ANN ARBOR-Les personnes souffrant du syndrome du canal carpien qui prennent de la vitamine B6 dans l’espoir d’améliorer leur état gaspillent leur argent et peuvent mettre leur santé en péril.
L’étude la plus vaste et la plus complète à ce jour sur la relation entre la vitamine B6 et le syndrome du canal carpien n’a trouvé aucune corrélation entre le statut en vitamine B6 d’un patient et l’affection de la main/du poignet.
L’auteur principal de l’étude, le Dr Alfred Franzblau de l’école de santé publique de l’université du Michigan, met également en garde contre le fait que des doses excessives de vitamine B6 sont neurotoxiques et peuvent provoquer des lésions nerveuses sensorielles. Selon le Bureau américain des statistiques du travail, il y avait 38 300 cas de syndrome du canal carpien impliquant des jours de travail perdus en 1994, contre 33 000 cas en 1992.
L’étude de l’U-M est rapportée dans le numéro de mai du Journal of Occupational and Environmental Medicine.
« Malheureusement, un certain nombre de petites études et quelques preuves anecdotiques ont convaincu de nombreux médecins de prescrire systématiquement une supplémentation en vitamine B6 dans le cadre de la gestion clinique du syndrome du canal carpien », déclare Franzblau.
Cependant, ces études étaient imparfaites, note-t-il, ajoutant qu’elles comprenaient « de petits échantillons de sujets non sélectionnés de manière aléatoire » et s’appuyaient fréquemment sur des mesures subjectives des résultats.
L’étude de l’U-M est la première à mesurer les niveaux sanguins de vitamine B6 avec deux tests de laboratoire différents, à évaluer la fonction des nerfs cubital et médian dans les poignets et les mains, et à obtenir les symptômes du syndrome du canal carpien parmi un grand échantillon-125 employés dans deux usines de pièces automobiles. Les symptômes du syndrome du canal carpien comprennent des engourdissements, des picotements, des brûlures ou des douleurs dans les poignets, les mains ou les doigts.
Les chercheurs de l’U-M ont constaté que 40 employés (32 %) ont signalé des symptômes correspondant au syndrome du canal carpien, 31 employés (24,8 %) présentaient un dysfonctionnement du nerf médian déterminé par des tests de la fonction nerveuse, et 10 employés (8 %) présentaient une carence en vitamine B6. Cependant, il n’y avait pas de relation entre la carence en vitamine, les symptômes du syndrome du canal carpien ou l’altération de la fonction nerveuse.
« Notre principale préoccupation est que les patients peuvent avoir une surdose de vitamine B6 telle que prescrite par leurs médecins, dont certains prescrivent 300 milligrammes par jour ou plus », déclare Franzblau. « Alors que la plupart des cas signalés de neuropathie sensorielle liée à la prise de suppléments de vitamine B6 concernent des doses supérieures à 1 000 milligrammes par jour, certains cas concernent des doses aussi faibles que 200 milligrammes par jour. L’USRDA (United States Recommended Dietary Allowance) pour la vitamine B6 pour les adultes, soit dit en passant, est de seulement 1,6 à 2,0 milligrammes par jour. »
Les collègues de Franzblau sur l’étude de l’U-M étaient Cheryl L. Rock, professeur associé de nutrition humaine, École de santé publique ; Dr Robert A. Werner, École de santé publique, Centre médical de l’administration des anciens combattants à Ann Arbor, et Département de médecine physique et de réadaptation, École de médecine ; Dr. James W. Albers, École de santé publique et Département de neurologie, École de médecine ; et Matthew P. Kelly et Elizabeth C. Johnston, étudiants diplômés, École de santé publique.
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