PTSD-tietoisuuskuukauden (Post Traumatic Stress Disorder, PTSD) tavoitteena on rohkaista yleisöä tiedostamaan PTSD:n oireet ja syyt sekä edistää keskustelua tarpeesta parantaa diagnosointia, hoitoa ja hoitoa niille, jotka kärsivät trauman vaikutuksista. Lue lisää PTSD:stä, mitä teemme sen diagnosoinnin ja hoidon parantamiseksi ja mitä resursseja PTSD:stä kärsiville on tarjolla.
Mitä on PTSD?
Traumaattisen tapahtuman jälkeen useimmat ihmiset kokevat ohimeneviä oireita, kuten järkyttäviä muistoja, hermostuneisuutta tai univaikeuksia, jotka saattavat häiritä päivittäisiä toimintoja. Näitä lyhytaikaisia oireita kutsutaan traumaperäiseksi stressiksi (posttraumaattiseksi stressiksi, PTS), ja ne ilmenevät tyypillisesti kolmen ensimmäisen kuukauden aikana trauman jälkeen. Jos PTS-oireet kuitenkin jatkuvat pidempään kuin muutaman kuukauden, kyseessä voi olla PTSD. PTSD on kliinisesti diagnosoitu neuropsykiatrinen tila, jota esiintyy noin 20 prosentilla kaikista henkilöistä, jotka kokevat tai todistavat traumaa.
Miten PTSD diagnosoidaan?
Nykyisin PTSD:n diagnoosi perustuu strukturoituihin haastatteluihin ja kyselylomakkeisiin, jotka lääkäri antaa. PTSD:lle ei ole kehitetty lopullisia diagnostisia testejä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että genetiikka vaikuttaa henkilön riskiin sairastua trauman jälkeen PTSD:hen. Lue lisää siitä, miten uraauurtavassa maailmanlaajuisessa yhteistyössä, jossa otettiin yli 80 000 biologista näytettä, tunnistettiin kolme mahdollista geneettistä lokusta tai kromosomipistettä, joilla on osuutta PTSD:hen.
Mitä hoitomuotoja PTSD:hen on saatavilla?
PTSD:hen ei ole ollut uusia FDA:n hyväksymiä hoitomuotoja 18 vuoteen.
Työskentelemme tämän ongelman korjaamiseksi vankalla ja täsmällisellä tutkimuksella, joka auttaa meitä ymmärtämään paremmin PTSD:n biologisia perusteita ja sitä kautta löytämään tehokkaampia ratkaisuja tähän tilaan.
Haasteena on, että PTSD on monimutkainen tila, jonka oireet ovat erilaisia eri ihmisillä. Meidän on saatava parempi käsitys tämän monimuotoisuuden eli heterogeenisuuden biologisista perusteista. Tämä tarkoittaa, että on ymmärrettävä oireita aiheuttavia aivopiirejä ja molekyylireittejä, jotta voimme paremmin diagnosoida yksilöitä ja kehittää kohdennettuja ja tehokkaampia hoitoja.
Vaikka psykoterapeuttisilla (”puheterapia”) ja farmakologisilla interventioilla voidaan merkittävästi vähentää PTSD-oireita, on vielä paljon parantamisen varaa. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt vain kaksi farmakologista hoitoa, sertraliinin ja paroksetiinin, PTSD:n hoitoon. Vaste näihin selektiivisiin serotoniinin takaisinoton estäjiin on harvoin yli 60 %, ja vain 20-30 % potilaista saavuttaa täydellisen oireiden häviämisen.
Lisätietoa nykyisistä saatavilla olevista PTSD:n hoidoista: PTSD Treatment Basics from the National Center for PTSD
Mitä teemme PTSD:n diagnosoinnin ja hoidon parantamismahdollisuuksien selvittämiseksi?
CVB työskentelee PTSD:n taustalla olevien biologisten mekanismien tunnistamiseksi ja kehittää hoito- ja ennaltaehkäisystrategioita elämänlaadun parantamiseksi. Validoitujen biomarkkereiden tai liitännäisdiagnostiikan saatavuus antaisi lääkäreille mahdollisuuden ennustaa todennäköisyyttä, että tietty potilas reagoi tiettyyn terapeuttiseen hoitoon, mikä mahdollistaisi yksilöllistetyn lääketieteen näissä olosuhteissa.
CVB on laatinut aggressiivisen etenemissuunnitelman varmistaakseen, että täsmädiagnostiikka ja kohdennetut terapeuttiset hoidot ovat kansallisten ponnistelujen ja virstanpylväslähtöisen tutkimuksen painopisteenä. Tutkimusta pyritään parantamaan parantamalla genomiikan, unen, biomarkkereiden, kuvantamisen ja innovatiivisten lähestymistapojen avulla kliinisiin tutkimuksiin.
