L’utilisation de formes non pharmaceutiques d’Artemisia

Contexte

Aujourd’hui, les traitements antipaludiques les plus utilisés, les combinaisons thérapeutiques à base d’artémisinine (ACT), sont produits en utilisant le composé d’artémisinine pur extrait de la plante Artemisia annua. Actuellement, toutes les souches de paludisme dans le monde peuvent être traitées avec au moins l’une des ACT recommandées par l’OMS.

Cependant, pour ceux qui vivent dans les zones touchées par le paludisme, les ACT ne sont pas toujours facilement accessibles. Dans certains pays, les médicaments ne sont disponibles qu’à des prix élevés ou sont de qualité inférieure. Ces défis ont donné lieu à la promotion d’une gamme de produits fabriqués à partir de matériel végétal d’Artemisia – tels que des thés, des comprimés et des capsules – en tant que médicaments abordables et efficaces contre le paludisme.

Les remèdes traditionnels à base de plantes ont plusieurs limites, en particulier lorsqu’ils sont utilisés pour traiter des maladies potentiellement mortelles comme le paludisme. Les principales limites sont liées à la normalisation de la culture des plantes, à la préparation des formulations, aux dosages, à l’assurance qualité et aux preuves de sécurité et d’efficacité cliniques.

Position de l’OMS

A la suite d’un examen approfondi des preuves de l’efficacité des formes non pharmaceutiques d’Artemisia, réalisé en 2019, l’OMS a publié une nouvelle déclaration de position sur cette question avec un message clair :

L’OMS ne soutient pas la promotion ou l’utilisation de matériel végétal d’Artemisia sous quelque forme que ce soit pour la prévention ou le traitement du paludisme

Cette position est fondée sur les considérations suivantes :

• Le contenu des remèdes à base de plantes Artemisia administrés pour le traitement et la prévention du paludisme varie considérablement
• Le contenu des remèdes à base de plantes Artemisia est souvent insuffisant pour tuer tous les parasites du paludisme dans la circulation sanguine d’un patient et pour empêcher la recrudescence
• L’utilisation généralisée des remèdes à base de plantes Artemisia annua. remèdes à base de plantes pourrait accélérer le développement et la propagation de la résistance à l’artémisinine
• L’artémisinine, sous quelque forme que ce soit, ne fonctionne pas bien comme prévention contre le paludisme
• Des traitements abordables et efficaces contre le paludisme sont disponibles

La position de l’OMS est expliquée en détail dans le document « The use of non-pharmaceutiques d’Artemisia, » publié en octobre 2019.