Hydrochlorothiazide et spironolactone

Dénomination générique : hydrochlorothiazide et spironolactone (HYE dro KLOR oh THY a zide et spir ON oh LAK tone)
Nom commercial : Aldactazide
Formes posologiques : comprimé oral (25 mg-25 mg ; 50 mg-50 mg)

Médicament revu par Drugs.com le 15 février 2021. Rédigé par Cerner Multum.

  • Utilisations
  • Avertissements
  • Ce qu’il faut éviter
  • Effets secondaires
  • Dosage
  • Interactions

Que sont l’hydrochlorothiazide et la spironolactone ?

L’hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique (pilule d’eau). La spironolactone est un diurétique d’épargne potassique.

L’hydrochlorothiazide et la spironolactone est une association médicamenteuse utilisée pour traiter la rétention d’eau (œdème) chez les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque congestive, de cirrhose du foie ou d’un trouble rénal appelé syndrome néphrotique. L’hydrochlorothiazide et la spironolactone traitent également la pression artérielle élevée (hypertension), ou les faibles niveaux de potassium (hypokaliémie) causés par l’utilisation d’un diurétique.

N’utilisez pas ce médicament pour une affection qui n’a pas été vérifiée par votre médecin.

L’hydrochlorothiazide et la spironolactone peuvent également être utilisés à des fins non mentionnées dans ce guide du médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous avez des problèmes rénaux, la maladie d’Addison, des taux sanguins élevés de calcium ou de potassium, une allergie aux sulfamides ou si vous ne pouvez pas uriner.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser l’hydrochlorothiazide et la spironolactone si vous êtes allergique à l’hydrochlorothiazide ou à la spironolactone, ou si vous avez :

  • une maladie du rein ou des problèmes de miction;

  • une maladie du foie;

  • des taux élevés de calcium ou de potassium dans votre sang ;

  • une allergie aux sulfamides ; ou

  • la maladie d’Addison (un trouble des glandes surrénales).

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

  • une cirrhose ou une autre maladie du foie;

  • une maladie rénale sévère;

  • asthme ou des allergies ;

  • glaucome;

  • goutte;

  • diabète ; ou

  • lupus.

Dans les études animales, la spironolactone a provoqué certains types de tumeurs. On ne sait pas si des tumeurs pourraient survenir chez les personnes utilisant ce médicament. Demandez à votre médecin quels sont vos risques.

On ne sait pas si ce médicament peut nuire à un bébé à naître. Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de l’être.

Vous ne devez pas allaiter pendant l’utilisation de ce médicament.

Ce médicament n’est pas approuvé pour une utilisation par une personne âgée de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre l’hydrochlorothiazide et la spironolactone ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides ou feuilles d’instructions des médicaments. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Ne partagez pas ce médicament avec une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous.

Vous pourriez avoir besoin de tests médicaux fréquents.

Ce médicament peut affecter les résultats de certains tests médicaux. Dites à tout médecin qui vous traite que vous utilisez l’hydrochlorothiazide et la spironolactone.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale, dites à l’avance au chirurgien que vous utilisez l’hydrochlorothiazide et la spironolactone. Il se peut que vous deviez arrêter d’utiliser ces médicaments pendant une courte période.

Si vous souffrez d’hypertension artérielle, continuez à utiliser ce médicament même si vous vous sentez bien. L’hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme. Vous devrez peut-être utiliser des médicaments pour la pression artérielle pour le reste de votre vie.

Réservez à la température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque temps de prendre la prochaine dose. Ne prenez pas deux doses en même temps.

Que se passe-t-il si je fais une surdose ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Les symptômes d’un surdosage peuvent inclure une confusion, une éruption cutanée, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des étourdissements et de la somnolence.

Que dois-je éviter lorsque je prends de l’hydrochlorothiazide et de la spironolactone ?

L’hydrochlorothiazide peut augmenter votre risque de cancer de la peau. Évitez les rayons du soleil ou les lits de bronzage. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire (FPS 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur. Votre médecin peut souhaiter que vous passiez régulièrement des examens de la peau.

La consommation d’alcool avec l’hydrochlorothiazide et la spironolactone peut entraîner des effets secondaires.

N’utilisez pas de suppléments de potassium ou de substituts de sel, à moins que votre médecin ne vous l’ait conseillé.

Évitez une alimentation riche en sel. Un excès de sel entraînera une rétention d’eau dans votre corps et peut rendre ce médicament moins efficace.

Évitez de conduire ou d’entreprendre des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte. Vos réactions pourraient être altérées.

Effets secondaires de l’hydrochlorothiazide et de la spironolactone

Ayez recours à l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, maux de gorge, brûlure des yeux, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette qui s’étend et provoque des cloques et une desquamation).

