Tohtori Steven Shin hoitaa klinikallaan huippu-urheilijoita, mutta sinun ei tarvitse pelata ammattilaisjoukkueessa hyötyäksesi hänen uraauurtavasta tekniikastaan peukalon ulnaarisen sivusiteen (UCL) vammojen hoidossa.
Vammoissa, jotka vaativat enemmän kuin kipsin, sisäisen tukivarren lisääminen antaa parempia ja paljon nopeampia tuloksia kuin perinteinen leikkaus, sanoo Shin, joka on U.S. Newsin & World Reportin mukaan maan kolmanneksi parhaana pidetyn Cedars-Sinai Ortopedicsin johtava varapuheenjohtaja.
Shin kehitti lähestymistavan kuultuaan, että se on menestyksekkäästi toteutettu nilkkaleikkauksissa, joissa potilaat kykenivät kantamaan painoa – ja jopa hyppäämäänkin – päivien kuluessa viikkojen tai kuukausien sijaan.
”Ajattelin, että sitä voitaisiin ehkä mukauttaa peukaloiden UCL-repeämiin, jotka ovat hyvin yleisiä vammoja ja jotka voivat jättää urheilijat sivuun melkein koko kaudeksi”, käsispesialisti sanoo.
Traditionaalisessa leikkauksessa nivelside ommellaan ja peukalo pidetään liikkumattomana kipsissä neljästä kuuteen viikkoa.
”Urheilijat inhoavat erityisesti kipsissä olemista, ja kaiken lisäksi he eivät voi palata pelaamaan joskus jopa 10-12 viikkoon”, Shin toteaa.
Sisäisten tukivarsien lisääminen lyhentää tämän ajan puoleen tai alle.
”Sisäisellä raudoituksella korjattu peukalon UCL on moninkertaisesti vahvempi kuin pelkällä ompeleella tehty tavanomainen korjaus”, Shin sanoo.
Koska potilaat voivat aloittaa peukalon liikuttamisen muutamassa päivässä, se lieventää myös joitakin pitkittyneen immobilisaation kielteisiä seurauksia, kuten jäykkyyttä ja lihasten surkastumista. Myös liikelaajuus palautuu paljon nopeammin.
Menetelmässä käytetään synteettistä teippiä, joka on noin millimetrin levyinen mutta erittäin vahva. Näin se toimii: Kuten perinteisessä leikkauksessa, Shin poraa reiän luuhun repeämän kohdalle. Tämä tekniikka eroaa siitä, että hän poraa toisen reiän lähelle nivelsiteen kiinnityskohtaa peukalon metakarpaalissa. Ensimmäiseen reikään asetetaan ankkuri, joka kiinnittää ompeleen ja teipin. Sen jälkeen nivelside korjataan ompeleella perinteiseen tapaan. Erikoista Shinin tekniikassa on se, että teippi asetetaan sitten nivelsiteen päälle ja kiinnitetään toisella ankkurilla metakarpaaliin, jolloin sisäinen tukirakenne saadaan valmiiksi.
Shin on suorittanut viimeisten kuuden vuoden aikana satoja tällaisia toimenpiteitä, joita on tehty myös polviin, kyynärpäihin ja ranteisiin. Hän toteaa, että haittoja ei käytännössä ole.
”Se ei nosta infektioiden tai muiden komplikaatioiden riskiä”, hän selittää. ”Jotkut ihmiset viihtyvät paremmin perinteisen leikkauksen kanssa, ja sekin on hyvä. Tämä uudempi tekniikka vain välttää kipsin tarpeen leikkauksen jälkeen ja voi saada potilaan takaisin aktiiviseen toimintaan paljon nopeammin.”
Shin odottaa, että tekniikasta tulee jonain päivänä kultainen standardi.
”Vaikka kaikki käsikirurgit eivät tee tätä tekniikkaa, sen suosio on jo kasvanut harppauksin.”