Miten meidän lähestymistapamme PTSD-tutkimukseen eroaa?
Meidän lähestymistapamme on rakentaa strategisten kumppaneiden kanssa mahdollistavia alustoja ja omaksua tiimitieteellinen lähestymistapa, jotta aivoterveyteen liittyvät ratkaisut voidaan toteuttaa nopeammin kuin vuosikymmenissä.
Näyttöön perustuva, tietoon perustuva lähestymistapa tutkimukseen on olennaisen tärkeää PTSD:n ymmärtämiseksi.
Lisätietoa tutkimuksestamme, joka jo vaikuttaa:
PTSD:n biologisen perustan löytäminen
Broad-instituutin kanssa tehdyssä käänteentekevässä tutkimuksessamme on toistaiseksi löydetty kuusi geneettistä merkkiainetta, jotka kuvaavat PTSD:n riskiä. Nämä tulokset ovat tärkeä askel maailmanlaajuisessa aloitteessa, jolla pyritään nopeuttamaan sellaisten geneettisten merkkiaineiden löytämistä, jotka voisivat auttaa ohjaamaan hoitojen ja diagnostiikan kehittämistä PTSD:tä sairastaville. Lisätietoja Global PTSD Genetics Consortium -hankkeesta.
Advancing personalized medicine for PTSD
The Biomarker Establishment for Superior Treatment (BEST) PTSD -tutkimuksessa käytettiin elektroenkefalografiaa (EEG) kliinisten biomarkkereiden ja aivojen aktiivisuusmallien – tai neuraalisten allekirjoitusten – tunnistamiseksi PTSD:ssä, mikä antoi objektiivista näyttöä potilaan hoitovasteen ennustamiseksi. Tämä aivojen biomarkkeri on ensimmäinen laatuaan PTSD:n osalta, ja se voi auttaa nopeuttamaan tehokkaiden hoitojen löytämisvauhtia, johdattaa tutkijat yksilöllisten lääketieteellisten lähestymistapojen tielle ja sovittaa potilaat nopeammin yhteen parhaiden interventioiden kanssa. Lue lisää BEST-tutkimuksesta (Biomarker Establishment for Superior Treatment) PTSD.
PTSD:n kanssa elävien unen parantaminen
Nukkumishäiriöt, kuten painajaiset, unettomuus ja uniapnea, voivat olla PTSD:n kanssa elämisen raskaimpia puolia. Unen parantamiseksi tutkijoiden on mitattava sitä. SleepWell-ohjelmamme edistää täsmälääketieteellistä lähestymistapaa unen parantamiseen aivotraumojen jälkeen. Sleepwell-ohjelman räätälöity keskittyminen data-analyysiin ja tautiin liittyvien algoritmien kehittämiseen käyttäytymis-, kognitiivisista, fysiologisista ja kontekstisidonnaisista tiedoista voidaan käyttää aivojen terveyden kvantifioimiseen, mikä parantaa lääkäreiden kykyä diagnosoida monenlaisia aivosairauksia ja ymmärtää potilaan ainutlaatuisia kokemuksia ja räätälöidä hoito sen mukaisesti. Lue lisää SleepWell-ohjelmastamme.
Tue tutkimustamme
Lahjoita
PTSD-resurssit
Suoraa apua
- Jos olet ryhtynyt toimenpiteisiin lopettaaksesi elämäsi, soita välittömästi hätänumeroon.
- Kansallinen itsemurhien ehkäisyn vihjelinja – 1-800-273-8255
- Kansallinen seksuaalisen väkivallan vihjelinja – (800) 656-HOPE
- Kansallinen PTSD-keskus – Veteraanien kriisilinja – (800) 273-8255
- Naisten veteraanien puhelinpalvelukeskus – 1-855-VA-Naiset
Palvelut ja työkalut
- PTSD Coach – matkapuhelinsovellus
- PatientsLikeMe PTSD Portal
- CenterWatch PTSD Clinical Trials
- National Center for PTSD
- PTSD Service Dogs – American Humane
The Coronavirus Pandemic and PTSD
Lähimmäisten menettämisestä tai vakavasta sairaudesta toipumisesta muuttuneen elämän jokapäiväiseen stressiin, jokaisen COVID-19-kokemus on erilainen, ja joillekin se voi olla traumaattisempi kuin toisille. Terveydenhuollon ammattilaiset ja muut keskeiset työntekijät vaarantavat tänä ennennäkemättömänä aikana oman terveytensä tarjotakseen keskeistä hoitoa ja palveluja samalla, kun he kokevat kuoleman aiheuttaman trauman lähes päivittäin. Pandemialla voi olla syvällinen vaikutus myös ihmisiin, joilla on jo ennestään mielenterveysongelmia, kuten moniin maamme veteraaneihin, sillä lisääntynyt stressi ja eristäytyminen voivat häiritä heidän tavanomaisia tukikanaviaan ja rutiinejaan.
