Traditionaalisessa kiinalaisessa lääketieteessä (TCM) rehmannia on yksi 50:stä tärkeimmästä peruskasviyrtistä, joita käytetään erilaisten terveysongelmien luonnolliseen hoitoon. (1) Se on tyypillisesti valinta tiloihin, joiden ajatellaan johtuvan yinin puutteesta. TCM:ssä optimaalisen terveydentilan uskotaan syntyvän kehon yin- (negatiivinen, tumma ja naisellinen) ja yang-energioiden (positiivinen, kirkas ja maskuliininen) asianmukaisesta tasapainosta. (2)
Sekä TCM:ssä että japanilaisessa lääketieteessä rehmannia pidetään ”yleisenä tonikkana”, mikä tarkoittaa, että se voi auttaa monenlaisiin oireisiin ja terveysongelmiin. Sitä yhdistetään yleisesti muiden yrttien kanssa perinteisissä yrttilääketieteen käytännöissä. Mihin rehmanniaa erityisesti käytetään? Tiloja ovat muun muassa anemia, diabetes, kuume, osteoporoosi ja allergiat. (3)
Mitä Rehmannia on?
Sekä TCM:ssä että perinteisessä japanilaisessa lääketieteessä käytetään yleisesti satoja yrttejä, kuten dong quai, ginseng, kanelinkuori, inkivääri, astragalus ja tämä vähemmän tunnettu yrtti nimeltä rehmannia.
Mikä on rehmannia? Se on eräänlainen kukkiva monivuotinen kasvi, jota on kuusi lajia – Rehmannia chingii, Rehmannia elata, Rehmannia glutinosa, Rehmannia henryi, Rehmannia piasezkii ja Rehmannia solanifolia – jotka kaikki kuuluvat Orobanchaceae-heimoon. Rehmannia glutinosa on yleisin TCM:ssä käytetty lajike.
Kasvin lehdet ovat enimmäkseen maanpinnan tasolla, ja sen kukat voivat olla väriltään keltaisesta viininpunaiseen. Sekä rehmannian juurta että maanpäällisiä osia käytetään lääkkeiden valmistukseen.
Muita rehmannian nimiä ovat muun muassa kiinalainen ketohanhikki, kiinalainen rehmanniae Radix, kiinalainen RR, Di Huang, Gun-Ji-Whang, japanilainen Rehmanniae Radix, Shu Di Huang, Sook-Ji-Whang ja To-Byun. Yrtin nimenkäyttö voi vaihdella sen mukaan, onko se tuoretta, kuivattua vai keitettyä.
Miksi rehmannia pystyy mahdollisesti vaikuttamaan myönteisesti terveyteen? Kasvin kemiallisten komponenttien uskotaan auttavan alentamaan verensokeria, vähentämään kipua, vähentämään turvotusta ja vaikuttamaan myönteisesti immuunijärjestelmään. (3)
Tutkimusten mukaan rehmannia-kasvin juuresta on eristetty ainakin 12 kemiallista ainetta, mukaan lukien tyrosoli, akteosidi, leukoseptosidi A, martynosidi, isomartynosidi, purpureaside C, jionosidi A1 ja jionosidi B1. (4) Samaan aikaan maanpäällisissä tai antenniosissa on vähintään kuusi kemiallista komponenttia, kuten aeginetic acid, corchorifattty acid B ja pinellic acid. (5)
TCM:n mukaan kiinankirvan ominaisuudet ovat makea, karvas ja kylmä, ja sillä on kyky vaikuttaa sydän-, maksa-, vatsa- ja munuaismeridiaaneihin. Sen tärkeimpiä vaikutuksia ovat yinin ravitseminen, lämmön poistaminen verestä ja verenvuodon tyrehdyttäminen. Sitä käytetään TCM:ssä yleisesti myös lisämunuaisongelmiin. (6)
Katsellessasi tätä yrttiä verkossa saatat törmätä Rehmannia 8:aan, joka on lisäravinne, joka on erityinen patentoitu sekoitus rehmanniaa ja seitsemää muuta yrttiä. Sen sanotaan perustuvan suosittuun perinteiseen kaavaan nimeltä Jin Gui Shen Qi Wan.
Hyödyt ja käyttötarkoitukset
Lääketieteen asiantuntijat kyseenalaistavat joskus Rehmannian hyödyt, koska tutkimukset on tehty pääasiassa eläimillä ja/tai rehmanniaa käytetään usein yhdessä muiden yrttien kanssa, mutta katsotaanpa paljon, mitä muutamat viimeisimmät tutkimukset sanovat tästä mielenkiintoisesta kasviperäisestä korjaustuotteesta.
