Alan Goldhamer, dc, on Kalifornian Santa Rosassa sijaitsevan TrueNorth Health Centerin perustaja ja koulutusjohtaja. Hänen johdollaan keskus on valvonut tuhansien potilaiden paastoja ja kasvanut yhdeksi johtavista koulutuskeskuksista lääkäreille, jotka haluavat saada sertifioinnin terapeuttisen paaston valvonnassa.
Tohtori Goldhamer kuuluu Seattlessa, Washingtonissa sijaitsevan Bastyrin yliopiston opettajakuntaan, jossa hän opettaa kurssia kliinisestä paastosta. Hän on päätutkija kahdessa julkaistussa, käänteentekevässä tutkimuksessa, jotka osoittavat pelkän vesipaaston hyödyt, ja hän on The Health Promoting Cookbook -kirjan kirjoittaja sekä The Pleasure Trap: Mastering The Hidden Force That Undermines Health and Happiness -kirjan toinen kirjoittaja.
Integrative Medicine: A Clinician’s Journal(IMCJ): Mikä sai sinut kiinnostumaan paaston vaikutusten tutkimisesta?
Dr Goldhamer: Aloitin hyvin nuorena – itse asiassa noin 16-vuotiaana. Halusin olla parempi koripalloilija kuin ystäväni Doug Lisle, joka on tällä hetkellä TrueNorth Health Centerin tutkimusjohtaja ja kliininen psykologi. Kasvoimme yhdessä, ja hän voitti minut aina koripallossa. Etsin etulyöntiasemaa.
Aloitin siis lukemisen ja törmäsin Herbert Sheltonin, nd:n ja muiden luonnollista hygieniaa käsitteleviin kirjoihin, ja siinä oli paljon järkeä. Lopulta tapasin Alec Burtonin, msc, do, dc, joka oli erikoistunut paaston valvontaan. Hän oli Pacific College of Osteopathic Medicinein presidentti. Valmistuttuani kiropraktikkokoulusta Western Statesissa menin Australiaan, kävin Pacific Collegen ja suoritin harjoittelun tohtori Burtonin luona.
Siellä minulla oli tilaisuus nähdä, mitä tapahtuu, kun ei tee mitään älykkäästi tai käyttää paastoa asianmukaisesti. Ja se oli aika tajunnanräjäyttävää. Näin siis monien ihmisten, jotka minut oli koulutettu olemaan parantumatta, parantuvan, ja he tekivät sen johdonmukaisesti käyttämällä paastoa ja vegaanista SOS-vapaata ruokavaliota – kasvipohjaista, täysipainoista ruokavaliota, jossa ei ole sokeria, öljyjä ja suoloja.
He sovelsivat tätä kuuria erilaisissa sairauksissa diabeteksesta ja sydän- ja verisuonitaudeista autoimmuunisairauksiin. Tilat, jotka näyttivät olevan sidoksissa liialliseen ruokavalioon, reagoivat yleensä ennustettavasti paaston käyttöön, jota seurasi terveyttä edistävä ruokavalio.
Palasin Yhdysvaltoihin vuonna 1984 vaimoni Jennifer Maranon, dc, kanssa ja avasin TrueNorth Health Centerin Santa Rosaan, Kaliforniaan. Olemme toimineet sitä 30 vuotta, ja 10 000 potilasta on käynyt läpi paastoprotokollan.
Tehdään ensitason terapeuttista tilausluonnonlääketieteellistä interventiota. Teemme siis itse asiassa sitä, mitä pidettäisiin luontaislääkintänä. Se on vain luontaislääketiedettä, jota ei harjoiteta näkyvästi reaalimaailmassa: ruokavaliota, unta, liikuntaa ja paastoa. Se on hallitseva interventio, jota teemme.
TrueNorth Health Center on yksi harvoista kiropraktiikan johtamista sairaalahoitolaitoksista, joista olen tietoinen ja joissa kiropraktiikan filosofia ohjaa integratiivisen lääketieteen laitosta. Uskon, että tämä tekee meistä myös melko ainutlaatuisen tilanteen, ja se kiinnostaa erityisesti kiropraktikkoja, jotka ovat kiinnostuneita tämäntyyppisestä altistumisesta ja koulutuksesta: mahdollisuus työskennellä erilaisten lääkäreiden kanssa sairaalahoidossa – työskennellä itse asiassa sairaiden ihmisten kanssa, nähdä heidän paranevan ja käyttää menetelmiä, jotka ovat yhdenmukaisia sen kanssa, mitä meille on opetettu koulussa.
Tarjoamme harjoitteluohjelmaa kiropraktiikan ja luonnonlääketieteen lääkäreille sekä lääketieteen lääkäreille, jotta he voivat tulla tänne suorittamaan harjoittelujakson joko osana koulutustaan tai valmistumisensa jälkeen, jotta he voivat kokea, miten he näkevät sairaiden ihmisten parantuvan ruokavalion ja paaston avulla.
