PMC

SWOT-analyysi, jossa johtajat arvioivat organisaation vahvuudet, heikkoudet, mahdollisuudet ja uhat, on käyttökelpoinen ja aikojen saatossa hyväksi todettu johtamisen työkalu. Olet ehkä törmännyt siihen strategisen suunnittelun harjoituksissa sairaaloissa, terveydenhuoltojärjestelmissä tai muissa liiketoimintaympäristöissä. SWOT-analyysi on jäsennelty, systemaattinen tapa miettiä ja tutkia alueita, joilla liiketoimintaa voidaan kehittää ja resursseja (fyysiset, henkilökohtaiset ja henkiset resurssit mukaan luettuina) käyttää, sekä haavoittuvuusalueita, jotka vaativat parantamista tai kehittämistä. JOP on esitellyt erilaisia käytäntöjen, prosessien ja laadun parantamisen välineitä. Ehkä on aika tehdä SWOT-analyysi tieteenalastamme.

Onkologian harjoittamisen vahvuus, joka ensimmäisenä tulee mieleen, on sen tieteellinen ja näyttöön perustuva perusta. Lähes kaikki potentiaalisesti parantavat, tukevat ja palliatiiviset hoitomme ovat tieteellisesti johdettuja, ja niitä tukevat validoidut kliiniset tutkimustulokset. Tämän ansiosta tarjoamamme hoidot ovat näyttöön perustuvia ja laatupainotteisia. Kollegojemme motivaatio, välittäminen ja myötätunto (vain harvat meistä hakeutuvat onkologian pariin, jotka eivät pidä sairaan ja haavoittuvan syöpäpotilaan hoitoa ensisijaisena elämäntehtävänään) ovat myös vahvuutemme. Toinen nykyisen palvelumallimme vahvuus on tiimipohjainen toiminta. Onkologiapotilaat saavat hoitoa tiimeiltä, joilla on pitkälle kehittyneitä erikoisaloja. Näihin tiimeihin kuuluvat muun muassa onkologiset sairaanhoitajamme, toimistopäälliköt ja henkilökunta, kemoterapiahoitajat toimistoissa ja syöpähoitokeskuksissa sekä erittäin ammattitaitoinen ja omistautunut joukko muita lääkäreitä – kirurgit, sädehoidon onkologit, patologit ja diagnostiset radiologit ja heidän tiiminsä – muutamia mainitakseni. Tarvittaessa koordinoimme myös saattohoito- ja palliatiivisen hoidon palveluja potilaillemme sekä ruokavalio-, sosiaalityö- ja muita tukipalveluja. Tämä monitahoinen, näyttöön perustuva, huolehtiva tiimilähestymistapa on tieteenalamme vahvuus.

Minä näen, että meillä on kaksi pääheikkoutta. Ilmeisin on se, että huolimatta siitä, että syöpään liittyvä kuolleisuus on vähentynyt Yhdysvalloissa, emme paranna kaikkia tai edes kaikkia, jotka meidän pitäisi parantaa. Toisena heikkoutena pidän sitä, että käytämme rajallista henkilökohtaista aikaamme ja energiaamme potilaan kanssa tehottomasti – 15, 20 tai jopa 90 minuuttia, jotka vietämme potilaiden kanssa, ei koskaan riitä täyttämään heidän tarpeitaan tai koordinoimaan täysin hoidon monimutkaisuutta. Aikaongelmaan liittyy korvausongelma. Monet kommentoijat ennustavat nykyisen maksujärjestelmämme ajautuvan konkurssiin, kun kasvavat palveluntarpeet törmäävät korvauksiin käytettävissä oleviin rajallisiin resursseihin.

Mahdollisuuksien tunnistaminen perustuu usein heikkouksien analysointiin. Koska emme paranna kaikkia, on vielä ongelmia, jotka odottavat korjaamista, mukaan lukien hoitoon pääsyn esteiden ratkaiseminen, kliinisten tutkimusten kehittäminen uusien aineiden ja aineyhdistelmien testaamiseksi sekä uudet hoitostrategiat, jotka voidaan suunnitella, toteuttaa ja raportoida. Terveydenhuollon korvausmekanismien tulevat muutokset luovat mahdollisuuksia lisätä lisäarvoa ja saada korvausta laadusta ja tehokkuudesta, joita toinen osapuoli (esim. potilas tai perhe) ja kolmannen osapuolen maksajat niin arvostavat. Ennustettu pula koulutetuista onkologeista on tilaisuus suunnitella uudelleen hoidon tarjoamisen mallit ja ehkä palauttaa se, mitä taloustieteilijät kutsuvat ”hinnoitteluvoimaksi”.

Uhka ammatillisille ponnisteluillemme voi tulla samoilta toissijaisilta maksajilta ja kolmansilta osapuolilta, jotka painostavat jatkossakin haluaan maksaa vähemmän niistä palveluista, joiden tarjoamista varten meidät on tällä hetkellä järjestetty. Onkologisen työvoiman ikääntyminen ja väestön ikääntyminen uhkaavat hukuttaa nykyisen onkologisen hoitojärjestelmämme. Mahdollinen ”uhka”, vaikkakin onnellinen lopputulos, on se, että syöpä paranee yksinkertaisella toimenpiteellä tai toimenpiteillä, eikä meillä ole enää paljon tekemistä. Perus- ja kliiniset tutkijat, joiden kanssa puhun, kertovat minulle, että tämä on epätodennäköistä, mutta tehkäämme töitä sen eteen, että tämä onnellinen ”uhka” toteutuisi.

SWOT-analyysi; siinä se on.