1. Anti-diabetes
Vuonna 2018 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin Rehmannia glutinosan juuresta eristetyn luonnontuotteen Catalpolin mahdollisia verensokeria alentavia vaikutuksia. In vivo ja in vitro -tutkimuksessa, jossa käytettiin tyypin 2 diabeteksen indusoimia eläinhenkilöitä, havaittiin, että rehmannia-tuote pystyi parantamaan maksan insuliiniresistenssiä tyypin 2 diabeteksessa, erityisesti vaikuttamalla AMPK/NOX4/PI3K/AKT-reittiin. (7)
Toisessa vertaisarvioidussa Biomedicine & Pharmacotherapy -lehdessä julkaistussa eläinkokeessa arvioitiin Yangkyuksanhwa-tangin (YKSHT) ja yhden sen pääkomponentin, Rehmannia glutinosan (RG), vesipitoisten uutteiden vaikutusta tyypin 2 diabetekseen. Korealaisessa lääketieteessä Yangkyuksanhwa-tangia määrätään usein tähän diabeteksen muotoon.
Tutkijat havaitsivat, että RG:llä tai YKSHT:llä hoidetuilla hiirikoehenkilöillä verensokeriarvot laskivat. Lisäksi molemmat uutteet näyttävät vähentävän grehliiniä (eli ”nälkähormonia”) ja niillä on ”painonhallintavaikutuksia”. (8)
2. Neuroprotektiivinen
Katalpolilla, Rehmannia glutinosan juuresta eristetyllä iridoidiglukosidilla, tiedetään olevan positiivinen vaikutus neurodegeneraatioon, jolla on merkittävä rooli kroonisissa terveysongelmissa, kuten dementiassa ja Alzheimerin taudissa. Näiden kaltaisille neurodegeneratiivisille häiriöille on ominaista hermosolujen häviäminen aivoissa ja/tai selkäytimessä.
British Journal of Pharmacology -lehdessä vuonna 2013 julkaistussa tutkimuksessa osoitetaan katalpolin neuroprotektiiviset toiminnot, joihin kuuluvat sen hyödylliset vaikutukset kalsiumkonsentraatioon, proteiinien ilmentymiseen ja signaalireitteihin aivoissa, jotka kaikki yhdessä vähentävät hermosolujen häviämistä. (9)
3. Mahdollinen osteoporoosin auttaja
TCM:ssä rehmannian osteoporoosia ehkäisevien vaikutusten sanotaan olevan seurausta yrtin kyvystä säädellä munuaisten ja maksan toimintaa samalla kun se edistää verenkiertoa. Vuonna 2017 julkaistussa tieteellisessä katsauksessa käsitellään rehmannian perinteisiä kiinalaisia lääkinnällisiä käyttötapoja, fytokemiaa, farmakokinetiikkaa ja farmakologiaa osteoporoosin, luuston tiheyden ja laadun heikkenemistä aiheuttavan sairauden, yhteydessä. Tätä tuoretta tieteellistä katsausta varten analysoitiin yli 300 tutkimusjulkaisua ja katsausta.
Katsauksessa löydettiin 107 kliinistä tutkimusta, joissa rehmanniaa käytettiin yhdessä muiden yrttien kanssa postmenopausaalisen, seniilisen ja sekundaarisen osteoporoosin hoitoon. Katsauksen mukaan ”Suurimmalle osalle kliinisistä tutkimuksista on ominaista korkea teho eikä ilmeisiä haittavaikutuksia. Näiden kliinisten tutkimusten tehokkuus on kuitenkin rajallinen pienen potilasotoksen, lyhyen hoidon keston ja huonon kliinisen suunnittelun vuoksi. Lisäksi kliinisen tutkimuksen kohteena olevat TCM-yrtit eivät ole selkeitä standardoinnin ja aitouden puutteen vuoksi.”
Kaiken kaikkiaan katsauksessa todetaan: ”Asianmukaisesti suunniteltuja ja hyvin kontrolloituja prospektiivisia tutkimuksia tarvitaan edelleen, jotta voidaan edelleen osoittaa tämän yrtin ja sen ainesosien luustoa suojaavat vaikutukset ja turvallinen käyttö.” (10)
4. Atooppisen ihottuman apu
TCM:ssä rehmanniaa käytetään joskus allergiaan liittyvien ongelmien hoitoon. Journal of Ethnopharmacology -lehdessä julkaistussa eläinkokeessa arvioitiin yrtin vaikutuksia atooppiseen dermatiittiin, kutiavaan ihotulehdukseen. Tämä ihosairaus voi usein johtua allergisesta reaktiosta.
Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttivät yrttiuutetta paikallisesti punkkiallergeenin aiheuttamaan atooppiseen ihottumaan hiirikoehenkilöillä. Mitä tutkijat havaitsivat? Yrttiuute pystyi estämään atooppisen ihottuman kehittymistä koehenkilöillä tukahduttamalla sytokiinien, kemokiinien ja adheesiomolekyylien ilmentymistä. (11)
Yrttiä on myös tutkittu käytettäväksi koirien atooppiseen ihottumaan yhdessä valkoisen pionin (Paeonia lactiflora) ja lakritsan (Glycyrrhiza glabra) kanssa. Minnesotan yliopiston tutkijat tutkivat 50 atooppista koiraa satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa. Yrttiseoksella hoidetut koirat kokivat 37,5 prosentin parannuksen verrattuna 13 prosentin parannukseen plaseboryhmässä. Tätä ei kuitenkaan pidetty tilastollisesti merkittävänä erona. (12)
Historia ja mielenkiintoisia faktoja
Kasvi on endeeminen Aasian maissa, kuten Kiinassa, Japanissa ja Koreassa. Se tuotiin Aasiasta länsimaihin 1700-luvulla. Yhdysvalloissa ja Euroopassa sitä kasvatetaan nykyään joskus puutarhan koristekasvina.
Lajinimi ”glutinosa” tulee sanoista glutiininen ja viittaa kasvin juuren tahmeaan luonteeseen. Kiinassa sen nimi tarkoittaa ”suurta keltaista” tai ”keltaista maata”.
Rehmanniae Radix on Rehmannia glutinosa -kasvin juurimukula, ja sen sanotaan olevan yksi yleisimmistä ainesosista useissa kiinalaisissa kasvirohdoslääketieteellisissä kaavoissa, joita suositellaan ikääntymiseen liittyviin muistihäiriöihin. (13)
Riskit ja haittavaikutukset
Rehmannia saattaa alentaa verensokeria ja siten olla yhteisvaikutuksessa diabeteslääkkeiden kanssa. Koska rehmannian ottaminen voi vaikuttaa verensokeriarvoihin, diabetesta sairastavia kehotetaan yleensä välttämään rehmannian ottamista tai olemaan hyvin varovaisia, ja henkilöitä, joilla on tulossa leikkaus, kehotetaan lopettamaan rehmannian ottaminen vähintään kaksi viikkoa ennen sitä tai aikaisemmin lääkärin suositusten mukaan. Rehmanniaa ei suositella lapsille, raskaana oleville tai imettäville naisille. (14) Yrttiä ei myöskään suositella ihmisille, joilla on krooninen maksasairaus tai ruoansulatuskanavan sairaus. (15)
Kun on kyse TCM:stä, on tärkeää tehdä tutkimusta ja käydä hyvin koulutetun ja sertifioidun hoitajan luona. Kaikki kiinalaiset kasvirohdosvalmisteet, kuten rehmannia, tulisi ottaa ammattilaisen valvonnassa. Rehmannialle ei ole tällä hetkellä vahvistettu suositeltua turvallista annosta, joten puhu terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarpeisiisi sopivasta annoksesta. Monet rehmannia-valmisteet sisältävät 55-350 milligrammaa yrttiä.
Tahdon myös huomata, että Yhdysvaltojen ulkopuolella valmistetut kiinalaiset yrttituotteet voidaan merkitä väärin, ne voivat sisältää vaarallisia lisäaineita ja joskus niissä on pieniä määriä vaarallisia raskasmetalleja. Etsi korkealaatuisia, puhtaita tuotteita, jotka on valmistettu luotettavilta ja sertifioiduilta jälleenmyyjiltä, tai työskentele suoraan yrttilääkärin kanssa.
TCM:n mukaan tämä yrtti on tyypillisesti vasta-aiheinen, jos sinulla on ripulia tai vatsan turvotusta pernan puutoksen vuoksi. (6) Tämän yrtin haittavaikutuksia, joista on raportoitu, ovat ruoansulatuskanavan epämukavuus (mukaan lukien lievä pahoinvointi, löysä suoli, ilmavaivat), allergia, päänsärky, huimaus, sydämentykytys, väsymys ja huimaus. (15)
Loppuajatuksia
- Rehmannia on kukkiva kasvi, jota on kuusi lajiketta. Rehmannia glutinosaa käytetään useimmiten terveystarkoituksiin.
- Sekä rehmannian juurta että maanpäällisiä osia käytetään lääkkeiden valmistukseen.
- Yrttiä käytetään yleisesti TCM:ssä, japanilaisessa lääketieteessä ja korealaisessa lääketieteessä.
- Tutkimuksia on tehty pääasiassa eläimillä tai yhdessä muiden yrttien kanssa, mutta tutkimukset viittaavat rehmannian mahdollisiin hyötyihin diabeteksen, liikalihavuuden, hermoston rappeutumissairauksien, luusairauksien, kuten osteoporoosin, ja allergian aiheuttaman atooppisen ihottuman hoidossa.