Meillä on voittoa tavoittelematon säätiömme, 501(c)(3), nimeltään TrueNorth Health Foundation, jonka tehtävänä on julkinen koulutus ja tutkimus. Tavoitteenamme on siis tehdä primaaritutkimusta, jonka olemme aloittaneet tarkastelemalla näiden mekanismien tunnistamista, tarjota yleisölle koulutusta tekemästämme työstä ja erityisesti kouluttaa lääkäreitä, jotka ovat kiinnostuneita näiden hoitomuotojen soveltamisesta. Se, mitä yritämme nyt tehdä, on laajentaa tutkimusohjelmaamme ja tuoda mukaan ihmisiä, jotka ovat kiinnostuneita auttamaan meitä todella kysymään ja vastaamaan kysymykseen, joka meitä kaikkia kiinnostaa.
IMCJ: Ja se on:
Tohtori Goldhamer: Goldhamer: Ehdottomasti. On hyvin vaikeaa saada koehenkilöitä suoraan valvottua sairaalassa pitkiä aikoja, jolloin kaikki muuttujat ovat kontrolloitavissa. Se tekee meistä ihanteellisen ihmistutkimuspaikan.
IMCJ: Mitä olette tähän mennessä pystyneet raportoimaan paaston vaikutuksista?
Tohtori Goldhamer: Olemme pystyneet dokumentoimaan vaikutuksen sydän- ja verisuonitauteihin. Olemme julkaisseet Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics -lehdessä eli JMPT:ssä artikkelin ”Medically Supervised Water-only Fasting in the Treatment of Hyper-tension”. Kohorttiin kuului 174 peräkkäistä potilasta, joilla oli kohonnut verenpaine – 174 ihmistä, jotka saavuttivat riittävän alhaisen verenpaineen, jotta lääkitys voitiin poistaa, ja suurimmat vaikutuskoot, joita on koskaan osoitettu korkean verenpaineen hoidossa ihmisillä, kun verenpaine laski keskimäärin 60 pistettä III-vaiheen verenpaineessa, lääkkeiden vaikutuksista riippumatta.
Nämä ihmiset olivat kaikki lääkkeettömiä hoidon päättyessä, joten heidän verenpaineensa laski 60 pykälää plus se vaikutus, joka lääkkeillä saattoi olla heihin ennen hoidon lopettamista.
Julkaisimme sittemmin toisen artikkelin Journal of Alternative and Complementary Medicine -lehdessä eli JACM:ssä, jossa käsiteltiin rajahypertensiota näillä ihmisillä, joiden verenpaine nousi tarpeeksi korkeaksi suurentamaan kuolemanriskiä, mutta ei niin korkeaksi, että se olisi ollut perusteltua lääkityksen vuoksi. Tämän tutkimuksen vaikutuskoot olivat verrannollisia JMPT:n artikkelin vaikutuskoihin.
Teimme kolmannen artikkelin, jossa tarkastelimme kustannustehokkuutta. Meistä oli tullut Kalifornian vaikutusvaltaisimman ammattiliiton, International Union of Civil Engineers, Local 3:n, täysin kattava sairaanhoitoetu. Otimme 30 peräkkäistä ammattiyhdistyksen jäsentä ja tarkastelimme heidän sairaanhoidon kokonaiskustannuksiaan ennen ja jälkeen tämän toimenpiteen. He pystyivät vähentämään sairaanhoitokustannuksia enemmän kuin ohjelman kustannukset ensimmäisenä vuonna. Jatkoimme tätä useiden vuosien ajan. JACM-lehdessä ilmestyi toinenkin yhteenvetojulkaisu, jossa tarkasteltiin näitä tietoja.
Kiinnostuneille kerrottakoon, että kaikki nämä julkaisut ovat saatavilla verkkosivuillamme osoitteessa http://www.truenorthhealth.com.
IMCJ: Minkä parissa työskentelette tällä hetkellä?
Tohtori Goldhamer: Olemme hiljattain saaneet Bastyrin yliopiston ihmiskomitealta hyväksynnän pitkäaikaiseen tutkimukseen, jossa seurataan liikalihavuutta ja verenpainetautia. Tarkastelemme biogeneettisten merkkiaineiden muutoksia ennen ja jälkeen paaston sekä normaaleja laboratorioparametreja ja fyysisiä parametreja. Toivomme voivamme aloittaa rekrytoinnin tähän tutkimukseen lähiviikkoina.
Olemme myös saaneet päätökseen merkittävän paastoa koskevan turvallisuustutkimuksen. Otimme 2000 peräkkäistä paastopotilasta ja tarkastelimme heidän haittatapahtumiaan, kokonaiskuolleisuutta ja komplikaatioita turvallisuustutkimusta varten, jonka voimme toivottavasti julkaista merkittävässä vaikuttavassa lehdessä tänä vuonna. He viimeistelevät juuri nyt kyseisen artikkelin tilastollista analyysia, joten toivomme voivamme lähettää artikkelin kesään mennessä.