Lisää COVID-19 mielenterveysresursseja
Resurssit veteraaneille:
- Projecting the Economic, Social, and Mental Health Needs of America’s Veterans, Bob Woodward Foundationilta
- COVID-19 Resurssit veteraaneille edustajainhuoneen veteraaniasioiden komitealta
- Resurssit Wounded Warrior Projectilta
- Telehealth-hoito veteraaneille Cohenin veteraaniverkostolta
- Resurssit Vets4Warriorsilta
Lähteet traumaperäisen stressihäiriön kanssa eläville, Traumaattinen aivovamma (TBI) tai mielenterveyssairaudet:
- Resursseja National Alliance on Mental Illness
- Resursseja National Center for PTSD
- Vinkkejä stressin hallintaan, Harvard T.H. Chan School of Public Health
- Access peer-to-peer mental health support, from 18percent
Resursseja terveydenhuollon työntekijöille, ensivastetoimijoille ja hoitajille:
- Resursseja kansallisesta PTSD-keskuksesta terveydenhuollon työntekijöille
- Resursseja psykiatreille, American Psychiatric Associationilta
- Resursseja lääkäreille ja muille terveydenhuollon työntekijöille, American Medical Associationilta
- Caring for our caregivers during COVID-19, American Medical Associationilta
- COVID-19 Resurssit ensivastetoimijoille, FEMA:lta
- The Emotional PPE Project – yhdistää terveydenhuollon työntekijät mielenterveysalan ammattilaisiin
Katoa ja surua kokeville:
- Coping with loss and grief, from CNN
- Grief and Loss, from Johns Hopkins Medicine
PTSD Infographic Lähteet:
- US Census Bureau. Vuosittaiset arviot Yhdysvaltojen asukasluvusta sukupuolen ja valittujen ikäryhmien mukaan: April 1, 2010 to July 1, 2011 (NC-EST2011-02). 2012. http://www.census.gov/popest/data/national/asrh/2011/index.html.
- Kessler, R.C., Berglund, P., Delmer, O., Jin, R., Merikangas, K.R., & Walters, E.E. (2005). DSM-IV-häiriöiden elinikäinen esiintyvyys ja alkamisikäjakaumat National Comorbidity Survey Replication -tutkimuksessa. Archives of General Psychiatry, 62(6): 593-602.
- Shalev, A. Y., S. Freedman, T. Peri, D. Brandes, T. Sahar, S. P. Orr, et al. Prospektiivinen tutkimus posttraumaattisesta stressihäiriöstä ja masennuksesta trauman jälkeen. American Journal of Psychiatry, Vol. 155, No. 5, 1998, s. 630-637.
- Panagioti M, Gooding PA, Tarrier N. A meta-analyysi posttraumaattisen stressihäiriön ja itsetuhoisuuden välisestä yhteydestä: komorbidin masennuksen merkitys. Compr Psychiatry. 2012;53:915-30. Saatavilla osoitteessa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22483367
- Tanielian, T. & Jaycox, L. (Eds.). (2008). Invisible Wounds of War: Psychological and Cognitive Injuries, Their Consequences, and Services to Assist Recovery. Santa Monica, CA: RAND Corporation. Saatavilla osoitteessa: https://www.rand.org/content/dam/rand/pubs/monographs/2008/RAND_MG720.pdf
- Tanielian, T. & Jaycox, L. (Eds.). (2008). Invisible Wounds of War: Psychological and Cognitive Injuries, Their Consequences, and Services to Assist Recovery. Santa Monica, CA: RAND Corporation. Saatavilla osoitteessa: https://www.rand.org/content/dam/rand/pubs/monographs/2008/RAND_MG720.pdf
Cohen Veterans Bioscience (CVB) on voittoa tavoittelematon 501(c)(3) yleishyödyllinen hyväntekeväisyystutkimusorganisaatio eikä tarjoa lääketieteellisiä neuvoja. CVB kannustaa sinua pyytämään lääkäriltä tai terveydenhuollon tarjoajalta lääketieteellistä neuvontaa, jos sinulla on kysymyksiä lääketieteellisestä tilasta, tai soittamaan hätänumeroon tai menemään lähimpään sairaalaan, jos huomaat, että sinä tai joku, josta olet huolissasi, on hätätilanteessa.