Demandez un traitement médical si vous avez une réaction grave au médicament qui peut affecter plusieurs parties de votre corps. Les symptômes peuvent inclure : éruption cutanée, fièvre, gonflement des glandes, douleurs musculaires, faiblesse sévère, ecchymoses inhabituelles ou jaunissement de la peau ou des yeux.

Appellez immédiatement votre médecin si vous avez :

  • une sensation de tête légère, comme si vous alliez vous évanouir;

  • une douleur oculaire, des problèmes de vision;

  • un gonflement et une sensibilité des seins ;

  • faible numération des cellules sanguines–coups faciles, saignements inhabituels, peau pâle, mains et pieds froids, sensation d’étourdissement ou d’essoufflement;

  • niveau élevé de potassium–nausées, faiblesse, sensation de picotement, douleurs thoraciques, battements cardiaques irréguliers, perte de mouvement ;

  • niveau de potassium bas — crampes aux jambes, constipation, battements cardiaques irréguliers, palpitations dans la poitrine, augmentation de la soif ou de la miction, engourdissement ou picotement, faiblesse musculaire ou sensation de mou ; ou

  • niveau de sodium bas — mal de tête, confusion, troubles de l’élocution, faiblesse sévère, vomissements, perte de coordination, sensation d’instabilité.

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

  • fatigue, vertiges, manque d’énergie;

  • crampes aux jambes;

  • faiblesse;

  • sentiment que vous allez perdre connaissance ;

  • une douleur intense dans le haut de l’estomac qui s’étend au dos, des nausées et des vomissements ; ou

  • un déséquilibre électrolytique.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’hydrochlorothiazide et de la spironolactone

Dose usuelle pour l’hypertension chez l’adulte :

Hydrochlorothiazide 50 à 100 mg-Spironolactone 50 à 100 mg par voie orale par jour en 1 à 2 doses fractionnées
Utilisations :
-Traitement de l’hypertension essentielle lorsque les autres mesures sont considérées comme insuffisantes ou inappropriées.
-Traitement de l’hypokaliémie induite par les diurétiques chez les patients hypertendus lorsque les autres mesures sont considérées comme inappropriées.
-Traitement de l’hypertension.

Dose adulte usuelle pour les œdèmes :

Hydrochlorothiazide 25 à 200 mg-Spironolactone 25 à 200 mg par voie orale par jour en 1 à 2 prises fractionnées

Dose adulte usuelle pour l’insuffisance cardiaque congestive :

Hydrochlorothiazide 25 à 200 mg-Spironolactone 25 à 200 mg par jour par voie orale en 1 à 2 doses fractionnées
Utilisations :
-Compensation des œdèmes et de la rétention sodique lorsque le patient ne répond que partiellement aux autres mesures thérapeutiques ou ne les tolère pas.
-Traitement de l’hypokaliémie induite par les diurétiques chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque congestive (ICC) lorsque les autres mesures sont considérées comme inappropriées.
-Traitement des patients atteints d’ICC prenant des digitaliques lorsque les autres traitements sont considérés comme inadéquats ou inappropriés.

Dose usuelle pour adulte en cas d’ascite :

Hydrochlorothiazide 25 à 200 mg-Spironolactone 25 à 200 mg par voie orale quotidiennement en 1 à 2 prises fractionnées
Utilisation : Traitement d’entretien associé au repos au lit et à une restriction hydrique et sodique en cas de cirrhose du foie accompagnée d’œdèmes et/ou d’ascite.

Dose usuelle pour adulte en cas de syndrome néphrotique :

Hydrochlorothiazide 25 à 200 mg-Spironolactone 25 à 200 mg par jour par voie orale en 1 à 2 prises fractionnées
Utilisation : Pour les patients néphrotiques lorsque le traitement de la maladie sous-jacente, la restriction de l’apport en liquide et en sodium et l’utilisation d’autres diurétiques ne fournissent pas une réponse adéquate.

Quels autres médicaments affecteront l’hydrochlorothiazide et la spironolactone ?

L’utilisation de l’hydrochlorothiazide et de la spironolactone avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent ou qui abaissent votre tension artérielle peut aggraver ces effets. Demandez à votre médecin avant d’utiliser un médicament opioïde, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les crises d’épilepsie.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

  • cholestyramine;

  • digoxine;

  • lithium;

  • médicament pour le cœur ou la pression artérielle, notamment un autre diurétique ;

  • insuline ou médicament oral pour le diabète;

  • médicament pour prévenir un caillot sanguin ;

  • Médicaments AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)–aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométhacine, méloxicam et autres ; ou

  • médicament stéroïdien–dexaméthasone, prednisone ou autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent avoir un effet sur l’hydrochlorothiazide et la spironolactone, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas listées ici.

Plus d’informations sur l’hydrochlorothiazide / spironolactone

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  • Classe de médicaments : Diurétiques épargneurs de potassium avec thiazides

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Rappelez-vous , gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez ce médicament uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

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