IMCJ: Monet ihmiset edistävät omia ajatuksiaan paastosta. Kuvaile teidän lähestymistapaanne paastoon.
Tohtori Goldhamer: Paastoaminen on määritelmän mukaan täydellistä poissaoloa kaikista aineista vettä lukuun ottamatta täydellisen levon ympäristössä. Kliininen paastoaminen tai terapeuttinen paastoaminen, jota teemme, on siis määritelmällisesti täydellistä poissaoloa kaikista aineista lukuun ottamatta puhdasta, tislattua vettä lepoympäristössä. Ohjelmamme tukee 5-40 päivän pituisia paastoja.
IMCJ: Milloin pidätte paastoa lääketieteellisesti aiheellisena?
Tohtori Goldhamer: D: Prosessi on oikeastaan melko yksinkertainen. Yleensä TrueNorth Health Centeriin tulevat potilaat ovat useimmiten lääkäreiden lähetteellä – lääkärit lähettävät potilaansa nimenomaan lääketieteellisesti valvottuun, vain vettä sisältävään paastoon. Viisikymmentä prosenttia potilaistamme tulee osavaltion ulkopuolelta. Viisitoista prosenttia on ulkomaalaisia. Näemme noin 1000 uutta ihmistä vuodessa.
Näillä ihmisillä on monenlaisia tilanteita. Tyypillisesti hoitamamme tilat ovat niitä, joiden on todettu reagoivan parhaiten paastoon: liiallisen ravinnon aiheuttamia sairauksia. Nämä sairaudet johtuvat kalorien, erityisesti eläinrasvan ja -proteiinin ja/tai puhdistettujen hiilihydraattien liiallisesta kulutuksesta. Puhumme siis korkeasta verenpaineesta, diabeteksesta ja autoimmuunisairauksista. Nämä muodostavat suurimman osan hoitamistamme ihmisistä.
Toimintatapa on se, että potilaat menevät verkkoon ja täyttävät rekisteröintilomakkeemme, joista saamme yksityiskohtaisen sairaushistorian. Minä käyn sen läpi. Potilaat soittavat ilmaista konsultaatiota varten. Määritämme anamneesin ja laboratoriotulosten tarkastelun perusteella, ovatko he todennäköisiä ehdokkaita TrueNorth Health Centeriin, olipa kyse sitten vesipaastosta, muokatusta paastosta mehujen muodossa tai terveellisestä ravitsemusohjelmasta.
Joitakin potilaita, noin 15 prosenttia, tulee keskukseen myös kroonisten tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien vuoksi. He voivat olla ehdokkaita paastolle tai sitten eivät, mutta meillä on henkilökunnassa viisi kiropraktikkoa, luontaislääkäri, kliininen psykologi ja kolme lääkäriä. Käytettävissä on siis monenlaisia taitoja ja palveluita hoidon näkökulmasta.
Kun heidät on seulottu, jokainen TrueNorth Health Centerin potilas tapaa yhden henkilökuntaan kuuluvista lääkäreistä arviointia ja lääkehoitoon liittyviä kysymyksiä varten: lääkkeistä eroon pääsemisen ja muiden lääkehoitoon liittyvien kysymysten käsittelyä varten.
Keskuksessa ollessaan yksi henkilökuntaan kuuluvista lääkäreistä tapaa heidät kahdesti päivässä. Useimmiten se on kiropraktiikan lääkärimme, jotka tekevät aamu- ja iltakierrokset, jolloin kerätään elintoiminnot, vastataan kysymyksiin ja laaditaan seuraavan päivän suunnitelmat. He ovat myös vuorovaikutuksessa harjoittelijoidemme kanssa. Meillä on aktiivinen harjoitteluohjelma, jossa noin 30 lääkäriä vuodessa harjoittelevat kanssamme rotaatioissa, jotka vaihtelevat yhdestä kuukaudesta yhteen vuoteen.
Potilaat käyvät läpi intensiivisen koulutusohjelman. He näkevät ohjelman aamulla klo 10:00 ja iltapäivällä klo 14:00. Niihin sisältyy aiheita, kuten liikuntaa, meditaatiota, joogaa, ruoanlaittokursseja ja luentoja henkilökunnan lääkäreiden kanssa. Näiden kahden live-ohjelman lisäksi päivässä on laaja audio-opetusohjelma DVD-levyillä, joita katsotaan potilaan oman maun ja kiinnostuksen mukaan.
Potilaat viipyvät meillä eri aikoina. Jälleen kerran paastoaminen vaihtelee 5:stä 40 päivään. Jokainen paastoava potilas käy läpi refeedingin, mikä tarkoittaa, että heillä on vähintään puolet paaston pituudesta kestävä jakso kliinistä refeedingiä varten. Joten henkilö, joka paastoaa kolme viikkoa, on meillä yleensä vähintään kuukauden.
