La fistule périlymphatique est une déchirure ou un défaut dans la capsule osseuse du labyrinthe ou dans les fenêtres rondes ou ovales, la fine membrane séparant l’oreille moyenne de l’oreille interne remplie de liquide. S’il y a une fistule, la pression dans l’oreille moyenne change, ce qui affecterait directement l’oreille interne en affectant l’équilibre ou la structure auditive.
Symptômes
Les symptômes comprennent des vertiges, un déséquilibre, des nausées et des vomissements. Certaines personnes ressentent un bourdonnement ou une plénitude dans l’oreille avec une perte d’audition. Les symptômes s’aggravent souvent avec les changements de pression atmosphérique (changements météorologiques) en même temps que l’effort ou l’activité ou en altitude (ascenseurs, avions).
Qui est touché par la fistule périlymphatique ?
Un traumatisme crânien est la cause la plus fréquente des fistules. Cependant, elles peuvent également se développer après des changements rapides ou intenses de la pression intracrânienne ou atmosphérique, comme la plongée sous-marine, l’haltérophilie ou l’accouchement. Les fistules peuvent également être présentes dès la naissance ou résulter d’infections chroniques ou d’une infection grave de l’oreille.
Comment la fistule périlymphatique est-elle diagnostiquée ?
Elle est diagnostiquée en évaluant les antécédents médicaux des patients, l’examen physique et les tests vestibulaires et audiométriques. La seule façon de confirmer le diagnostic est de pratiquer une tympanotomie (opération) et de visualiser directement la fistule suspectée.
Traitement
En général, la fistule se guérit d’elle-même avec un repos strict au lit. Si les symptômes sont sévères et ne se sont pas améliorés avec le repos au lit, alors la réparation chirurgicale de la fistule est une option.
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