Les lois sur la fraude à l’assurance au Texas

La fraude intentionnelle, le fait de tromper ou d’induire en erreur un assureur est une violation de la loi texane sur la fraude à l’assurance. Plus précisément, c’est un crime de soumettre des informations fausses ou trompeuses à un assureur concernant une réclamation ou concernant une demande de police d’assurance. Le défendeur a également commis une fraude à l’assurance si, dans l’intention de frauder l’assureur, il sollicite, offre, paie ou reçoit un avantage en rapport avec une demande de paiement. Essentiellement, toute action ou déclaration trompeuse ou intentionnellement mensongère faite à une compagnie d’assurance dans l’espoir d’obtenir d’elle une prestation d’assurance est un acte criminel.

Exemple : Afin d’encaisser de l’argent sur une police d’assurance de son restaurant, Bob met le feu à la cuisine, en espérant que cela ressemble à un accident. Si Bob fait une réclamation pour l’incendie à sa compagnie d’assurance et déclare sur la réclamation que l’incendie était un accident, Bob a commis une fraude à l’assurance.

• L’absence d’intention de tromper ou de frauder
• La réclamation ou l’information n’est pas frauduleuse ou fausse
• L’erreur de fait (c’est-à-dire que Bob pensait vraiment que l’incendie de la cuisine était un accident).e. Bob pensait vraiment que l’incendie de sa cuisine était un accident, même si, plus tard, on a découvert qu’un employé en colère avait mis le feu à la cuisine à dessein)
• Une partie de la demande d’indemnisation résulte d’une perte, d’une blessure, d’une dépense ou d’un service valide couvert par la police (NOTE : Il s’agit seulement d’une défense partielle. Le défendeur peut toujours être responsable de la partie invalide de la réclamation.)

Les pénalités pour une condamnation sur des accusations de fraude à l’assurance varient selon le montant ou la valeur de la réclamation. Par exemple, une réclamation de moins de 50 $ est un délit de  » classe C « , qui n’entraîne qu’une amende de 500 $ comme sanction. La sévérité de la sanction imposée augmente avec la valeur de la réclamation frauduleuse. Par exemple, la peine la plus sévère pour fraude à l’assurance est celle qui s’applique lorsque la valeur de la demande frauduleuse est de 200 000 $ ou plus. Il s’agira d’un crime de premier degré, qui entraîne une peine de cinq à quatre-vingt-dix-neuf ans dans une prison d’État et/ou une amende pouvant atteindre 10 000 $.

Pour la falsification d’informations sur une demande d’assurance, le défendeur sera accusé d’un crime de prison d’État. Cela impose une peine de 180 jours à deux ans dans une prison d’État et/ou une amende ne dépassant pas 10 000 $.