-
Suurennettu tekstikokoSuurennettu tekstikokoSuurennettu tekstikokoSäännöllinen tekstikoko
Mikä on sydämen sivuääni?
Ihmisen sydämenlyönti on tavallisesti tasaista: lup-dub-uppu, lup-dub. Joillakin ihmisillä verestä kuuluu kuitenkin ylimääräinen ääni, kun se kulkee sydämen läpi. Tätä ääntä kutsutaan sivuääneksi.
Lääkärit kuulevat sydämen sivuäänet eräänlaisena viheltävänä äänenä peräkkäisten sydämenlyöntien välillä. Nämä vihellykset eivät ole mitään muuta kuin ylimääräinen ääni, jonka veri antaa virratessaan sydämen läpi.
Mitä sydämen sivuäänessä tapahtuu?
Henkilön iästä riippuen sydän lyö 60-120 kertaa minuutissa. Itse asiassa jokainen syke koostuu kahdesta eri äänestä. Sydän menee ”luppoon”, kun venttiilit, jotka ohjaavat veren kulkua ylemmistä kammioista alempiin kammioihin, sulkeutuvat. Ja sitten, kun läpät, jotka säätelevät veren ulosvirtausta sydämestä, sulkeutuvat, tulee ”dub”.”
Sydänmurina on ylimääräinen ääni, joka kuuluu ”lup-dubin” lisäksi. Joskus nämä äänet ovat vain seurausta normaalista verenvirtauksesta normaalin sydämen läpi. Toisinaan sivuääni voi olla merkki sydänongelmasta.
Kuka sairastaa sivuääntä?
Vanhemmat saattavat huolestua, kun heille kerrotaan, että heidän lapsellaan on sivuääni. Sydämen sivuäänet ovat kuitenkin hyvin yleisiä, ja monilla lapsilla havaitaan sydämen sivuääni jossain vaiheessa elämäänsä. Useimpien sivuäänten ei pitäisi olla syytä huoleen, eivätkä ne vaikuta lainkaan lapsen terveyteen.
Miten sivuäänet diagnosoidaan?
Lääkärit kuuntelevat sydäntä kuuntelemalla lapsen sydäntä stetoskoopilla rintakehän eri kohdista. On hyödyllistä, jos lapsi on hiljaa ja liikkumatta lääkärin kuunnellessa, sillä jotkut sivuäänet kuuluvat hyvin heikosti. Ei ole epätavallista, että sivuääni havaitaan tavanomaisen tarkastuksen yhteydessä, vaikka sitä ei olisikaan aiemmin kuultu.
Sydän sivuääni luokitellaan asteikolla 1-6 sen mukaan, kuinka voimakkaana se kuuluu. Luokka 1 on hyvin hiljainen, tuskin kuultavissa, kun taas luokka 6 kuulostaa hyvin kovalta. Jos lapsesi lääkäri havaitsee sivuäänen, hän saattaa ohjata lapsesi lastenkardiologin vastaanotolle perusteellista tutkimusta varten.
Mitkä aiheuttavat sydämen sivuääniä?
Viattomat sydämen sivuäänet
Yleisin sydämen sivuäänityyppi on toiminnallinen eli niin sanottu viaton sivuääni. Viaton sydämen sivuääni on ääni, joka kuuluu veren kulkemisesta normaalin, terveen sydämen läpi täysin normaalilla tavalla. Aivan kuten voit kuulla ilman virtaavan putken läpi tai veden virtaavan letkun läpi, lääkärit voivat kuulla veren virtaavan sydämen läpi silloinkin, kun sydämessä ei ole mitään vikaa.
Syytön sydämen sivuääni voi tulla ja mennä koko lapsuuden ajan. Lapset, joilla on toiminnallinen sivuääni, eivät tarvitse erityisruokavaliota, liikunnan rajoittamista tai muuta erityishoitoa. Niitä, jotka ovat tarpeeksi vanhoja ymmärtääkseen, että heillä on sydämen sivuääni, on rauhoitettava siitä, että he eivät eroa muista lapsista.
