IHDI Educational Statement
Klikkaa tästä nähdäksesi Kansainvälisen lonkkaniveldysplasiainstituutin ”lonkkaterveellisiksi” katsomat tuotteet.
Vauvan kantokopan tiivistelmä Statement: Vauvan kantokopoja voidaan käyttää lyhytaikaisesti kuljetuksen aikana tai satunnaisessa vanhempien toiminnassa. Kansainvälinen lonkkadysplasiainstituutti katsoo, että vauvan kantokopan ajoittaisella lyhytaikaisella käytöllä ei todennäköisesti ole vaikutusta lonkkien kehitykseen.
Sen sijaan on näyttöä siitä, että vauvan kantaminen äidin (tai isän) vartalolla vaikuttaa todennäköisesti lonkkien kehitykseen ensimmäisten kuuden elinkuukauden aikana, kun vauvaa kannetaan useita tunteja vuorokaudessa yhteydenpidon tai vauvan hoidon vuoksi.
Tämän valistuslausunnon tarkoituksena on antaa tietoa lonkkien terveestä kehityksestä, jotta valmistajat voivat ohjata valmistajia vauvojen varusteiden optimaalisen suunnittelun kehittämisessä, jotta vanhemmat voivat tehdä asianmukaisia valintoja vauvoilleen käyttämiensä laitteiden suhteen. Vanhempia ja hoitajia kannustetaan valitsemaan sellainen vauvan kantolaite, joka mahdollistaa lonkkien terveen asennon muiden turvallisuusnäkökohtien lisäksi. Kun vauvoja kannetaan, erityisesti pitkiä aikoja, lonkkien tulisi antaa levitä toisistaan reidet tuettuina ja lantio taivutettuna.
Koulutuslausunto: Kohdussa vauva viettää pitkän aikaa sikiöasennossa kyyryssä molemmat lonkat ja molemmat polvet taivutettuina. Lapsilla, jotka eivät ole tässä asennossa ennen syntymää, on suuri riski lonkkien sijoiltaanmenoon ja lonkkaniveldysplasiaan.
Synnytyksen jälkeen kuluu useita kuukausia, ennen kuin nivelet venyvät luonnollisesti. Perätilasennossa (alhaalla ensin) olleet vauvat saattavat tarvita vielä enemmän aikaa venyäkseen luonnollisesti. Lonkkanivel on pallonivel. Ensimmäisten elinkuukausien aikana pallo on todennäköisemmin löysällä nivelkuopassa, koska se venyy synnytyksen aikana. Lisäksi vauvat ovat luonnostaan joustavia, ja nivelkuopan reunat ovat pehmeää rustoa, kuten korvan rusto, joka taipuu helposti. Jos lonkat pakotetaan liian aikaisin suoraksi venytettyyn asentoon, pallo voi deformoitua tai luiskahtaa kokonaan ulos (lonkan sijoiltaanmeno). Lonkkaniveldysplasia syntyy, kun lonkkamalja on epämuodostunut tai lonkka on sijoiltaan. Lonkan sijoiltaanmeno ei vauvoilla ole lähes koskaan kivulias, samanlainen kuin korvan taivuttaminen, joten tämä saattaa jäädä huomaamatta kävelevään ikään asti, ja se voi johtaa myös kivuliaaseen niveltulehdukseen aikuisiässä. Lonkkadysplasian tai sijoiltaanmenon riski on suurin ensimmäisten elinkuukausien aikana. Kuuden kuukauden ikään mennessä useimpien vauvojen koko on lähes kaksinkertaistunut, lonkat ovat kehittyneemmät ja nivelsiteet vahvemmat, joten lonkkaniveldysplasia kehittyy imeväisille harvemmin kuuden kuukauden iän jälkeen.
Lonkkien epäterveellisin asento imeväisiässä on sikiöasennon vastakohta, jolloin jalat pidetään suorina ojennuksessa lonkat ja polvet ojennettuina ja jalat koottuina. Riski lonkille on suurempi, kun tätä epäterveellistä asentoa ylläpidetään pitkään. Terveen lonkan asennossa vältetään asentoja, jotka voivat aiheuttaa tai edistää lonkkaniveldysplasian tai sijoiltaanmenon kehittymistä. Lonkkien terveellisin asento on, että lonkat laskeutuvat tai levittäytyvät (luonnollisesti) sivulle, reidet tuetaan ja lonkat ja polvet taivutetaan. Tätä asentoa on kutsuttu M-asennoksi, jockey-asennoksi, straddle-asennoksi, spread-squat-asennoksi tai ihmisasennoksi. Lonkkien vapaa liikkuminen pakottamatta niitä yhteen edistää lonkkien luonnollista kehitystä.
KATSO: Lonkkien terveellinen paijaus
Jotkut vauvan kantokopatyypit ja muut varusteet voivat häiritä lonkkien tervettä asentoa. Tällaisia laitteita ovat muun muassa vauvan kantokopat, rintaremmit ja kääreet. Nämä laitteet voivat tahattomasti asettaa lonkat epäterveelliseen asentoon, varsinkin jos niitä käytetään pitkiä aikoja. Kaikkia laitteita, jotka pitävät vauvan jalat epäterveessä asennossa, on pidettävä mahdollisena riskinä lonkkien epänormaalille kehitykselle. On myös tärkeää arvioida vauvan koko ja sovittaa laite ja kantolaite lapsen kokoon, jotta lonkat voivat olla terveessä asennossa kuljetuksen aikana. Vanhempia kehotetaan tutkimaan minkä tahansa laitteen, jota he haluavat käyttää, yleinen turvallisuus ja riskit. Epäselvissä tapauksissa suosittelemme, että perusterveydenhuollon palveluntarjoaja osallistuu kaikkiin lääketieteellisesti merkityksellisiin jatkopäätöksiin.
Tässä piirrossarjassa esitellään tyypillisiä laitteita, jotka mahdollistavat lonkkien terveemmän asennon, verrattuna laitteisiin, jotka eivät mahdollista sitä. Vaikka on näyttöä siitä, että tiukasti pehmustetusta asennosta, jossa jalat ovat suorina, on haittaa, ja on näyttöä siitä, että M-asennosta on terveellistä hyötyä, väliasennoista tiedetään vain vähän. On epätodennäköistä, että väliasennot aiheuttaisivat haittaa, kun niitä pidetään yllä lyhyen aikaa.
Vauvojen kantokopat
Ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön vauvan kantamisen aikana (kapeapohjainen kantokoppa):
-
reittä EI tueta polviniveleen asti. Tästä johtuvat lonkkaniveleen kohdistuvat voimat voivat olla sopimattomia pitkäaikaiseen käyttöön, jos lapsilla on löysät lonkkanivelet tai lonkkaniveldysplasia. -
Reisi on tuettu polviniveleen asti. Lonkkaniveleen kohdistuvat voimat ovat minimaaliset, koska jalat ovat levällään, tuettuna ja lonkka on vakaammassa asennossa.
Baby Slings
Ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön (kehtoasento pitää reidet yhdessä):
-
Vauvojen kantokopat, jotka pakottavat vauvan jalat pysymään yhdessä, voivat edistää lonkkaniveldysplasiaa. -
Vauvan kantokopan tulisi tukea reittä ja antaa jalkojen levitä, jotta lonkka pysyy vakaassa asennossa.