- Jaa
- Tweet
- Pin
Selluliitti on yleinen, ei-tarttuva bakteeri-infektio, jonka aiheuttavat yleensä streptokokki- ja stafylokokki-bakteerit, jotka pääsevät ihon syviin kerroksiin haavan tai haavan kautta. Se syntyy, kun bakteerit hyökkäävät rikkoutuneeseen tai normaaliin ihoon ja alkavat levitä ihon alle ja ihon alla oleviin pehmytkudoksiin. Vaurioitunut iho näyttää turvonneelta ja punaiselta, ja se on tyypillisesti kivulias ja lämmin kosketeltaessa. Vaikka tämä infektio voi näkyä missä tahansa iholla, se vaikuttaa yleensä jalkojen alaosien ihoon. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös kasvoissa, käsivarsissa, kaulassa ja muilla alueilla. Hoitamattomana infektio voi levitä nopeasti imusolmukkeisiin ja verenkiertoon aiheuttaen imusolmukkeiden pysyviä vaurioita, veritulehduksia tai muita hengenvaarallisia komplikaatioita. Kun infektio havaitaan ajoissa, lääkärit voivat aloittaa hoidon suun kautta tai suonensisäisesti annettavilla antibiooteilla, kipulääkkeillä ja hyvällä haavanhoidolla ennen kuin se aiheuttaa lisäkomplikaatioita. Ihotautien laskutus ja koodaus voi olla monimutkaista. Lääkäreiden on dokumentoitava suoritetut toimenpiteet oikein potilastiedoissa. Lääketieteellisen koodauksen ulkoistaminen on harkitsemisen arvoinen toteuttamiskelpoinen vaihtoehto, sillä se voi auttaa lääkäreitä varmistamaan tarkan ja oikea-aikaisen korvausvaatimusten jättämisen ja korvausten maksamisen.
Selluliitti on hyvin yleinen bakteeriperäinen ihoinfektio, ja kuka tahansa voi sairastua tähän infektioon. Raporttien mukaan noin 14,5 miljoonalla ihmisellä diagnosoidaan tämä sairaus Yhdysvalloissa vuosittain. Yleensä streptokokki (strep) ja stafylokokki (staphylococcus) ovat vastuussa useimmista selluliittitapauksista. MRSA (metisilliinille vastustuskykyinen Staph aureus) ja muut bakteerit voivat myös aiheuttaa selluliittia. Joitakin muita syitä tähän tilaan ovat – vammat, jotka repivät ihoa, infektiot (leikkauksen jälkeen), vieraat esineet ihossa, luun infektiot ihon alla ja muut pitkäaikaiset ihosairaudet, kuten ekseema tai psoriaasi.
Mitkä ovat selluliitin yleiset oireet?
Kuten edellä mainittiin, selluliittia voi esiintyä melkein missä tahansa ruumiinosassa. Sitä esiintyy kuitenkin yleensä vaurioituneella iholla, kuten tulehtuneissa haavoissa, likaisissa leikkaushaavoissa ja alueilla, joilla on huono verenkierto. Yleisiä merkkejä ja oireita ovat –
- Kipu ja arkuus sairastuneella alueella
- Ihon punoitus tai tulehdus
- Ihottuma tai ihottuma, joka ilmaantuu ja kasvaa nopeasti
- Keltaisen, kirkkaan nesteen tai märkärakkulan vuotaminen
- Kuume
- Kireä, kiiltävä, ihon turvonnut ulkonäkö
- Lämmön tunne sairastuneella alueella
Vakavamman selluliittitulehduksen oireita ovat –
- lämmin iho
- hikoilu
- väristykset
- lihassäryt
- lihassäryt
- pyöreys
- väsymys- ja huimaus
- Vilunväristykset
- Sairauden tunne
Oireet, jotka kertovat, että selluliitti on leviämässä –
- Uneliaisuus
- Punaiset raidat
- Letargia
- Rakkuloituminen
Diagnostiikka ja hoito
Aluksi osa diagnoosia, ihotautilääkärit tarkastavat alueen, jossa ihokipu tai ihottuma ilmenee. He suorittavat yksityiskohtaisen fyysisen tutkimuksen määrittääkseen – ihon turvotuksen, turvotuksen laajuuden tai lisääntymisen, punoituksen ja lämmön vaikutusalueella ja turvonneet rauhaset. Oireidesi vakavuuden perusteella lääkäri tarkkailee vaurioitunutta aluetta huolellisesti vielä muutaman päivän ajan nähdäkseen, leviääkö punoitus tai turvotus. Joissakin tapauksissa haavasta otetaan verinäyte tai otetaan viljelynäyte bakteerien esiintymisen testaamiseksi.