IMCJ: Miten paaston pituus määritetään?
Tohtori Goldhamer:
Esimerkiksi jos henkilöllä on korkea verenpaine ja hänen verenpaineensa on 240/140 lääkityksellä, tavoitteenamme on saada hänet vakaaseen tilaan, pois kaikista lääkkeistä ja mahdollisimman lähelle arvoa 90/60. Paastoamme siis, kunnes verenpaine normalisoituu.
Meidän on kuitenkin myös tunnustettava, että ihmisillä on rajoitteita. Niinpä seuraamme heidän elektrolyyttiarvojaan, kliinistä tilannettaan ja niin edelleen varmistaaksemme, ettemme siirry paastotilasta nälkäkuolemaan.
Paastoaminen tapahtuu silloin, kun sinulla on labiileja varantoja, joita mobilisoit ja hyödynnät. Jos ylität nuo reservit, siirryt prosessiin, jota kutsutaan nälkäkuoleksi. Jos nälkiintymistä jatketaan, asiakas kuolee, ja se olisi todella huono asia tulostietojen kannalta, joten yritämme olla tekemättä niin.
Minun on sanottava, että 10 000 peräkkäisen potilaan kohdalla kaikki paastoon tulleet ovat pystyneet lähtemään paastosta. Tähän mennessä paastoon ei ole liittynyt kuolleisuutta, ja kuten turvallisuustietomme osoittavat, tämä on turvallinen ja tehokas prosessi, kun se tehdään protokollan mukaisesti.
IMCJ: Mihin asioihin kiinnitätte huomiota paaston aikana? Mitkä ovat joitakin haittavaikutuksia, joita voi tapahtua paaston aikana ja joita on varottava?
Tohtori Goldhamer: Ihmiset eivät mielellään kuolisi. Joten numero 1 listalla on kuolleisuuden välttäminen. Potilailla tulee olemaan kaikenlaisia haittavaikutuksia. Heille tulee paha maku suuhun. He saavat alaselkäkipuja paaston alkuvaiheessa, koska munuaisissa tapahtuvista muutoksista johtuva läheteaktiviteetti aiheuttaa kipua. He saavat usein ihottumaa, limakalvovuotoja, päänsärkyä, ärtyneisyyttä, pahoinvointia ja oksentelua. Ortostaattinen hypertensio on yleinen ongelma, joten meidän on opetettava potilaita liikkumaan hitaasti, kun he nousevat ylös, jotta he eivät koe ortostaattisia tapahtumia.
Monesti ihmiset käyvät läpi klassisen paranemiskriisin, jossa kroonisista ongelmista tulee akuutteja, ja siitä voi tulla varsin ahdistavaa. Meidän tehtävämme on siis erottaa akuutti reaktio, jonka keho tuottaa yrittäessään parantua, ongelmasta. Nämä näyttävät usein päällisin puolin hyvin samalta. Teemme tämän kahdesti päivässä tehtävillä arvioinneilla, laboratorioseurannalla, mukaan lukien veren ja virtsan seuranta, ei-invasiivisilla diagnostisilla testeillä, mukaan lukien elektrokardiografia, barometria jne., ja tarvittaessa invasiivisemmilla diagnostisilla testeillä, kuten ultraäänitutkimuksilla jne.
Teemme tavanomaista kliinistä seurantaa, mutta varovaisesti, ja käytämme sitten elimistön reaktiota ohjaamaan hoidon kestoa ja voimakkuutta. Periaatteet ovat siis samat kuin minkä tahansa sairauden hoidossa. Erona on se, että meillä on paljon enemmän datapisteitä, koska potilaat asuvat laitoksessamme. He ovat suorassa ja jatkuvassa valvonnassamme 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa. Meillä on siis mahdollisuus kontrolloida kaikkea heidän ympäristössään heidän levostaan ruokavalioonsa – jopa suurelta osin sitä kuormitusta ja stressiä, jolle he altistuvat.
Tämä kontrolli antaa meille mahdollisuuden manipuloida jopa hienovaraisia vaikutuksia heidän nesteytyksensä ja muiden tekijöiden osalta, ja se antaa meille mahdollisuuden varmistaa turvallisen kokemuksen. Keho tekee kaiken paranemisen, mikä synnyttää kokemuksen vaikutukset.
Lisäksi meillä on mahdollisuus ottaa käyttöön kaikki asianmukaiset konservatiiviset hoitomuodot kiropraktisen manipulaation, fysioterapian, kehonkäyttöopetuksen jne. osalta ympäristössä, jossa on intensiivistä koulutusta. Kutsumme sitä asumisessa tapahtuvaksi terveyskasvatusohjelmaksi. Sen pääpaino on opettaa ihmisille, mitä heidän on tehtävä, kun he menevät kotiin, jotta he voivat saada hyvän tuloksen ja saada meidät näyttämään hyvältä.
