EFFETS SECONDAIRES
Corps entier
L’incidence rapportée des réactions allergiques à la pénicilline varie de 0,7 à 10 % (voir MISES EN GARDE). La sensibilisation est généralement le résultat du traitement, mais certains individus ont eu des réactions immédiates à la pénicilline lors du premier traitement. Dans ces cas, on pense que les patients ont pu avoir une exposition préalable au médicament par l’intermédiaire de traces présentes dans le lait ou les vaccins. Deux types de réactions allergiques aux topicillines sont notés cliniquement, immédiates et retardées.
Les réactions immédiates surviennent généralement dans les 20 minutes suivant l’administration et leur gravité varie de l’urticaire et du prurit à l’angioedème, au laryngospasme, au bronchospasme, à l’hypotension, au collapsus vasculaire et à la mort. Ces réactions anaphylactiques immédiates sont très rares (voir MISES EN GARDE) et surviennent habituellement après un traitement par voie parentérale, mais elles se sont produites chez des patients recevant un traitement par voie orale. Un autre type de réaction immédiate, une réaction accélérée, peut survenir entre 20 minutes et 48 heures après l’administration et peut inclure urticaire, prurit et fièvre.
Bien que l’œdème laryngé, le laryngospasme et l’hypotension surviennent occasionnellement, le décès est rare.Les réactions allergiques retardées à la pénicillinothérapie surviennent habituellement après 48 heures et parfois jusqu’à 2 à 4 semaines après le début du traitement. Les manifestations de ce type de réaction comprennent des symptômes semblables à ceux de la maladie sérique (c’est-à-dire fièvre, malaise, urticaire, etc.), Les nausées, les vomissements, la diarrhée, la stomatite, la langue noire ou velue et d’autres symptômes d’irritation gastro-intestinale peuvent survenir, en particulier pendant le traitement par la pénicilline orale.
Réactions locales
Des douleurs, des gonflements, des inflammations, des phlébites, des thrombophlébites et des desquamations cutanées occasionnelles au site d’injection ont été observés lors de l’administration intraveineuse de nafcilline (voir POSOLOGIE ET ADMINISTRATION). Des cas de nécrose tissulaire sévère avec desquamation secondaire à l’extravasation sous-cutanée de la nafcilline ont été rapportés.
Réactions du système nerveux
Des réactions neurotoxiques similaires à celles observées avec la pénicilline G pourraient survenir lors de l’administration de doses importantes de nafcilline par voie intraveineuse ou intraventriculaire, en particulier chez les patients présentant une insuffisance hépatique et un dysfonctionnement rénal concomitants (voir PRÉCAUTIONS).
Réactions génitales
Des lésions tubulaires rénales et des néphrites interstitielles ont été associées à l’administration de la nafcilline.Les manifestations de cette réaction peuvent inclure une éruption cutanée, une fièvre, une éosinophilie, une hématurie, une protéinurie et une insuffisance rénale.
Réactions hépatiques
Une élévation des transaminases hépatiques et/ou une cholestase peuvent se produire, spécifiquement lors de l’administration de doses élevées de nafcilline.
Réactions gastro-intestinales
Des colites pseudomembraneuses ont été rapportées lors de l’utilisation de la nafcilline. L’apparition des symptômes de la colite pseudo-membraneuse peut survenir pendant ou après un traitement antibiotique (voir rubrique MISES EN GARDE).
Réactions métaboliques
Une agranulocytose, une neutropénie et une dépression de la moelle osseuse ont été associées à l’utilisation de la nafcilline.
Lire l’intégralité des informations de prescription de la FDA concernant la nafcilline (Nafcillin Sodium)
.