Conférence internationale sur les troubles et le traitement de la thyroïde
29 février-1er mars 2016 Philadelphie, Pennsylvanie, USA
Nargis Khowaja
The Aga Khan University Hospital Karachi, Pakistan
Scientific Tracks Abstracts : Thyroid Disorders Ther
Résumé :
Objectif : L’hypoThyroïdie est un trouble endocrinien. Dans l’hypoThyroïdie le patient a une Thyroïde sous-active (« hypo- » signifie « sous » ou « en dessous de la normale »). Chez les patients atteints d’hypothyroïdie, la thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes pour maintenir l’équilibre normal de l’organisme. Les causes courantes de l’hypothyroïdie sont les maladies auto-immunes, l’ablation chirurgicale de la thyroïde et la radiothérapie. L’objectif de cette revue de la littérature est de présenter les pratiques infirmières fondées sur des preuves pour les patients atteints d’hypothyroïdie.Méthodologie : La revue de la littérature a été réalisée de janvier à novembre 2015 à partir de différentes bases de données en ligne telles que PUBMED, CINAHL et Allied Health Literature. Mots clés utilisés : » HypoThyroïdie « , » adultes » et » soins infirmiers » en utilisant des mots booléens (AND, OR). La liste de référence finale est composée de 20 articles pertinents allant de 2010 à 2015, qui comprennent des recherches qualitatives et quantitatives, des revues de la littérature, des examens par les pairs et des articles d’index.Résultats : Les soins infirmiers fondés sur des données probantes suggèrent que les infirmières devraient surveiller les signes vitaux des patients atteints d’hypothyroïdie, car les fluctuations du taux métabolique se manifestent par des changements de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de la température corporelle. De plus, les infirmières devraient surveiller la réduction des symptômes liés à l’hypothyroïdie tels que la fatigue, la constipation, l’intolérance au froid, la léthargie, la dépression et les irrégularités menstruelles, ce qui démontre que le patient obtient un effet thérapeutique du médicament. L’intervention infirmière devrait également inclure la surveillance des symptômes d’hyperthyroïdie tels que la nervosité, l’insomnie, la tachycardie, les dysarythmies, l’intolérance à la chaleur, les douleurs thoraciques et la diarrhée, car ces symptômes peuvent indiquer que le médicament est à un niveau toxique. En outre, les soins infirmiers fondés sur des données probantes recommandent de surveiller les taux de T3, T4 et TSH, car ces taux aident à déterminer l’efficacité de la pharmacothérapie. La surveillance de la glycémie, en particulier chez les personnes atteintes de diabète sucré, est importante car l’hormone peut augmenter le taux métabolique et l’utilisation du glucose peut être modifiée. Plus important encore, les infirmières doivent fournir des soins infirmiers de soutien pour faire face aux symptômes de l’hypo-thyroïdie tels que l’anustipation, l’intolérance au froid et la fatigue jusqu’à ce que le médicament ait atteint ses effets thérapeutiques, car cela diminue l’anxiété du client, ce qui favorise la guérison et l’observance du traitement. L’intervention infirmière comprend également la surveillance du poids une fois par semaine, car on s’attend à une perte de poids en raison de l’augmentation du taux métabolique, car ces changements aident à déterminer l’efficacité du traitement médicamenteux. En outre, les infirmières doivent surveiller les patients pour détecter les signes de diminution de l’observance du régime thérapeutique, car cela peut nécessiter une intervention précoce et une éducation sur le régime thérapeutique et le processus de la maladie.Conclusion : L’évaluation de l’efficacité du traitement médicamenteux est une tâche importante pour les infirmières afin de confirmer que les objectifs du patient et les résultats attendus ont été atteints. Ces résultats sont les suivants : les taux d’hormones thyroïdiennes du patient sont normaux, le patient présente une diminution des symptômes de l’hypo-thyroïdie, le patient ne présente pas d’effets indésirables significatifs liés au traitement médicamenteux. Et le patient démontre une compréhension de l’action du médicament en décrivant avec précision les effets secondaires du médicament et les précautions à prendre.
Biographie :
Nargis Khowaja travaille actuellement en tant qu’infirmière gestionnaire de l’endocrinologie, de la médecine interne, de l’équipe de réponse rapide et des maladies infectieuses et travaille en tant que coprésidente du comité de RCP à l’hôpital universitaire Aga Khan de Karachi au Pakistan, certifiée JCIA. Depuis 17 ans, elle a également travaillé à divers titres, notamment en tant qu’infirmière administratrice de tous les services de soins intensifs et en tant qu’infirmière en chef de l’unité de soins coronaires, infirmière principale en soins intensifs dans l’unité de soins coronaires (CCU), l’unité de soins intensifs (ICU) et l’unité de soins intensifs cardio-thoraciques (CICU) de l’hôpital universitaire Aga Khan au Pakistan. Elle a également travaillé comme infirmière dans l’unité de soins intensifs pédiatriques du Harley Street Hospital et dans l’unité de soins intensifs pour adultes du Gloustershaire Royal Hospital NHS Trust, à Londres. Elle a obtenu son baccalauréat en sciences infirmières du New Life College of Nursing en 2015.
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