Assurance

INDIVIDUS &FAMILLES
Si vous n’avez pas d’assurance maladie par le biais d’un employeur, vous pouvez acheter un plan de santé individuel pendant la période annuelle d’inscription ouverte ou voir si vous êtes admissible à une période d’inscription spéciale par le biais de HealthCare.gov.

(PDF) Affordable Care Act in Hawaii
(PDF) Clarification des questions liées à l’Open Enrollment
(PDF) Individual On-Exchange Premium Comparison (40 ans non-fumeur)
(PDF) Individual Off-Exchange Premium Comparison

BUSINESS OWNERS
La Division des assurances réglemente les compagnies d’assurance et les offres de plans pour les couvertures requises par la loi, à l’exclusion de celles requises par la Prepaid Healthcare Act. Pour les questions et les plaintes concernant un assureur particulier ou une offre d’assureur, contactez la Division des assurances. Pour les questions générales sur les soins de santé prépayés (assurance maladie par l’intermédiaire d’un employeur), l’indemnisation des travailleurs et l’assurance invalidité temporaire, contactez le Department of Labor & Industrial Relations (DLIR).

(PDF) Plans de santé collectifs pour les employeurs à Hawaii

Le marché ACA Small Business Health Options Program (« SHOP ») est conçu pour faciliter la vente d’assurance maladie aux petites entreprises par l’intermédiaire de DLIR. La renonciation de l’État d’Hawaii à l’innovation en vertu de la section 1332 de la Loi sur les soins abordables a été approuvée le 30 décembre 2016 et est en vigueur du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2021. En vertu de cette renonciation, le SHOP de l’ACA n’est pas requis à Hawaii et les crédits d’impôt du SHOP de l’ACA sont remplacés par le programme de supplément de prime de soins de santé prépayés de l’État. Pour plus d’informations, veuillez consulter le lien ci-dessous. ACA Small Business Health Options Program (SHOP) Information from DLIR

MEDICARE & MEDICAID
Medicare est une assurance maladie fédérale pour les personnes âgées de 65 ans et plus, et pour celles qui bénéficient du revenu d’invalidité de la sécurité sociale ou qui sont diagnostiquées avec certaines maladies, administrée et supervisée par les Centers for Medicare & Medicaid Services sous le ministère de la Santé et des Services sociaux. La division des assurances réglemente les plans Medigap (également appelés Medicare Supplement) qui est un moyen d’obtenir une couverture supplémentaire en plus des parties A et B de Medicare, mais qui est différent d’un plan Medicare Advantage.

(PDF) Compagnies d’assurance complémentaire de Medicare (Medigap) 10-2020

Comment déposer une plainte contre un assureur ou un plan de santé
Première étape:
Vous pouvez faire l’une des choses suivantes:
1. Remplir et imprimer le formulaire de plainte ci-dessous.
2. Appeler notre bureau au (808) 586-2804 et demander qu’un formulaire de plainte vous soit envoyé par la poste.

(PDF) Formulaire de plainte/de demande de renseignements sur l’assurance maladie

Deuxième étape:
Envoyer le formulaire de plainte ainsi que des copies de tout document qui, selon vous, aidera à établir votre réclamation à la Direction de l’assurance maladie. (VEUILLEZ NE PAS ENVOYER LES ORIGINAUX)

Déposez votre formulaire de plainte en personne à :
Hawaii Insurance Division
Health Insurance Branch
335 Merchant Street, Room 213
Honolulu, HI 96813

Mail:
Hawaii Insurance Division
Health Insurance Branch
PO Box 3614
Honolulu, HI 96811

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