Contexte : La méthode Mulligan de thérapie manuelle préconise l’utilisation de techniques de » mobilisation avec mouvement (MWM) » pour gérer efficacement les dysfonctions de » défaut de position » des articulations périphériques.
Objectifs : Fournir une revue systématique et une méta-analyse actualisées fondées sur des preuves concernant l’efficacité des techniques de MWM.
Sources de données : PubMed, EBSCOhost, PEDro, Cochrane Library et Google Scholar entre le 1er août 2008 et le 31 août 2017.
Sélection des études : Deux examinateurs ont appliqué la question PICO (population intervention comparison outcome) pour sélectionner les études pour cette revue. Seuls les ECR/CCT ont été inclus.
Extraction des données : Les informations sur la conception de l’étude, les sujets, l’intervention, les mesures des résultats et les résultats d’efficacité ont été extraites. La qualité méthodologique a été évaluée indépendamment par deux examinateurs en utilisant l’échelle PEDro.
Synthèse des données : Seize études avec 576 participants ont été incluses dans quatre méta-analyses distinctes pour la douleur et le handicap. L’indice I2 a évalué l’hétérogénéité entre les études.
Résultats : Les MWM ont démontré des améliorations statistiquement significantes par rapport au traitement fictif, aux techniques d’intervention passive et de contrôle pour la douleur et le handicap ou par rapport à un autre traitement de thérapie manuelle , mais pas par rapport à un autre traitement de thérapie manuelle pour le handicap. La significance clinique des différences regroupées a été comparée aux valeurs de la différence minimale cliniquement importante.
Limitations : Aucune donnée d’efficacité à long terme n’a été identifiée dans aucune des études incluses.
Conclusions et implications des principaux résultats : La signification statistique et clinique globale à court terme post-intervention des techniques MWM a été vérifiée, bien que la forte hétérogénéité identifiée puisse nécessiter une validation supplémentaire de ces méthodes. Numéro d’enregistrement de la revue systématique : PROSPERO 2016:CRD42017071595.