La procédure LASIK est une chirurgie ambulatoire qui utilise des lasers pour corriger les imperfections sur votre cornée, qui peuvent causer une vision peu claire comme la myopie ou l’hypermétropie. (En savoir plus) L’objectif est de remodeler la cornée, afin que la lumière soit réfractée correctement sur votre rétine, permettant ainsi à votre cerveau de traiter des images claires plutôt que des informations floues. (En savoir plus)
Comme il s’agit d’une forme de chirurgie, le LASIK comporte des risques que vous devez comprendre. Des effets allant de trois mois de sécheresse oculaire à la perte de vision sont possibles avec cette procédure. (En savoir plus) Vous pouvez accidentellement déloger le rabat sur la cornée pendant le processus de guérison, ce qui peut compliquer les résultats. Si vous avez des problèmes de santé sous-jacents, ils peuvent mal interagir avec le LASIK, de sorte que vous risquez de ne pas obtenir le type de correction que vous souhaitez. (En savoir plus)
Ces complications sont rares, et des millions de personnes dans le monde ont bénéficié de cette chirurgie. Si vous souhaitez bénéficier de la commodité d’une vision normale sans lunettes ou lentilles de contact correctrices, le LASIK pourrait être un bon choix pour vous. (En savoir plus)
Table des matières
- LASIK
- Pros du LASIK
- Cons du LASIK
- Maladies médicales
- Convenance
Qu’est-ce que le LASIK et qui en bénéficie ?
Dans l’œil moyen, la cornée aide à réfracter la lumière sur la rétine pour créer une image claire de votre environnement. Parfois, des problèmes avec la forme de la cornée conduisent à des conditions appelées erreurs de réfraction, car la façon dont la lumière se réfracte sur la rétine conduit à une vision floue ou brouillée. Les erreurs de réfraction courantes comprennent :
- La myopie (myopia)
- L’hypermétropie (hyperopia)
- L’astigmatisme
- Presbyopie (hypermétropie due au vieillissement)
Le but de la chirurgie LASIK est d’ajuster la cornée en utilisant des lasers pour raser les cellules de certaines zones, ce qui crée une forme uniforme qui réfracte bien la lumière. C’est une procédure courante pour améliorer la vision des personnes qui ont des erreurs de réfraction, tant qu’aucune autre condition sous-jacente n’ajoute aux problèmes de vision.
Parce que le LASIK est une procédure chirurgicale – bien qu’elle soit peu invasive et ambulatoire – il y a des risques et des complications associés. Cependant, il peut aussi présenter de nombreux avantages. Il est important de les comprendre lorsque vous interrogez votre optométriste ou votre ophtalmologiste sur le LASIK.
Pros de la chirurgie LASIK
Si vous avez porté des lunettes ou des lentilles pendant presque toute votre vie, vous en êtes peut-être fatigué et souhaitez avoir une vision normale. Le LASIK est une approche permettant de résoudre ce problème. La commodité et le soulagement du stress lié au fait de pouvoir bien voir sans porter des lunettes qui peuvent glisser de votre visage ou mettre des lentilles de contact qui peuvent devenir inconfortables au cours de la journée présentent d’énormes avantages. Il y a d’autres avantages à cette procédure.
- C’est une procédure rapide et simple. Elle est ambulatoire, il n’y a donc pas de nuit d’hospitalisation, vous n’êtes pas sous anesthésie générale, et l’ensemble ne prend que 20 minutes en moyenne.
- Pendant la procédure, il y a des arrêts de sécurité automatiques si vous bougez votre œil soudainement, ou s’il y a un autre mouvement, de sorte que le laser ne causera aucun dommage.
- La récupération est rapide, la plupart des gens retournant à leur vie normale en 48 heures.
- L’amélioration de la vision commence rapidement, quelques heures après la chirurgie. La plupart des gens disent avoir remarqué une énorme différence le lendemain.
- Les effets secondaires surviennent dans environ 10 % des cas et disparaissent généralement dans les trois mois.
- La plupart des gens retrouvent une vision de 20/20, ou normale. S’ils n’y parviennent pas, la plupart des ophtalmologistes visent une vision légèrement inférieure à 20/20, de sorte qu’une procédure LASIK supplémentaire, appelée amélioration, peut amener la vision à une correction complète.
Les inconvénients de subir un LASIK
Bien que vous souhaitiez bénéficier de la commodité d’une vision normale sans port de correction, il existe plusieurs effets secondaires potentiels et impacts sur la santé qui peuvent signifier que le LASIK n’est pas le bon choix pour vous.
- Vous pouvez physiquement ne pas être éligible. Par exemple, si vous avez moins de 20 ans ou plus de 40 ans, le risque de modifications de votre cornée est plus élevé, de sorte que le LASIK est un correctif de vision beaucoup plus temporaire au fur et à mesure que vos yeux changent.
- Des effets secondaires courants surviennent dans 10 % des cas et durent trois mois. Il s’agit notamment d’une vision trouble ou floue, d’un trouble de la vision nocturne, d’une sensibilité à la lumière, de démangeaisons ou de grattage des yeux, d’une sécheresse oculaire due à une moindre production de larmes, d’une gêne ou d’une douleur, et d’éblouissements, de halos ou de starburst autour de la lumière.
