Chlorambucil

Qu’est-ce que le chlorambucil ?

Le chlorambucil (noms de marque : Leukeran®, Chloraminophene®, Linfolysin®) est un médicament immunosuppresseur et anticancéreux utilisé pour traiter certains cancers comme la leucémie, le lymphome, le myélome multiple et autres. Il peut également être utilisé comme traitement complémentaire pour certaines maladies à médiation immunitaire telles que les maladies inflammatoires de l’intestin.

Son utilisation chez les chats, les chiens et les chevaux pour traiter le cancer et les maladies à médiation immunitaire est  » off label  » ou  » extra label « . De nombreux médicaments sont couramment prescrits pour une utilisation hors étiquette en médecine vétérinaire. Dans ces cas, suivez très attentivement les indications et les mises en garde de votre vétérinaire, car leurs indications peuvent être sensiblement différentes de celles figurant sur l’étiquette.

Comment le chlorambucil est-il administré ?

Le chlorambucil est administré par voie orale sous forme de comprimé ou de liquide spécialement composé. Il doit être administré avec de la nourriture. Ne pas écraser, diviser ou liquéfier ce médicament par vous-même. Mesurez les formes liquides avec une extrême précaution. Portez toujours des gants pour administrer ce médicament et ne les réutilisez pas. Ne laissez pas le médicament entrer en contact avec votre peau, vos yeux ou votre bouche. Le jour de l’administration de ce médicament et pendant les quelques jours qui suivent, manipulez les fluides corporels de votre animal avec précaution et portez des gants ; enfermez les gants et les déchets dans un sac en plastique avant de les jeter à la poubelle. Ne permettez pas à votre animal de vous lécher la peau ; si cela se produit, lavez soigneusement la zone avec de l’eau et du savon.

Les femmes enceintes ne doivent pas manipuler ce médicament.

Ce médicament peut prendre quelques semaines avant que des effets complets soient notés, mais des effets secondaires peuvent survenir immédiatement. Des améliorations progressives sont généralement perceptibles après quelques jours.

Que se passe-t-il si j’oublie de donner le médicament à mon animal ?

Si vous oubliez une dose, contactez votre vétérinaire pour obtenir des instructions supplémentaires, car ce médicament doit être dosé très soigneusement.

Y a-t-il des effets secondaires potentiels ?

Les effets secondaires peuvent inclure une perte de poils, ou un changement dans le pelage, en particulier chez certaines races. Les effets secondaires graves comprennent une faible énergie/dépression, un manque d’appétit, des vomissements, des diarrhées, des saignements anormaux, des ecchymoses, des infections, un essoufflement, une agitation, des secousses faciales, des convulsions ou des diarrhées sanglantes.

Ce médicament à action modérée devrait cesser de fonctionner en quelques jours, bien que les effets puissent être plus longs chez les animaux de compagnie souffrant d’une maladie du foie ou des reins.

Y a-t-il des facteurs de risque pour ce médicament ?

Le chlorambucil ne doit pas être utilisé chez les animaux de compagnie qui sont allergiques à ce médicament ou à d’autres médicaments alkylants. Il ne doit pas être utilisé chez les animaux de compagnie qui ont une maladie de la moelle osseuse ou une infection active. Ne pas utiliser chez les animaux en gestation ou en lactation ; utiliser un substitut de lait s’il est nécessaire d’utiliser ce médicament pendant la lactation. Le chlorambucil doit être utilisé avec prudence chez les animaux de compagnie sensibles aux infections, comme les animaux âgés ou ceux atteints d’une maladie chronique. Ne vaccinez pas votre animal pendant l’utilisation de ce médicament, sauf si cela est recommandé par votre vétérinaire.

Les humains qui administrent ce médicament présentent un risque d’exposition. Des gants doivent toujours être portés lors de la manipulation de ce médicament. Ne pas réutiliser les gants. Ne laissez pas ce médicament entrer en contact avec votre peau, vos yeux ou votre bouche. Le jour de l’administration de ce médicament et pendant les quelques jours qui suivent, manipulez les fluides corporels de votre animal avec précaution et portez des gants. Scellez les gants et les déchets dans un sac en plastique avant de les jeter à la poubelle. Ne laissez pas votre animal lécher votre peau ; si cela se produit, lavez soigneusement la zone avec de l’eau et du savon.

Les femmes enceintes ne doivent pas manipuler ce médicament.

Y a-t-il des interactions médicamenteuses dont je dois être conscient ?

Les médicaments suivants doivent être utilisés avec prudence lorsqu’ils sont administrés avec le chlorambucil : agents myélosuppresseurs ou vaccins.

Ne manquez pas d’informer votre vétérinaire de tous les médicaments (y compris les vitamines, les suppléments ou les traitements à base de plantes) que votre animal prend.

Y a-t-il une surveillance à effectuer avec ce médicament ?

Des numérations sanguines complètes de base, des profils chimiques sanguins et des analyses d’urine seront effectués avant que votre animal ne commence à prendre ce médicament. Un suivi des numérations sanguines et des profils chimiques sera effectué tous les 1 à 3 mois. Votre vétérinaire pourra surveiller votre animal pour s’assurer de l’efficacité du médicament.

Comment conserver le chlorambucil ?

Conserver le chlorambucil au réfrigérateur entre 36°F et 46°F (2°C et 8°C) et le protéger de la lumière. Les comprimés peuvent être conservés à court terme, jusqu’à une semaine, à des températures allant jusqu’à 86°F (30°C). Les formulations liquides ne peuvent pas être laissées en dehors du réfrigérateur, même pour quelques heures seulement.

Que dois-je faire en cas d’urgence ?

Tout surdosage, aussi petit soit-il, doit être considéré comme une urgence. Si vous soupçonnez un surdosage ou une réaction indésirable au médicament, appelez immédiatement votre cabinet vétérinaire. S’ils ne sont pas disponibles, suivez leurs instructions pour contacter un établissement d’urgence.

Contributeurs : Rania Gollakner, BS, DVM, MPH

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