Tämän bakteeriperäisen ihoinfektion hoito aloitetaan antamalla suun kautta otettavia antibiootteja noin 10-21 päivän ajan. Suun kautta otettavien antibioottien hoidon pituus riippuu infektion vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa infektion oireet paranevat tai vähenevät muutaman päivän kuluessa antibioottien ottamisesta. Vaikka oireet sattuisivatkin paranemaan muutamassa päivässä, on tärkeää suorittaa koko määrätty lääkekuuri loppuun asianmukaisen hoidon varmistamiseksi. Joissakin tapauksissa lääkärit saattavat määrätä myös kipulääkkeitä.
Yleensä selluliitin oireet häviävät 7-10 päivän kuluessa antibioottien aloittamisesta. Toisaalta pidempi hoito olisi tarpeen, jos infektio on vakava. On tärkeää ilmoittaa lääkärille, jos oireesi eivät parane 3 päivän kuluessa antibioottikuurin aloittamisesta ja jos oireesi pahenevat tai jos sinulle nousee kuumetta.
Tarkoituksenmukaisen korvauksen saamiseksi palveluntarjoajien on varmistettava, että selluliitti-infektiota koskevissa vakuutuksen laskutushakemuksissa olevat diagnoosikoodit kuvastavat täsmällisesti kyseistä diagnoosia. Selluliittitautia hoitavat ihotautilääkärit luottavat siihen, että hyvämaineiset lääketieteen laskutusyritykset koodaavat tilan tarkasti. Seuraavat ICD-10-koodit ovat merkityksellisiä tämän bakteeriperäisen ihoinfektion osalta –
L03 – Selluliitti ja akuutti lymfangiitti
L03.0 – Selluliitti ja akuutti lymfangiitti sormessa ja varpaassa
L03.01 – Selluliitti sormessa
- L03.011 – Selluliitti oikeassa sormessa
- L03.012 – Vasemman sormen selluliitti
- L03.019 – Määrittelemättömän sormen selluliitti
L03.03 – Varpaan selluliitti
- L03.031 – Oikean varpaan selluliitti
- L03.032 – Vasemman varpaan selluliitti
- L03.039 – Määrittelemättömän varpaan selluliitti
L03.1 – Muiden raajan osien selluliitti ja akuutti imusolmuketulehdus
L03.11 – Muiden raajan osien selluliitti
- L03.111 – Oikean kainalon oikean puolen selluliitti
- L03.112 – Vasemman kainalon vasemman puolen selluliitti
- L03.113 – Oikean yläraajan oikeanpuoleinen selluliitti
- L03.114 – Vasemman yläraajan selluliitti
- L03.115 – Oikean alaraajan selluliitti
- L03.116 – Vasemman alaraajan selluliitti
- L03.119 – Määrittelemättömän raajan osan selluliitti
L03.2 – Kasvojen ja kaulan selluliitti ja akuutti imusolmuketulehdus
L03.21 – Kasvojen selluliitti ja akuutti imusuonitulehdus
- L03.211 – Kasvojen selluliitti
L03.22 – Kaulan selluliitti ja akuutti imusuonitulehdus
- L03.221 – Kaulan selluliitti
L03.3 – Vartalon selluliitti ja akuutti imusuonitulehdus
L03.31 – Vartalon selluliitti
- L03.311 – Vatsaontelon selluliitti
- L03.312 – Selän selluliitti
- L03.313 – Rintakehän selluliitti
- L03.314 – Nivusien selluliitti
- L03.315 – Välilihan selluliitti
- L03.316 – Navan selluliitti
- L03.317 – Pakaroiden selluliitti
- L03.319 – Pakaroiden selluliitti, määrittelemätön
L03.8 – Muiden paikkojen selluliitti ja akuutti lymfangiitti
L03.81 – Muiden paikkojen selluliitti
- L03.811 – Pään selluliitti
- L03.818 – Muiden paikkojen selluliitti
L03.9 – Selluliitti ja akuutti imusolmuketulehdus, määrittelemätön
- L03.90 – Selluliitti, määrittelemätön
Oikeanlaisella ja oikea-aikaisella hoidolla monet selluliittitaudin oireet saadaan suurelta osin hallintaan. Vaikka jotkin selluliittitapaukset eivät ole estettävissä, ihmiset voivat ryhtyä moniin toimenpiteisiin vähentääkseen mahdollisuuksiaan sairastua tähän infektioon, joita ovat – ihon hyvä hoito, ihon suojaaminen naarmuuntumiselta ja infektioilta, viiltohaavojen ja hiertymien hoito, haavan peittäminen siteellä ja ihon pitäminen kosteana halkeilun ja muiden ihoinfektioiden estämiseksi.
Luotettavan lääketieteellisen laskutus- ja koodauspalveluiden ulkoistamisyhtiön yhteistyökumppaneina toimimalla voidaan taata ihotautien hoitotoimenpiteiden täsmällinen raportointi. Tällaisilla yrityksillä on kokeneita AAPC-sertifioituja koodaajia, jotka tuntevat tämän erikoisalan koodaus- ja laskutusohjeet ja voivat varmistaa tarkat lääketieteelliset korvausvaatimukset.