Vaadimme 50 vuoden seurantaa. Pyydämme potilaitamme säilyttämään optimaalisen terveytensä 50 vuoden ajan, kun he lähtevät tästä laitoksesta, ja sen jälkeen he voivat tehdä mitä haluavat.
Mielenkiintoista kyllä, olen juuri saamassa ensimmäiset 30-vuotisseurantatutkimukseni. Näin juuri joitakin ensimmäisistä potilaista, jotka näin 30 vuotta sitten. Erityisesti tämä yksi herra on nyt 85-vuotias. Hän oli 55-vuotias, kun työskentelin hänen kanssaan ensimmäisen kerran, ja hän sanoi, että ainoa ongelma, joka hänellä on ollut, on se, että hän on elänyt pidempään kuin kaikki ystävänsä ja itse asiassa yksi hänen lapsistaan.
IMCJ: Mitä muuta näette näissä ihmisissä?
Tohtori Goldhamer: Jos korkeaa verenpainetta hoidetaan lääkkeellisesti, teille sanotaan: ”Teidän on käytettävä näitä lääkkeitä lopun elämäänne.” Jos sinulla on diabetes, sinulle sanotaan: ”Sinun on käytettävä näitä lääkkeitä loppuelämäsi ajan.” Jos sinulla on autoimmuunisairaus, kuten lupus, nivelreuma, haavainen paksusuolitulehdus, selkärankareuma, psoriaasi tai ekseema, sinulle sanotaan: ”Sinun on käytettävä lääkkeitä loppuelämäsi”, koska lääketiede takaa, ettet koskaan toivu. He lupaavat sinulle, että jos noudatat yksiselitteisesti heidän neuvojaan, olet sairas loppuelämäsi.
Tämä lähestymistapa tarjoaa ihmisille mahdollisuuden tehdä muutoksia elämäntapoihin, poistaa ongelman syyn ja vakauttaa heidän tilansa niin pitkälle, että lääkitystä ei enää tarvita. Kyseessä on siis hyvin erilainen lähestymistapa näiden liiallisesta ruokavaliosta johtuvien sairauksien – kuninkaiden sairauksien, jos niin halutaan – hallintaan kuin perinteinen lääketiede, jossa on kyse enemmänkin sairauteen liittyvien oireiden tukahduttamisesta kuin niiden taustalla olevien mekanismien poistamisesta, jotka niitä aiheuttavat.
IMCJ: Olet sanonut, että paastoaminen ei todellakaan paranna mitään. Voitteko selittää sitä?
Tohtori Goldhamer: Uskon, että mikään ei oikeastaan paranna mitään. Tosiasia on, että hallitset kirjaimellisesti kaikkea ja yrität luoda kokonaan uuden staattisen tasapainon, jossa keho voi yrittää parantaa itsensä. En siis usko, että paastoaminen on parannuskeino.
Paastoaminen on vain tapa luoda ympäristö, joka antaa elimistölle valikoivan edun mobilisoida ja eliminoida aineenvaihdunnan kertyneet välituotteet, myrkylliset sivutuotteet, jotka voivat liittyä elimistön kyvyn tukahduttamiseen parantaa itseään. Te siis vain poistatte tai annatte keholle mahdollisuuden poistaa paranemisen esteitä, ja se tekee sen nopeasti.
Tässä ikivanhassa paastokäytännössä on ainutlaatuista se, että se antaa keholle mahdollisuuden mobilisoida ja poistaa nopeasti nämä kertyneet välituotteet ja myrkylliset tuotteet. Niinpä näette kliinisiä muutoksia hyvin nopeasti. Asiat, jotka saattavat kestää viikkoja tai kuukausia huolellisella ruokailulla, voivat tapahtua paaston avulla päivissä tai viikoissa.
IMCJ: Milloin varoitatte paastosta?
Tohtori Goldhamer: Jos paastoaminen ei ole mahdollista, se voi kestää viikkoja tai kuukausia: Goldamer: Paastoaminen ei sovi kaikille potilaille. Kaikilla potilailla ei ole sopeutumiskykyä käydä läpi paaston ankaruutta. Jotkut potilaat tarvitsevat huolellista täydennystä ennen paastoa. Toisin sanoen, et halua ottaa paastoon potilasta, jolla on ehtymisongelmia, koska heidän sopeutumiskykynsä kestää paastoa ovat rajalliset. Niinpä saatamme käydä läpi huolellisen uudelleenruokinnan ja täydennyksen ennen paastoa potilaille, joilla on ehtymisongelmia.
IMCJ: Perinteisesti paastoaminen on usein liitetty hengelliseen matkaan. Onko TrueNorthissa paastoamiseen liittyy hengellinen näkökulma?
