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Qu’est-ce qu’une biopsie ?
Une biopsie consiste pour les médecins à prélever des cellules ou un échantillon de tissu pour les analyser.
Les médecins peuvent prélever des échantillons de différentes manières, notamment :
- enlever chirurgicalement des tissus (comme une bosse) par une opération
- utiliser une aiguille pour prélever un échantillon de tissu
- scraping (par exemple, pour prélever un petit échantillon de peau)
Pourquoi fait-on des biopsies ?
Les médecins prescrivent des biopsies pour :
- détecter des maladies ou des affections, comme une infection, une inflammation ou un cancer.
- trouver la cause d’un problème médical
- voir si une affection ou une maladie s’est aggravée ou propagée
- aider à orienter le traitement
Les biopsies sont souvent prélevées dans :
- la moelle osseuse : pour détecter les anémies, les cancers du sang (comme la leucémie) et d’autres affections
- les ganglions lymphatiques : pour détecter une infection ou une maladie, comme un cancer
- le foie : pour détecter des dommages au foie ou une maladie du foie
- les reins : pour détecter des lésions ou des maladies rénales
- la peau : pour évaluer le cancer de la peau, les infections cutanées ou d’autres problèmes de peau
- l’œsophage : pour détecter des signes d’infection ou de cancer
- l’estomac et d’autres parties du tube digestif : pour détecter les ulcères, les cancers, les inflammations et les infections
- tissu musculaire : pour détecter les maladies et les infections affectant les muscles, les vaisseaux sanguins ou le tissu conjonctif
Que se passe-t-il avant une biopsie ?
Certaines biopsies ne nécessitent qu’une anesthésie locale. Par exemple, le médecin peut faire une injection pour engourdir une zone de la peau avant de retirer l’échantillon pour le tester.
D’autres biopsies nécessitent une sédation ou une anesthésie générale. Dans ces cas, votre enfant devra cesser de manger et de boire plusieurs heures avant la biopsie pour avoir l’estomac vide. Les médecins administrent une sédation par voie intraveineuse (IV) et des anesthésiques pour que votre enfant reste endormi pendant toute la durée de l’examen.
Parfois, les parents peuvent rester avec leur enfant pendant la biopsie pour le rassurer et le soutenir.
Discutez avec le médecin de votre enfant de la façon de vous préparer à la biopsie.
Que se passe-t-il pendant une biopsie ?
Dans les biopsies à l’aiguille (comme une biopsie du foie ou de la moelle osseuse), les médecins nettoient et anesthésient la peau, puis insèrent une aiguille à travers la peau pour prélever un échantillon de tissu. Certaines biopsies à l’aiguille sont réalisées dans un service de radiologie, où une échographie ou une tomodensitométrie (CT scan) peut montrer au médecin l’endroit exact où insérer l’aiguille.
Les médecins réalisent d’autres types de biopsies en insérant un minuscule télescope dans le corps, comme un endoscope dans l’œsophage et l’estomac, ou un laparoscope dans le ventre. Lors d’une biopsie endoscopique, un petit instrument à l’extrémité de l’endoscope est utilisé pour pincer et découper de petits échantillons de tissus.
D’autres fois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour atteindre l’organe à biopsier (appelée biopsie ouverte). L’enfant recevra une anesthésie générale afin qu’il reste endormi pendant toute la durée de l’opération.
Le temps nécessaire à la réalisation d’une biopsie dépend du type spécifique de biopsie pratiquée. Par exemple, une simple biopsie de la peau ne prend généralement que quelques minutes, alors qu’une biopsie de la moelle osseuse peut prendre jusqu’à une demi-heure. Si la biopsie nécessite une opération ouverte, cela peut prendre beaucoup plus de temps.
Que se passe-t-il après une biopsie ?
L’échantillon de tissu est envoyé au laboratoire pour analyse. Selon le type d’échantillon, il peut être traité avec des produits chimiques, coupé en morceaux très fins ou congelé avant d’être placé sur la lame de verre. Un pathologiste (un médecin spécialisé dans l’interprétation des échantillons de biopsie) examinera l’échantillon au microscope pour aider à établir un diagnostic.
Quand les résultats seront-ils prêts ?
En cas d’urgence médicale, les résultats de la biopsie sont généralement prêts rapidement. Sinon, les résultats prennent généralement plusieurs jours.
Si le médecin soupçonne une infection bactérienne, un traitement antibiotique peut être commencé avant que les résultats ne soient disponibles.
Les biopsies comportent-elles des risques ?
Les biopsies sont une procédure sûre qui comporte très peu de risques. Certains enfants peuvent ressentir une gêne ou une douleur au niveau du site de la biopsie pendant un jour ou deux. Dans de rares cas, une infection ou un saignement peut survenir.
Dans de rares cas, l’anesthésie peut entraîner des complications (telles qu’un rythme cardiaque irrégulier, des difficultés respiratoires et des réactions allergiques aux médicaments).
Comment les parents peuvent-ils aider ?
Vous pouvez aider votre enfant à se préparer à une biopsie en lui expliquant que, bien que l’examen puisse être inconfortable, il ne durera pas longtemps. Si une anesthésie ou une sédation sera utilisée, expliquez à votre enfant qu’il recevra des médicaments pour l’aider à dormir pendant l’intervention sans ressentir de douleur.
Après la biopsie, assurez-vous que votre enfant se repose et suit toutes les instructions données par le médecin.
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