoja tehokkaista ohjelmista Programs That Work -osiossaan (ks. jäljempänä); sisältää Issue Briefs -julkaisuja, joissa esitetään yhteenveto eri aiheita koskevasta tutkimuksesta; linkkejä lisätutkimustietoon kaikilta lasten hyvinvointiin liittyviltä aloilta, mukaan lukien fyysinen ja henkinen terveys, akateeminen menestys ja taloudellinen turvallisuus.
PubMed(National Library of Medicine)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
Biomedikaalisten ja biotieteellisten aikakauslehtien ja verkkokirjojen ajantasaiset siteeraukset ja abstraktit. Käytä ”tarkennettu haku” -toimintoa löytääksesi artikkeleita ja katsauksia näyttöön perustuvista menetelmistä ja interventioista tiettyihin aihepiireihin. (Voit rajata hakutuloksia valitsemalla ”Title/Abstract”-kentän.) Esimerkki:
USPreventive Services Task Force
http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/
Tieteelliset todistusaineiston katsaukset laajasta valikoimasta kliinisiä ennaltaehkäiseviä terveydenhuoltopalveluja (kuten seulontoja, neuvontaa ja ennaltaehkäisevää lääkehoitoa) sekä suosituksia perusterveydenhuollon lääkäreille ja terveydenhuoltojärjestelmiin osallistuville.
What Works for Health (County HealthRankings)
http://www.countyhealthrankings.org/roadmaps/what-works-for-health
Tietoa yhteisöille, jotta ne voivat auttaa valitsemaan ja panemaan täytäntöön tosiasioihin perustuvaa politiikkaa, ohjelmia ja järjestelmämuutoksia terveyteen vaikuttavien eri tekijöiden parantamiseksi (terveyskäyttäytyminen, kliininen hoito, sosiaaliset &taloudelliset tekijät ja fyysinen ympäristö).
Seuraavat verkkosivut
>>> Terve Connecticut 2020