Tohtori Goldhamer: Paastoamiseen on jokaisessa suuressa uskonnossa perinne, ja siihen on syynsä. Se johtuu siitä, että paastoaminen muuttaa ihmisten tapaa ajatella ja tuntea itseään ja ympäröivää maailmaa.
On erään potilaani kirjoittama kirja. Sen nimi on: Paastoaminen: An Exceptional Human Experience, kirjoittanut Randi Fredricks, phd. Tohtori Fredricks tarkastelee tuossa kirjassa kaikkia eri uskonnollisia perinteitä ja sitä, mistä ne ovat peräisin. Tunnustamme, että emme ole hengellisesti ohjattu laitos. Toisin sanoen meillä on lääkäreitä, joilla on kaikenlaisia erilaisia uskomuksia. Me emme ole paikka, jossa opetetaan ihmisille, miten he pääsevät taivaaseen tai minkä makuiseen uskontoon he uskovat. Kunnioitamme ja tunnustamme toki sen tosiasian, että paastoamisella on taipumus auttaa ihmisiä pääsemään sisimpäänsä. Tätä pitäisin paaston myönteisenä sivuvaikutuksena. Lähestymistapamme on oikeastaan kliininen lähestymistapa, joka luo ympäristön, jossa keho voi tehdä sitä, mitä se osaa parhaiten, eli parantaa itseään.
IMCJ: Tarjoatte myös erilaisia ohjelmia, kuten mehuja ja ravitsemuskoulutusta. Miten nämä ovat vuorovaikutuksessa paasto-ohjelmasi kanssa?
Tohtori Goldhamer: Se tarkoittaa, että jokainen potilas, joka viettää jonkin aikaa keskuksessa – sanotaan esimerkiksi, että hän tekee vesipaaston – lopettaa sitten tuon paaston, yleensä mehuilla, ja sen jälkeen hänet tutustutetaan kokonaisiin, luonnollisiin elintarvikkeisiin. Keskuksessa on vähintään puolet paaston pituudesta kestävä lääketieteellisesti valvottu palautusruokintajakso, joka kestää vähintään puolet paaston pituudesta. Kaikki paaston läpikäyneet käyvät siis läpi myös täydennysjakson.
Jotkut ihmiset eivät sovellu pelkkään vesipaastoon. Se olisi liian voimakasta, tai heillä voi olla ehtymisongelmia. He voivat tehdä modifioidun paasto-ohjelman tai he voivat siirtyä terveelliseen syömisohjelmaan. Tosiasia on, että pelkkä kasvipohjainen, täysravintoa sisältävä, sokeri-öljyä ja suolaa sisältämätön ruokavalio riittää aiheuttamaan voimakkaan paranemisreaktion. Se ei vain ole aivan yhtä voimakasta tai tehokasta kuin pelkkään veteen perustuva paastoaminen.
Pelkkään veteen perustuva paastoaminen saa aikaan ainutlaatuisen biologisen sopeutumisen, joka on melko ainutlaatuinen. Mutta nopea paranemisreaktio on myös varsin voimakas, minkä vuoksi paastoaminen voi joskus olla intensiivinen ja kurja kokemus. Hyvä uutinen on, että jos potilaat saavat dramaattisen hyviä tuloksia, he antavat meille sen anteeksi.
IMCJ: Kun ruokitte ihmisiä uudelleen, hankitte ruoan omasta laitoksestanne, eikö niin?
Tohtori Goldhamer: Goldamer: Meillä on erittäin onnekas tilanne, koska olemme Kaliforniassa. Meillä on kahden hehtaarin luomutila. Meillä on myös sopimuksia paikallisten viljelijöiden kanssa, jotka kasvattavat erityisesti meille. Meillä on kaksi luomutoimittajaa, jotka tulevat San Franciscon markkinoilta, jotka toimittavat suurimmalle osalle maata luomutuotteita. Ja meillä on runsaasti korkealaatuisia hedelmiä ja vihanneksia saatavilla ympäri vuoden. Tämä on siis loistava paikka toteuttaa terveellistä ruokavaliota, koska niin paljon viljellään juuri täällä.
Meillä on myös ruokapalveluyritys, TrueNorth Kitchen, josta paikalliset ihmiset voivat saada ruokaa. Tämä parantaa potilaidemme, jotka sattuvat asumaan keskuksen välittömässä läheisyydessä, paikallisuutta. Meillä on ihana kokki, Ramses Bravo, joka on kirjoittanut keittokirjan Bravo!”. Hän tekee erinomaista työtä sekä terveyskasvatuksen että ruoanvalmistuksen osalta, ja hänellä on loistava henkilökunta. Se on hieno luontaisetu TrueNorth Health Centerissä työskenteleville 39 henkilölle, 11 kliiniselle lääkärille ja 28 yleiselle henkilökunnalle, koska he voivat saada ateriansa TrueNorth Healthissä, ja sitä pidetään yleensä erittäin myönteisenä etuna täällä työskentelystä.
