Doigt de Jersey : Traitement d’une blessure fréquente dans les sports de contact

Avec le début de la saison de la NFL, il est fort probable que de nombreux joueurs commencent à se blesser non seulement aux genoux, aux épaules et aux chevilles, mais aussi aux mains. Le Jersey Finger est une blessure qui survient principalement au football et dans d’autres sports de contact. Alors que nous entrons dans la saison de football, c’est peut-être le bon moment pour revoir ce qu’est le doigt de jersey et comment il est traité.

Qu’est-ce que le doigt de jersey ?

La blessure au doigt de jersey est une rupture traumatique du tendon du flexor digitorum profundus (FDP) à partir de son point d’attache à la base de la phalange distale. Le tendon du FDP est principalement responsable de la flexion de l’articulation interphalangienne distale (DIP). Le doigt de jersey se produit lorsqu’il y a une forte contraction du tendon du FDP à laquelle résiste une force d’hyperextension de l’articulation interphalangienne distale, comme c’est le cas lorsqu’un joueur saisit le maillot d’un autre joueur alors que celui-ci s’éloigne. Comme le FDP est le seul tendon qui fléchit l’articulation DIP, une blessure du doigt en jersey avec une rupture complète du tendon entraîne une perte de la flexion active de l’articulation DIP.

L’annulaire est le doigt le plus souvent impliqué dans une blessure du doigt en jersey avec une implication estimée à 75% des cas. Cela serait lié au fait que le doigt annulaire est 5 millimètres plus proéminent lors de la préhension chez environ 90% des personnes.

Comment traite-t-on le doigt de jersey ?

Lorsqu’il y a une avulsion complète du tendon du FDP, une réparation chirurgicale ou un ré-attachement est nécessaire souvent avec un ancrage du tendon à l’os. Après la chirurgie, les soins du tendon fléchisseur nécessitent un traitement avec un thérapeute de la main. Une communication étroite avec le médecin traitant est nécessaire car il existe de nombreux protocoles potentiels pour la rééducation des lésions du tendon fléchisseur. Le choix du protocole dépend de la préférence du médecin et du thérapeute, de la qualité de la réparation, de l’adhésion du patient et des ressources disponibles. En cas de déchirure partielle du tendon, les médecins peuvent également demander à ce qu’un programme conservateur du tendon fléchisseur soit suivi.

Une blessure au tendon fléchisseur nécessite souvent une orthèse fabriquée par un thérapeute de la main. Toutes les orthèses pour les blessures du tendon fléchisseur doivent soutenir la main dans une position qui protège le tendon et encourage la guérison la plus appropriée pour les tissus mous. L’orthèse ne doit pas provoquer de rougeur ou d’irritation de la peau. Les attelles ovales pour doigts sont une excellente solution car elles peuvent être fabriquées à l’aide d’un pistolet thermique. Un pistolet thermique est un « must have » pour la fabrication ou l’adaptation sur mesure d’attelles thermoplastiques.

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