Diagnostic du cancer du sein métaplasique
Le cancer du sein métaplasique est une forme rare de cancer du sein, représentant moins de 1% de tous les cancers du sein. Il diffère des types de cancer du sein les plus courants à la fois dans sa composition et dans son comportement.
Comme le cancer canalaire invasif, le cancer du sein métaplasique commence dans le canal lactifère du sein avant de se propager aux tissus entourant le canal. Ce qui différencie une tumeur métaplasique, ce sont les types de cellules qui composent la tumeur.
Lorsque les cellules d’une tumeur canalaire invasive sont examinées au microscope, elles apparaissent anormales, mais ressemblent toujours à des cellules canalaires. Les tumeurs métaplasiques peuvent également contenir certaines de ces cellules mammaires, mais elles contiennent aussi des cellules qui ressemblent aux tissus mous et au tissu conjonctif du sein. On pense que les cellules canalaires ont subi un changement de forme (métaplasie) pour devenir des cellules complètement différentes, bien que l’on ne sache pas exactement comment ni pourquoi cela se produit.
Les cancers du sein métaplasiques peuvent également se comporter de manière plus agressive que les autres types de cancers du sein.
- Les tumeurs métaplasiques sont souvent, mais pas toujours, « triple-négatives », ce qui signifie qu’elles sont négatives pour les récepteurs d’œstrogène et de progestérone, ainsi que pour la protéine HER2/neu.
- Les cellules tumorales métaplasiques sont souvent de haut grade, ce qui signifie qu’elles ont un aspect très différent des cellules normales et qu’elles se divisent rapidement.
- Les tumeurs métaplasiques sont, en moyenne, plus grosses au moment du diagnostic.
- Plus souvent que pour les autres types de cancer du sein, les femmes atteintes d’un cancer du sein métaplasique peuvent présenter des métastases (lorsque le cancer s’est propagé au-delà du sein) et peuvent être plus susceptibles de récidiver (revenir plus tard dans une autre partie du corps).
Stadification et traitement du cancer du sein métaplasique
Le traitement du cancer du sein métaplasique est similaire à celui des types plus courants de cancer du sein, et vous pouvez vous attendre à recevoir une certaine combinaison de thérapie locale et de thérapie systémique.
La thérapie locale vise à empêcher le cancer de revenir dans le sein. La thérapie locale comprend la chirurgie (tumorectomie ou mastectomie), et peut inclure la radiothérapie.
La thérapie systémique vise à empêcher la maladie de revenir ou de se propager à une autre partie du corps. Il peut s’agir d’un traitement endocrinien (hormonal), d’une chimiothérapie et d’un traitement ciblant la protéine HER2. Parfois, différents types de traitement sont utilisés ensemble pour obtenir le meilleur résultat.
Votre plan de traitement sera basé sur les caractéristiques de la tumeur (type de cellules, grade de la tumeur, statut des récepteurs hormonaux et statut HER2) et le stade de la maladie (taille de la tumeur et statut ganglionnaire). Votre équipe d’oncologie recommandera un plan de traitement basé sur ce que l’on sait du cancer du sein métaplasique en général et adapté spécifiquement à votre maladie.
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