IMCJ: Kannatatteko sitä, että päivittäiseen tai viikoittaiseen elämään sisällytetään pieni paasto? Onko siitä jotain hyötyä?
Tohtori Goldhamer: Kuten tiedätte, Valter Longo, phd, tutki paaston vaikutusta ensin rotilla ja myöhemmin syöpää sairastavilla ihmisillä. Hän totesi, että kun rottia hoidetaan tavanomaisella hoidolla, tietyssä vaiheessa kaikki rotat kuolivat.
Mutta jos rottia paastotetaan samalla, kun otetaan käyttöön hoito, rotat selviytyvät, koska paastoamisessa on ilmeisesti jotakin sellaista, joka saa aikaan suojaavan vasteen, joka tekee terveistä soluista suojatumpia ja syöpäsoluista haavoittuvampia. Hän on tehnyt sen rotilla; hän on tehnyt sen ihmisillä.
Toivomme, että turvallisuustutkimus, jonka aiomme julkaista, antaa hänelle vipuvaikutuksen, jonka avulla hän voi saada luvan pitkäaikaiseen paastoamiseen tutkimuksessa. Tässä vaiheessa hän on tehnyt hyvin lyhytaikaista paastoa. Niinpä hän toivottavasti huomaa, että paastolla on yhdistävä vaikutus.
Lyhytaikaisesta paastosta voi olla suurta hyötyä, mutta pitkäaikaisella paastolla voi olla geometrinen vaikutus. Eli mitä pidemmälle paastossa mennään henkilön kykyjen ja voimavarojen puitteissa, sitä syvempi vaikutus näyttää olevan.
IMCJ: Onko yleensä terveellä ihmisellä hyötyä siitä, että hän sisällyttää jonkinlaisen paaston säännöllisesti elämäntapaansa?
Tohtori Goldhamer: Goldamer: Kaikki sisällyttävät paaston joka päivä. Menemme nukkumaan päivällisen syömisen jälkeen. Heräämme ja katkaisemme paastomme jollakin, jota kutsutaan aamiaiseksi. Ja niinpä on ehdotettu, että – potilaille, jotka pyrkivät esimerkiksi painonhallintaan – he voivat käyttää ajoittaista paastoa. Mielestäni sitä olisi parempi kutsua ajoittaiseksi ruokailuksi.
Rajoittamalla aikaikkunaa, jonka ihmiset syövät päivän aikana – syömättä ennen aamukymmentä tai keskipäivää ja rajoittamalla kulutusta kello 17.00 tai 17.30 jälkeen – voitte myös merkittävästi vähentää kalorien kulutusta. Ja sen seurauksena tuo ruokavalion liiallisuuden vähentäminen liittyy paranemisreaktioon. Joten uskon, että ajoittaisesta ruokailusta voi olla hyötyä painonhallintatekniikkana.
Ajatus yhden päivän paastosta viikossa mielivaltaisesti on hieman harhaanjohtava, koska paaston tärkeimmät biologiset ja terapeuttiset hyödyt tapahtuvat itse asiassa asteittain ajan myötä. Se ei ole ensimmäinen päivä tai kaksi, jotka ovat tehokkaimpia detoksifikaation kannalta: Se on viimeinen päivä tai kaksi.
Biologisesti kallein osa paastoa on itse asiassa paaston alkupuolella, kun elimistö sopeutuu. Joten kyllä, on mahdollista, että ajoittaisesta paastosta voi olla jotain hyötyä yksittäisessä kliinisessä tapauksessa, mutta emme halua sekoittaa sitä niihin paaston kliinisiin hyötyihin, joita näemme pitkäaikaisessa paastossa, koska tapahtuvat muutokset kumuloituvat asteittain sitä mukaa, mitä pidemmälle paastossa mennään.
Siten mielivaltainen toteamus: ”Aion paastota yhden päivän viikossa” ja ajatella saavani verrannollisia kliinisiä hyötyjä kuin kerran tai kaksi kertaa vuodessa pidemmällä paastolla, osoittautuisi virheeksi – vaikkakin tekeillä olevat tutkimukset toivottavasti selventävät tarkemmin, mistä tarkalleen ottaen on kyse.
