Le 17 novembre 2009 – La FDA a mis en garde aujourd’hui les patients contre l’association de Plavix avec Nexium, Prilosec et neuf autres médicaments — dont le Prozac et Tagamet.
Ces médicaments peuvent rendre l’anticoagulant Plavix dangereusement moins efficace, selon la FDA. Ils bloquent une enzyme de l’organisme qui transforme le médicament en sa forme active. Plavix est le deuxième médicament le plus prescrit au monde.
Ce n’est pas la première fois que des questions ont été soulevées sur le fait que le puissant médicament Prilosec, qui réduit l’acidité de l’estomac, atténue le bénéfice de Plavix. Mais les données d’études plus récentes ont suggéré que Prilosec — et un médicament similaire appelé Nexium — pourrait en fait aider les patients sous Plavix.
Ce qui a conduit la FDA à demander au fabricant de Plavix, Sanofi-Aventis, d’étudier spécifiquement les interactions entre Plavix et Prilosec et entre Plavix et Nexium, a déclaré l’évaluatrice de la sécurité de la FDA, Mary Ross Southworth, PharmD, lors d’une conférence de presse.
« Nous pensons qu’il y a une interaction significative », a déclaré Southworth. « En général, les patients devraient éviter l’association de ces deux médicaments. »
Mais la recommandation de la FDA va bien au-delà des deux médicaments étudiés. Le Nexium et le Prilosec interfèrent avec le Plavix non pas parce qu’ils appartiennent à une classe particulièrement puissante de médicaments réducteurs d’acide appelés inhibiteurs de la pompe à protons ou IPP, mais parce qu’ils inhibent une enzyme, le CYP 2C19, qui active le Plavix.