Un anneau vasculaire se produit lorsque l’aorte (la grande artère qui transporte le sang oxygéné hors du cœur) ou ses branches forment un anneau complet autour de la trachée (le tube qui transporte l’air vers les poumons) et de l’œsophage (le tube qui transporte les aliments vers l’estomac). Cela se produit lorsque certaines parties de l’aorte qui disparaissent normalement au cours du développement fœtal persistent anormalement.
« Vasculaire » signifie relatif aux vaisseaux sanguins (veines et artères). L’affection est appelée « anneau vasculaire » parce que l’aorte – ou d’autres artères apparentées – encercle la trachée et l’œsophage.
Normalement, l’aorte part du ventricule gauche du cœur comme un seul grand vaisseau : elle s’arque vers le haut (la crosse aortique) à gauche de la trachée, puis descend (l’aorte descendante). Les artères qui transportent le sang vers la tête, les bras et d’autres parties du haut du corps se ramifient au sommet de la crosse. Les artères qui apportent le sang à l’abdomen, aux jambes et aux autres parties du bas du corps se ramifient à partir de l’aorte descendante.
Il existe différents types d’anneaux vasculaires. Les plus courants sont :
Double arc aortique
L’aorte part normalement du cœur comme un seul gros vaisseau, mais se divise ensuite en deux arcs : un de chaque côté de la trachée et de l’œsophage. Les deux arcs se réunissent ensuite en un seul vaisseau (l’aorte descendante).
Arche aortique droite avec ligamentum arteriosum gauche
L’aorte part vers la droite, au lieu de la gauche (comme c’est normal), et donne une branche anormale de l’aorte descendante. Cette branche anormale passe derrière l’œsophage et donne le vaisseau du bras gauche (l’artère sous-clavière gauche) et le ligamentum arteriosum. Le ligamentum arteriosum est un vestige d’un vaisseau sanguin qui existe normalement chez le fœtus ; il passe entre l’aorte et l’artère pulmonaire et, ce faisant, complète l’anneau et pourrait aussi resserrer la trachée et/ou l’œsophage.
La structure de l’anneau vasculaire et sa relation avec la trachée et l’œsophage varient d’un enfant à l’autre. L’équipe du centre cardiaque vous expliquera en détail l’état de votre enfant.