Seksi ja psykologia

Blogin lukijat lähettävät minulle usein kysymyksiä seksistä, ja olen huomannut, että jotkin niistä tuntuvat nousevan esiin useammin kuin toiset. Yksi, jonka huomaan kuulevani yhä uudelleen ja uudelleen, on se, voivatko lääkkeet mahdollisesti siirtyä yhdeltä seksikumppanilta toiselle siemennesteen välityksellä. Esimerkiksi nämä ovat vain muutama monista viime aikoina saamistani kysymyksistä:

”Poikaystäväni käyttää tällä hetkellä prednisonia, jolle olen allerginen. Tuleeko tämä steroidi elimistööni hänen siemennesteensä kautta?”

”Olen toipuva addikti. Kysymykseni on, että jos mieheni käyttää edelleen metamfetamiinia, voivatko nämä kemikaalit siirtyä emätinseksin välityksellä?”

”Mieheni käyttää erittäin vahvoja lääkkeitä. Hän ottaa suuren annoksen siklosporiinia joka päivä. Olen tällä hetkellä raskaana. Luuletteko, että siemennesteellä, joka pysyy minussa tuntikausia, on suuri vaikutus minuun? Pitäisikö meidän ryhtyä varotoimiin?”

Vastasin vastaavaan kysymykseen blogissa muutama vuosi sitten, joka löytyy täältä. Lyhyt versio on, että lääkkeet ja muut lääkkeet, joita miehet kuluttavat, todellakin esiintyvät heidän siemennesteessään jossain määrin; tiedemiehet kuitenkin uskovat, että kaikki kemiallinen siirtyminen, jota saattaa tapahtua peniksen ja vaginan välisen yhdynnän kautta, ei todennäköisesti ole ”määrällisesti merkittävää” . Muiden seksuaalisten toimintojen (esim. suuseksi, anaaliseksi) kautta tapahtuvasta siirtymismahdollisuudesta on sanottu vain vähän, joten siitä ei voi vielä sanoa paljon tutkimuksen näkökulmasta.

Jos huumeiden siirtyminen siemennesteen kautta olisi merkittävä tai yleinen ongelma, näkisimme todennäköisesti vaikutuksia kehittyviin sikiöihin tapauksissa, joissa raskaana olevat naiset harrastavat suojaamatonta seksiä miespuolisen kumppanin kanssa, joka käyttää huumausaineita, joiden tiedetään olevan myrkyllisiä kehityksessä olevalle sikiölle; tiedot eivät kuitenkaan osoita tätä. Esimerkiksi eräässä ihmisillä tehdyssä tutkimuksessa tutkijat eivät havainneet eroa kielteisten raskaustulosten todennäköisyydessä riippumatta siitä, käyttikö miespuolinen kumppani tällaisia lääkkeitä hedelmöityshetkellä vai ei. Samoin kokeellisessa eläinkokeessa tutkijat totesivat, että siemennesteen kautta tapahtuvaan lääkkeiden käyttöön ei liittynyt ”biologisesti merkittävää altistumisriskiä”.

Tämän sanottuani kaivelin hieman lisää tietoja alkuperäisen blogikirjoitukseni jälkeen ja törmäsin 1980-luvulla tehtyyn lääketieteelliseen tapaustutkimukseen, joka viittasi penisilliinin mahdolliseen siirtymiseen siemennesteestä naiselle, joka oli allerginen tälle lääkkeelle . Löysin myös vuoden 2019 tapausraportin, jossa kuvataan amoksisilliiniallerginen nainen, joka koki anafylaksiaa suoritettuaan suuseksiä amoksisilliinia käyttävälle miehelle .

Koska kyseessä on vain kaksi raporttia vain kahdelta potilaalta, eikä alalta näytä olevan lisätutkimuksia, on vaikea tietää tarkalleen, mitä tästä pitäisi tehdä. Mutta se viittaa siihen mahdollisuuteen, että voisi mahdollisesti olla olemassa jokin harvinainen tekijöiden yhdistelmä, joka voisi johtaa siemennesteen lääkkeensiirron sivuvaikutuksiin. Jos esimerkiksi mies käyttää suurta annosta tiettyä lääkettä, hän tuottaa keskimääräistä suurempia määriä siemennestettä ja hän harrastaa usein suojaamatonta seksiä kumppanin kanssa, joka on erittäin herkkä kyseiselle lääkkeelle, hänen kumppaninsa *voi* saada reaktion.

Jälleen kerran, tämä on alue, jolla tarvitsisimme ehdottomasti lisää tutkimusta. Tämän sanottuani paras vastaus, jonka voin antaa saatavilla olevan näytön perusteella, on, että lääkkeiden siirtyminen siemennesteen kautta ei todennäköisesti ole ongelma suurimmassa osassa tapauksia; voi kuitenkin olla joitakin harvinaisia tapauksia, joissa se on. Jos olet siis huolissasi tästä asiasta, keskustele lääkärisi kanssa ja muista, että voit tehdä asioita estääkseen mahdollisen lääkkeiden siirtymisen seksin välityksellä, esimerkiksi käyttämällä kondomia.

Seksikysymysperjantain aiemmat numerot löydät täältä. Jos haluat lähettää kysymyksen tulevaa painosta varten, klikkaa tästä.

Haluatko oppia lisää aiheesta Seksi ja psykologia ? Klikkaa tästä aiempiin artikkeleihin tai seuraa blogia Facebookissa (facebook.com/psychologyofsex), Twitterissä (@JustinLehmiller) tai Redditissä (reddit.com/r/psychologyofsex) saadaksesi päivityksiä. Voit seurata tohtori Lehmilleriä myös YouTubessa ja Instagramissa.

Klemmt, L., & Scialli, A. R. (2005). Kemikaalien kulkeutuminen siemennesteessä. Birth Defects Research Part B: Developmental and Reproductive Toxicology, 74(2), 119-131.

Weber-Schoendorfer, C., Hoeltzenbein, M., Wacker, E., Meister, R., & Schaefer, C. (2013). Ei näyttöä lisääntyneestä haitallisen raskaustuloksen riskistä isän matala-annoksisen metotreksaatin jälkeen: havainnoiva kohorttitutkimus. Rheumatology, ket390.

Breslin, W. J., Hilbish, K. G., Page, T. J., & Coutant, D. E. (2014). Sikiön altistumisriskin arviointi terapeuttisen IgG4 (T-IgG4) monoklonaalisen vasta-aineen siemennesteen erittymisen jälkeen kani-mallilla. Reproductive Toxicology, 48, 124-131.

Green, R. L., & Green, M. A. (1985). Postkoitaalinen urtikaria penisilliiniherkällä potilaalla: mahdollinen penisilliinin siirtyminen siemennesteestä. JAMA, 254(4), 531-531.

Gómez Caballero N, Almenara S, Tévar Terol A, et al Anafylaksia, jonka on todennäköisesti aiheuttanut amoksisilliinin siirtyminen suuseksin välityksellä. BMJ Case Reports CP 2019;12:e227398.

Image Credit:

You Might Also Like:

• Sex Question Friday: Ovatko jotkut naiset todella allergisia spermalle?

• Seksikysymys perjantaina: Voiko mies olla allerginen omalle spermalleen?

• Seksikysymys perjantai: Onko ”nieleminen” terveydelle haitallista?