Elvytysvälineiden, -valvonnan ja -henkilöstön on oltava välittömästi käytettävissä ennen tämän blokin suorittamista. Retrobulbaariblokki tehdään potilaan ollessa joko istumassa tai selinmakuulla ja katsoessa suoraan eteenpäin. Pää on pidettävä neutraaliasennossa. Neula (22-27 Gauge, 3 cm pitkä) työnnetään luisen silmäkuopan inferolateraaliselle rajalle ja ohjataan suoraan taaksepäin, kunnes se on ohittanut pallon päiväntasaajan. Sen jälkeen neula suunnataan mediaalisesti ja kefaladisesti kohti silmäkuopan kärkeä. Toisinaan tuntuu ”poksahdus”, kun neulan kärki kulkee retrobulbaarista tilaa rajaavan lihaskartion läpi. Negatiivisen veren imun jälkeen ruiskutetaan 2-4 ml paikallispuudutusliuosta ja neula vedetään pois. Kaksi yleisesti käytettyä ainetta ovat 2-prosenttinen lidokaiini (ksylokaiini) ja 0,5-0,75-prosenttinen bupivikaiini (markaiini). Epinefriiniä, jota yleensä sekoitetaan paikallispuudutteisiin verisuonten supistamiseksi, ei käytetä näkevissä silmissä, koska se voi aiheuttaa verkkokalvon keskivaltimon tukkeutumisen. Entsyymi, hyaluronidaasi, on usein osa puudutusliuosta, koska se nopeuttaa ja parantaa aineen leviämistä. Onnistuneen retrobulbaarisen injektion jälkeen akinesia ja anestesia syntyvät nopeasti muutamassa minuutissa. retrobulbaarista estoa voidaan käyttää menestyksekkäästi sarveiskalvon siirrossa, mutta se voi vaatia täydentävää kasvohermon estoa. Retrobulbaariblokolla voidaan blokata levator palpebrae -lihas mutta ei orbicularis oculi -lihasta. Useita kasvohermon salpaustekniikoita voidaan käyttää yhdessä retrobulbaarisen salpauksen kanssa.
