Modèles de superfacture pour les audiologistes et les orthophonistes

Une superfacture est un formulaire standard qu’un cabinet ou une clinique privée peut utiliser pour recueillir les informations clés requises pour soumettre les demandes de remboursement de soins de santé aux payeurs, y compris les informations sur le patient, les codes de facturation et les frais associés. Une superbill peut également servir de registre détaillé des services à remettre directement au patient. Le patient peut utiliser ce formulaire pour demander un remboursement au régime de santé lorsqu’il a payé de sa poche des services d’audiologie ou d’orthophonie.

L’ASHA a élaboré les modèles de superbill suivants comme outil pour les pratiques d’audiologie et d’orthophonie. Chaque superbill fournit une liste des codes de facturation les plus courants utilisés par les audiologistes et les orthophonistes (SLP), y compris

  • les codes de la terminologie procédurale courante (CPT ® American Medical Association) qui décrivent les procédures et les services d’audiologie et d’orthophonie (test de diagnostic ou thérapie, par exemple), et
  • Codes de niveau II du système de codage des procédures communes de soins de santé (HCPCS) qui décrivent les équipements médicaux prothétiques et durables et certaines procédures utilisées par les audiologistes et les orthophonistes (prothèses auditives et services connexes, ou dispositifs générateurs de parole, par exemple).

Les modèles comprennent également un espace pour déclarer les codes de la Classification internationale des maladies, 10e révision, modification clinique (CIM-10-CM) qui décrivent les diagnostics ou la plainte et les symptômes présentés par le patient. Des listes complètes de codes de diagnostic développés spécifiquement pour les audiologistes et les orthophonistes sont disponibles sur la page Web ICD-10 de l’ASHA.

Chaque modèle est personnalisable pour répondre aux besoins de votre pratique. Par exemple, un cabinet peut choisir d’ajouter de l’espace pour des informations supplémentaires, comme l’assurance secondaire, ou d’éliminer certains codes CPT pour les services qu’ils ne fournissent pas. L’ASHA a également prévu un espace pour les informations requises par la plupart des régimes de santé (numéros NPI et adresse du prestataire, par exemple). Les modèles peuvent être remplis électroniquement ou à la main.

Modèles téléchargeables

  • Modèle de superfacture pour les audiologistes
  • Modèle de superfacture pour les orthophonistes
Remarque : Les modèles de superfacture de l’ASHA ne dictent pas les services qui doivent ou ne doivent pas figurer sur la facture et n’impliquent pas la couverture par les payeurs. Certaines procédures, certains codes ou d’autres informations pertinentes exigées par un payeur peuvent ne pas figurer dans les modèles. Il incombe aux cabinets et aux cliniciens de comprendre les politiques et les directives de couverture de chaque payeur afin d’assurer la présentation de demandes de remboursement complètes et exactes. La documentation de l’audiologiste ou de l’orthophoniste doit appuyer la sélection des codes de diagnostic et de procédure et justifier la nécessité médicale des services soumis aux payeurs pour le remboursement.

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