Pour que les myopes puissent se concentrer sur des objets éloignés sur la rétine, une lentille divergente ou négative doit être placée entre la rétine et l’objet, soit sous forme de lunettes, de lentilles de contact ou de lentilles intraoculaires.
Une autre possibilité est de modifier la valeur dioptrique de la cornée en réduisant son épaisseur par une chirurgie au laser. Plusieurs techniques peuvent être appliquées, comme la PKR, le LASIK, le LASEK, l’EPILASIK ou le RELEX-SMILE. Lorsque la chirurgie au laser n’est pas possible pour corriger le défaut et que le patient ne souhaite pas porter de lunettes ou de lentilles de contact, une procédure de lentille intraoculaire peut être réalisée.
Depuis plus de 30 ans, on utilise des lentilles de contact nocturnes qui moulent la cornée et modifient son pouvoir dioptrique par la pression qu’elles exercent. Ces lentilles sont retirées au réveil le matin et le patient peut voir parfaitement toute la journée sans avoir besoin de lunettes ou de lentilles de contact. Ce traitement est connu sous le nom d’orthokératologie. Il est devenu l’un des traitements les plus efficaces pour contrôler la myopie chez les enfants et les adolescents, car de nombreuses études montrent qu’il ralentit l’augmentation de la myopie jusqu’à 43 %. L’effet de l’orthokératologie (ortho-k) est réversible si le patient cesse de porter des lentilles de contact la nuit. Chez les adultes, il s’est avéré être une véritable alternative à la chirurgie réfractive.
Lorsqu’il existe une grande différence de réfraction entre un œil et l’autre (anisométrie), l’œil ayant la prescription la plus élevée risque de ne pas développer pleinement son potentiel. Une correction appropriée peut améliorer la vision de l’œil affecté si elle est effectuée dans la petite enfance, avant que le développement visuel ne soit terminé.
Chez toute personne, même hypermétrope ou myope, l’œil grandit au rythme de la croissance du corps jusqu’à un certain âge. Dans les yeux myopes, l’axe antérieur augmente également avec la croissance et, par conséquent, l’ampleur de la myopie augmente. En outre, il a été démontré que le travail prolongé en vision de près est un facteur important dans l’augmentation de la myopie (pas seulement chez les enfants), et que la défocalisation hypermétropique périphérique stimule également la croissance axiale de l’œil et, par conséquent, l’augmentation de la myopie. Il convient de rappeler que la fonction des lunettes et des lentilles de contact est d’obtenir une vision correcte pendant le port de celles-ci, bien qu’elles n’aient aucun effet sur le ralentissement de la myopie.
Les lentilles de contact souples à défocalisation périphérique sont actuellement adaptées au contrôle de la myopie, bien que leur implantation soit très récente et que les résultats ne soient pas encore concluants
Ces dernières années, la myopie est devenue une épidémie dans les pays de l’Est, plus de 80% des enfants et des adolescents étant myopes. Pour éviter cela, les professionnels de l’ophtalmologie recommandent aux enfants et aux adolescents de respecter les règles d’hygiène visuelle pour le travail de proximité, à savoir maintenir une distance de lecture adéquate, un bon éclairage et une bonne posture, ainsi que faire des pauses de lecture toutes les quelques minutes et pratiquer des sports de plein air à la lumière du jour.