Kirjoittanut Alice Klein
Pöhöttynyt vatsa
JP/Panca Nugraha
Indonesiassa 10 kuukauden ikäiselle vauvalle tehtiin onnistunut leikkaus, jolla poistettiin loissikiöinen kaksonen hänen vatsastaan.
Vauva otettiin Länsi-Nusa Tenggaran alueelliseen yleissairaalaan Mataramissa Lombokin saarella 11. maaliskuuta sen jälkeen, kun hänen vatsansa oli laajentunut melonin kokoiseksi.
mainos
Vanhemmat pelkäsivät, että hänellä oli kasvain, mutta vatsan tietokonetomografiassa ja röntgenkuvissa havaittiin sikiön muotoinen massa, jossa oli selkärangan ja raajojen luiset ääriviivat.
Lääkäreiden työryhmä poisti massan lauantaina puolitoistatuntisessa toimenpiteessä. ”Lääkäriryhmämme on suorittanut vauvan leikkauksen ja onnistunut poistamaan 400 gramman painoisen sikiön”, sairaalan johtaja Lalu Hamzi Fikri ilmoitti lehdistötilaisuudessa myöhemmin samana päivänä. Vauva toipuu hänen mukaansa hyvin.
Poistetun sikiön tutkiminen osoitti, että se oli miespuolinen, mutta ei täysin kehittynyt. Tämä sopii aiempiin kuvauksiin ”fetus in fetu” -tilasta – äärimmäisen harvinaisesta tilasta, jossa yksi tai useampi osittain muodostunut sikiö kehittyy toisen sikiön kehossa.
Sen jälkeen, kun ensimmäinen dokumentoitu tapaus todettiin noin vuonna 1800, maailmanlaajuisesti on raportoitu alle 200 fetus in fetu -tilasta. Miniatyyrisellä sikiöllä on yleensä selkäranka, raajat ja useita elimiä, mutta ei aivoja tai kalloa. Se toimii kuin loinen, joka ruokkii suuremman sikiön verenkiertoa, johon se on koteloitunut.
Parasiittisia sikiöitä on löydetty useista eri ruumiinosista, kuten vatsasta, rintakehästä, kallosta ja kivespussista. Eräässä vuonna 2008 raportoidussa tapauksessa Yhdysvalloissa löydettiin 11 sikiömassaa vastasyntyneen vauvan vatsaontelon sisältä.
Parasiittinen kaksonen
Tila syntyy, kun kaksonen imeytyy toiseen kohdussa, kertoo Mark Umstad Melbournen kuninkaallisesta naistensairaalasta Australiassa. Tämä on mahdollista vain, jos kaksosten alkiot ovat peräisin samasta munasolusta ja jakavat saman istukan, hän sanoo.
Alkiot alkavat olla litteitä kiekkoja, mutta neljän viikon kehitysvaiheessa ne alkavat taittua muodostaen vartalon perusmuodon. Identtisten kaksosten läheisyys tarkoittaa, että toinen voi joskus taittua toiseen tämän prosessin aikana. Jotkut asiantuntijat uskovat, että kaksosella on suurempi todennäköisyys imeytyä tällä tavoin, jos sillä on olemassa oleva vika.
Sikiön sijainti in fetu riippuu siitä, mihin se jää kiinni taittumisprosessin aikana, Umstad sanoo.
Sikiön ultraäänitutkimuksen kehittyminen on helpottanut parasiittisten kaksosten havaitsemista raskauden aikana, minkä ansiosta ne voidaan poistaa kirurgisesti pian syntymän jälkeen. Mutta joskus ne havaitaan vasta paljon myöhemmin. Esimerkiksi 1990-luvun alussa 47-vuotiaan italialaisen miehen ylävatsasta löytyi sikiö.
Tila on usein oireeton, mutta se voi aiheuttaa kipua, jos sikiömassa painaa isäntäkaksosen sisäelimiä vasten. Se voi myös johtaa aliravitsemukseen, koska loukkuun jäänyt kaksonen imee ravintoaineita isännän ravinnosta.
On mahdollista, että fetus in fetun esiintyvyys lisääntyy, kun avusteiset lisääntymishoidot yleistyvät, koska ne lisäävät mahdollisuutta saada identtiset kaksoset raskaaksi, Umstad sanoo. ”Koska fetus in fetun sikiötä esiintyy tällä hetkellä kuitenkin vain noin 1 500 000 synnytyksestä, saatamme puhua yhdestä ylimääräisestä tapauksesta vuodessa maailmanlaajuisesti”, hän sanoo.
Lue lisää: 16-vuotiaan tytön munasarjasta löytyi miniatyyriset aivot ja kallo
Lisää näistä aiheista:
- leikkaus