- Certains effets secondaires peuvent devenir permanents, et ils peuvent être inconfortables.
- Si votre vision n’est pas correctement corrigée, vous devrez peut-être continuer à porter des lunettes ou des lentilles jusqu’à ce que vous puissiez subir une seconde intervention chirurgicale, appelée retraitement ou amélioration, pour ramener votre vision à la normale.
- Votre vision peut être surcorrigée, ce qui peut être inconfortable en raison de la fatigue oculaire. Cela peut nécessiter un traitement continu sur plusieurs mois pour la ramener à la normale.
- Bien que votre vision s’améliore en un jour, la guérison du volet cornéen prend beaucoup plus de temps. Tout traumatisme dans cette zone, y compris le fait de se frotter accidentellement les yeux, de se cogner la tête ou de bousculer l’œil lors de sports à fort impact, peut déloger le rabat et entraîner des problèmes de vision plus graves.
- Une ectasie, ou un renflement de la cornée, peut se développer pendant le processus de guérison, devenir inconfortable et entraîner des problèmes de vision.
- Si vos yeux continuent de changer, même si vous vous situez dans la fourchette d’âge standard, il se peut que vous ayez à nouveau besoin du LASIK.
La Food and Drug Administration (FDA) énumère quelques raisons supplémentaires pour lesquelles le LASIK pourrait ne pas vous convenir.
- Vous n’êtes pas une personne qui prend des risques. Il existe une petite chance que les effets secondaires inconfortables s’aggravent ou deviennent permanents. Bien que rare, cela pourrait se produire.
- Votre carrière pourrait être compromise. L’emploi de certaines personnes exige qu’elles ne subissent pas de procédures chirurgicales susceptibles d’avoir un impact sur leur vision, même si elles ont besoin d’un port correctif.
- Le coût est un problème. Le LASIK peut être partiellement couvert par votre assurance, mais c’est une procédure facultative pour presque tout le monde, et elle est coûteuse.
- Vous avez du mal à cicatriser. Soit en raison d’un médicament que vous prenez ou d’une maladie comme le diabète, les conditions auto-immunes ou le VIH, si vous ne guérissez pas rapidement, la procédure LASIK pourrait entraîner des problèmes de vision supplémentaires en raison d’une mauvaise cicatrisation.
Les conditions médicales ont un impact sur la question de savoir si vous pouvez bénéficier du LASIK
En plus des contre-indications générales qui pourraient vous détourner du LASIK, vous pourriez ne pas être admissible ou décider de ne pas poursuivre la procédure si vous avez les conditions médicales suivantes :
- Le syndrome de l’œil sec, qui peut s’aggraver après la chirurgie
- La grande taille de la pupille, qui peut aggraver la photosensibilité après la chirurgie
- Le kératocône ou des antécédents familiaux de cette affection, qui est une condition cornéenne générative qui peut être ajustée avec d’autres procédures chirurgicales mais vous disqualifie pour le LASIK
- Cornées fines, ce qui n’est pas intrinsèquement mauvais ou handicapant, mais peut signifier que l’élimination de couches de cellules n’est pas une bonne approche de la correction de la vision
- Des niveaux élevés d’erreur de réfraction, comme une myopie ou une hypermétropie extrême, car il peut être trop difficile d’aligner la cornée pour une vision normale
- Grossesse, conditions hormonales, ou des médicaments qui ajustent les hormones, car ceux-ci peuvent modifier la vision
La commodité peut en valoir la peine
Bien sûr, le consentement éclairé signifie que vous devez comprendre les risques potentiels pour la santé, de la commodité au dommage potentiel. Vous pouvez souffrir de quelques mois de sécheresse oculaire, ou vous pouvez perdre la vue si quelque chose ne va pas pendant l’opération. Il est également important de savoir que des effets secondaires durables ou permanents sont peu probables, et vous devez parler franchement avec votre optométriste ou votre ophtalmologiste pour comprendre la gravité de ces risques. Si vous êtes toujours inquiet mais que vous pensez que le LASIK peut être une bonne solution pour vous, demandez un deuxième avis à un autre ophtalmologiste.
En définitive, la poursuite du LASIK est un choix personnel. Si vous souhaitez une plus grande commodité dans votre vie, une plus grande sécurité lorsque vous conduisez ou effectuez d’autres activités, et si vous ne voulez pas les tracas liés à l’obtention de nouvelles prescriptions, alors le LASIK est une excellente option pour vous. Si vous êtes plus qu’un peu préoccupé par l’un des effets secondaires, vous pouvez décider de poursuivre des alternatives à une bonne vision.
Qu’est-ce que le LASIK ? (11 juillet 2018). Administration américaine des denrées alimentaires et des médicaments (FDA).
LASIK – Chirurgie oculaire au laser. (12 décembre 2015). Académie américaine d’ophtalmologie (AAO).
Pros et contre du LASIK : les risques valent-ils le coût ? (13 décembre 2017). Université du Michigan Health.
Quand le LASIK n’est pas pour moi ? (11 juillet 2018). Administration américaine des aliments et des médicaments (FDA).
Le LASIK est-il pour moi ? Guide du patient sur la chirurgie réfractive. Académie américaine d’ophtalmologie (AAO).