Mikä tahansa, mikä estää ylensyönnin, mahdollistaa kuitenkin ylensyönnin aiheuttaman sairauden kääntämisen. Ajoittainen ruokailu voi olla erittäin tehokas kliininen väline, joka auttaa muokkaamaan ruokailua ja poistamaan ravinnon liiallista käyttöä. Mutta se ei todennäköisesti aiheuta samaa mekanismipuuta, jota näemme pitkäaikaisessa paastossa. Uskon, että nämä kaksi yhdessä voivat osoittautua dramaattisesti tehokkaammiksi kuin pelkkä pitkäaikainen, ajoittainen ruokailu. Ajoittainen ruokailu voi hyvinkin olla hyödyllistä ylläpitämisen ja tukemisen kannalta sekä liiallisesta ruokavaliosta johtuvan sairauden kääntämisen kannalta ajan mittaan. En kuitenkaan usko, että se saa aikaan samoja mekanismeja kuin pelkkä vesipaasto. Se on vain yksi kliininen työkalu, joka auttaa lääkäreitä saamaan ihmiset terveiksi ja pitämään heidät terveinä.
Nähdäkseni paastoamisen ongelma ja syy siihen, miksi niin monet ihmiset harjoittavat muunneltua paastoa ja ajoittaista paastoa, piilee siinä, että potilaat tarvitsevat kontrolloidun ympäristön, joka on usein sairaalaympäristö.
Ihmisten kannalta on ongelmallista pitää taukoa, levätä ja antaa elimistölle tilaisuus tehdä sellaista intensiivistä paranemista, jota se tekee vesipaastolla. On siis rakenteellisia rajoituksia sille, että tätä voidaan tehdä kliinisesti. Kaikki haluavat jotain, mitä he voivat tehdä avohoidossa, joka on nopeaa, yksinkertaista, helppoa ja miellyttävää, mutta jolla on silti syvällisiä vaikutuksia.
IMCJ: Se on yksi amerikkalaisen kulttuurin paheista – se, ettemme voi koskaan sulkea asioita pois päältä …
Tohtori Goldhamer: Ja ehkä se on osa siitä hyödystä, jonka jotkut potilaamme saavat: Heidän on pakko sammuttaa asioita. Sanomme, että paastoaminen on hyvin samanlaista kuin tietokoneen kiintolevyn uudelleenkäynnistäminen. Joskus tietokone vioittuu, etkä tiedä tarkalleen, missä ongelma on. Mutta jos vain sammutatte sen ja käynnistätte sen uudelleen, korruptoituneisuus poistuu monesti.
Sama asia tapahtuu ihmiskehossa. Meille kehittyy ongelmia, ja kun kytket järjestelmän pois päältä paastolla ja annat sen käynnistyä uudelleen, monet asiat – suolistofloorasta, suoliston mikrobistosta, kroonisiin tulehdustiloihin – pyrkivät selvittämään itsensä. Se on siis verrattavissa tietokoneen kiintolevyn uudelleenkäynnistämiseen, ja se on mielestämme erittäin hyödyllistä.
IMCJ: Luuletteko, että pelkkä pistokkeen irrottaminen ja ihmisten vetäminen pois epäterveellisistä malleista pakottaa heidät stressin vähentämistilanteeseen ja tasapainottaa kortisolivasteen uudelleen?
Tohtori Goldhamer:
Muiden sanojen mukaan olemme saaneet paljon kiinnostusta yliopistoilta, mukaan lukien Harvardin kaltaiset paikat, jotka haluavat verinäytteidemme allokatiivit, koska olemme tällä hetkellä ainoat ihmiset, joilla on tietääkseni ihmiskohtalokomitean hyväksyntä pitkäaikaiseen pelkkään veteen perustuvaan paastoon. He haluavat nähdä tapahtuvat muutokset. He tietävät, että lupuspotilaiden akuutit reaktiiviset proteiinit laskevat. He paranevat. Ja jos he pystyvät tunnistamaan, missä nämä muutokset tapahtuvat, he voivat ehkä keksiä lääkkeen, joka tekee jotakin vastaavaa.
Luulen siis, että monet ihmiset ovat kiinnostuneita tästä, ei niinkään kokonaisvaltaisesta terveydellisestä näkökulmasta, vaan pelkästään mekanistisesta näkökulmasta. He haluavat tietää, missä muutokset tapahtuvat, jotta he voivat lähestyä sitä, mitä elimistö tekee luonnollisesti paastotessa, koska tietysti olisi paljon käytännöllisempää, jos se voitaisiin tehdä antamalla pilleri, kuin että ihmisiä todella pakotettaisiin elämään terveellisesti.
Se antaa meille kuitenkin mahdollisuuden päästä käsiksi ja mahdollisesti leikkiä sellaisten ihmisten kanssa, joilla on uskomattomat välineet, ja meillä on yhteinen intressi näiden mekanismien tunnistamisessa. Filosofiamme voi olla erilainen, mutta tieteellinen kiinnostuksemme heijastuu.
IMCJ: Olet varmasti asettanut itsellesi korkean riman.
Tohtori Goldhamer: Toivon, että pystymme saavuttamaan nämä tavoitteet. Luulen, että todellisuudessa, kun tarvitaan voimakasta reagointia, mikään ei tule osoittautumaan yhtä tehokkaaksi kuin ei mitään tekemättä jättäminen.