Useimmat toiminnalliset sydämen sivuäänet häviävät itsestään lapsen vanhetessa.
Synnynnäiset sydänviat
Jotkut sydämen sivuäänet voivat viitata siihen, että sydämessä on jokin ongelma. Näissä tapauksissa lääkärit lähettävät lapsen lastenkardiologin vastaanotolle. Kardiologi tilaa esimerkiksi seuraavia testejä:
- rintakehän röntgenkuvaus: kuva sydämestä ja ympäröivistä elimistä
- sähkökäyrä eli EKG: sydämen sähköisen toiminnan tallennus
- kaikututkimus: kuva sydämestä, joka saadaan ääniaaltojen avulla
Noin yhdellä sadasta vauvasta syntyy rakenteellinen sydänvika eli synnynnäinen sydänvika. Näillä vauvoilla voi esiintyä poikkeavuuden oireita jo ensimmäisten elinpäivien aikana tai vasta myöhemmin imeväisiässä. Joillakin imeväisillä ei ole muita oireita kuin sydämen sivuääni, mutta toisilla on oireita, kuten:
- nopea hengitys
- ruokailuvaikeudet
- sinertävät huulet (ns. syanoosi)
- kasvun hidastuminen
Lapsella tai nuorella oireet voivat olla seuraavia:
- on hyvin väsynyt
- on vaikeuksia liikunnan tai fyysisten aktiviteettien kanssa
- on rintakipuja
Soita lapsesi lääkärille, jos lapsellasi on jokin näistä oireista.
Raskailla naisilla on suurentunut riski saada sydänvikainen lapsi, jos he sairastavat vihurirokkoa, jos heillä on huonosti hallinnassa oleva diabetes tai jos heillä on fenyyliketonuria (geneettinen aineenvaihduntahäiriö)
Yleisimmät sydänviat
On olemassa useita erityyppisiä sydänvaivoja, jotka voivat aiheuttaa sivuääniä, mukaan lukien seuraavat.
- Sydämen väliseinäviat vaikuttavat väliseinään (tai väliseinään), joka erottaa sydämen ylä- tai alakammiot toisistaan. Kun sydämen väliseinässä on reikä, veri voi virrata sen läpi muihin sydämen kammioihin. Tämä ylimääräinen verenkierto voi aiheuttaa sivuäänen. Se voi myös aiheuttaa sydämen ylikuormittumista ja/tai laajentumista. Suuret reiät voivat aiheuttaa muitakin oireita kuin sivuääniä; pienemmät reiät voivat ajan mittaan sulkeutua itsestään.
- Läppäpoikkeavuuksia syntyy, kun sydänläpät ovat liian ahtaat, liian pienet, liian paksut tai muutoin epänormaalit. Nämä venttiilit eivät anna veren virrata vapaasti niiden läpi. Joskus nämä venttiilit voivat päästää veren virtaamaan takaisinpäin (tai regurgitoimaan) sydämeen. Kumpikin näistä ongelmista aiheuttaa sydämen sivuäänen. Ulosvirtauskanavan tukkeutuminen voi johtua ylimääräisestä kudoksesta tai sydänlihaksesta, joka estää veren virtauksen sydämen läpi.
- Sydänlihaksen ongelmat (kardiomyopatiat) voivat tehdä sydänlihaksesta epänormaalin paksuisen tai heikon, mikä voi haitata sen kykyä pumpata verta normaalisti muualle kehoon.
Lapsesi lääkäri ja lastenkardiologi voivat määrittää, onko sivuääni toiminnallinen (eli onko lapsesi täysin terve) vai onko sillä jokin erityinen sydänongelma. Jos ongelma on olemassa, lastenkardiologi tietää parhaan tavan puuttua siihen.