CT:n liikakäyttö huolestuttaa
Radiologian professori G. Donald Frey, MD, Etelä-Carolinan lääketieteellisestä yliopistosta kertoo WebMD:lle, että radiologian alalla on työskennelty ahkerasti tunnistamaan alueita, joilla tietokonetomografiatutkimuksia käytetään liikaa.
Hän huomauttaa, että kokovartalon tietokonetomografian käyttö terveiden ihmisten sairauksien seulontaan on lähes kadonnut viime vuosina.
Vuosikymmenen alkupuolella lyhyen aikaa suositut vartalotutkimusklinikat tarjosivat lupauksen syövän, sydänsairauksien ja monien muiden sairauksien löytämisestä niiden alkuvaiheessa noin 1 000 dollarin kustannuksin tutkimusta kohti. Väitteet eivät kuitenkaan pitäneet paikkaansa, ja useimmat klinikat suljettiin pian.
Frey sanoo, että nyt keskitytään tietokonetomografian käyttöön pienten vaivojen yhteydessä ja ensiavussa.
”On selvää, että tietokonetomografiaa käytetään liikaa, mutta ei ole niin helppoa sanoa, missä tämä tapahtuu”, hän sanoo. ”Kehottaisin potilaita olemaan painostamatta lääkäreitä tilaamaan tietokonetomografiaa, ja kehottaisin lääkäreitä olemaan tietoisia siitä, mitkä ovat asianmukaiset indikaatiot tietokonetomografian tilaamiselle.”
Aiemmin tänä vuonna Journal of the American Medical Association -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että sydän- ja verisuonitautien tunnistamiseksi tehtyjen tietokonetomografiatutkimusten säteilysuureet vaihtelivat suuresti klinikoittain.
Tutkijat raportoivat, että yhdestä tietokonetomografiakuvauksesta aiheutuva säteilyaltistus oli joillakin klinikoilla jopa kuusi kertaa suurempi kuin toisilla.
Tutkimuksen johdosta American Heart Association antoi lääkäreille suosituksen, jossa varoitetaan tietokonetomografiakuvausten käytöstä oireettomien potilaiden seulonnassa.
Se, että lääkäreillä ei useinkaan ole tietoa siitä, kuinka monta aiempaa tutkimusta potilaalle on tehty, on vaikeuttanut pyrkimyksiä vähentää potilaiden altistumista.
Tietokannat, jotka pitävät kirjaa aiemmista tietokonetomografiakuvauksista, kuten Harvardin tutkimuksessa käytetty tietokanta, eivät ole yleisiä, mutta Sodicksonin mukaan niiden pitäisi olla.
Hän ja hänen kollegansa ovat kehittämässä tietokoneohjelmaa, joka pitää kirjaa potilaan tekemien tähystysten kokonaismäärästä ja myös kvantifioi riskin.
Potilaat voivat sillä välin puolustaa itseään tietämällä, kuinka monta tietokonetomografiakuvausta heille on tehty, ja jakamalla nämä tiedot joka kerta, kun heille tilataan uusi tähystys, Sodicksondon sanoo.