Superbill-mallit audiologeille ja puheterapeuteille

Superbill on vakiomuotoinen lomake, jota yksityisvastaanotto tai klinikka voi käyttää kerätäkseen keskeiset tiedot, joita tarvitaan terveydenhuoltovaatimusten toimittamiseen maksajille, mukaan lukien potilastiedot, laskutuskoodit ja niihin liittyvät maksut. Superbill voi toimia myös erittelynä palveluista, jotka voidaan antaa suoraan potilaalle. Potilas voi käyttää tätä lomaketta hakeakseen korvausta terveydenhuoltosuunnitelmalta, kun hän on maksanut audiologian tai puheterapian palvelut omasta taskustaan.

ASHA on kehittänyt seuraavat superbill-mallit apuvälineeksi audiologian ja puheterapian vastaanotoille. Kukin superbill sisältää luettelon yleisimmistä audiologien ja puheterapeuttien (SLP) käyttämistä laskutuskoodeista, mukaan lukien

  • Current Procedural Terminology (CPT ® American Medical Association) -koodit, jotka kuvaavat audiologian ja puheterapian toimenpiteitä ja palveluita (diagnostinen testaus tai hoito, esimerkiksi), ja
  • Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) tason II koodit, jotka kuvaavat proteettisia ja kestäviä lääkinnällisiä laitteita ja joitakin audiologien ja puheterapeuttien käyttämiä toimenpiteitä (esimerkiksi kuulokojeet ja niihin liittyvät palvelut tai puhetta tuottavat laitteet).

Malleissa on myös tilaa ICD-10-CM-koodien (International Classification of Diseases, 10th Revision, Clinical Modification) ilmoittamiselle, jotka kuvaavat potilaan diagnooseja tai nykyistä valitusta ja oireita. Kattavat luettelot diagnoosikoodeista, jotka on kehitetty erityisesti audiologeja ja SLP:tä varten, ovat saatavilla ASHA:n ICD-10-verkkosivulla.

Jokainen malli on muokattavissa käytäntösi tarpeisiin sopivaksi. Käytäntö voi esimerkiksi halutessaan lisätä tilaa lisätiedoille, kuten toissijaiselle vakuutukselle, tai poistaa tiettyjä CPT-koodeja palveluista, joita se ei tarjoa. ASHA sisällytti myös tilaa useimpien terveydenhuoltosuunnitelmien vaatimille tiedoille (esimerkiksi NPI-numerot ja palveluntarjoajan osoite). Mallit voidaan täyttää sähköisesti tai käsin.

Latattavat mallit

  • Superbill Template for Audiologists
  • Superbill Template for Speech-Language Pathologists
Huomioitavaa: ASHA:n superbill-mallit eivät määrittele, mitkä palvelut on tai ei ole syytä luetella laskussa, eivätkä ne tarkoita, että ne kattaisivat kustannukset. Jotkin toimenpiteet, koodit tai muut maksajan vaatimat asiaankuuluvat tiedot eivät välttämättä sisälly malleihin. Käytäntöjen ja lääkäreiden vastuulla on ymmärtää yksittäisten maksajien käytännöt ja kattavuusohjeet täydellisten ja tarkkojen korvausvaatimusten toimittamisen varmistamiseksi. Audiologin tai SLP:n dokumentaation tulisi tukea diagnoosi- ja toimenpidekoodien valintaa ja perustella maksajille korvausta varten toimitettavien palvelujen lääketieteellinen tarpeellisuus.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.