Rencontrez le Mucor, une moisissure courante dans notre environnement qui se développe dans le sol et la matière organique en décomposition. Elle fait partie des champignons qui provoquent une infection grave connue sous le nom de mucormycose. Cette infection touche généralement la zone rhino-faciale-crânienne, les poumons, le tractus gastro-intestinal ou la peau – et si elle n’est pas traitée, elle peut se propager à d’autres systèmes organiques.
L’infection par la mucormycose peut en fait être causée par un certain nombre d’organismes différents, tous classés dans l’ordre des champignons Mucorales : Rhizopus, Rhizomucor, Mucor, Cunninghamella, Apophysomyces et Saksenaea.
Les champignons de cet ordre sont parfois appelés moisissures à pinces.
L’infection par les champignons Mucorales est rare chez les personnes en bonne santé. Nous respirons des spores de moisissures sans nous en apercevoir en vaquant à nos occupations.
Mais elle peut représenter un défi important pour les patients dont le système immunitaire a été compromis. Pour ces patients, notamment les personnes atteintes de cancer et de neutropénie ainsi que les receveurs de greffes d’organes, cette infection fongique peut être invasive, avec un taux de mortalité de 50 à 70 %.
État actuel : en augmentation
Les rapports d’infections à moisissures non-Aspergillus chez les patients transplantés sont en constante augmentation aux États-Unis, en partie en raison de l’utilisation généralisée de la prophylaxie antifongique à Aspergillus ainsi que du nombre croissant d’individus recevant des greffes, à la fois de moelle osseuse et d’organes solides. C’est un problème car les champignons Mucorales sont associés à une mortalité plus élevée que l’Aspergillus, plus commun.
Ils provoquent également des maladies invasives, peuvent être plus difficiles à identifier et à traiter, et sont résistants à de nombreux antifongiques.
Les épidémies de Mucormycose ont été associées à un certain nombre d’expositions environnementales, y compris les linges d’hôpitaux, les bandages adhésifs en chirurgie, et la construction de bâtiments à proximité.
Comment ça marche
L’infection se produit généralement par inhalation de spores de champignons Mucorales ou par introduction à travers une plaie ouverte.
Lorsque le champignon s’installe et se développe dans les sinus et les poumons, les symptômes peuvent inclure de la fièvre, des maux de tête, des douleurs sinusales et de la toux. S’il pénètre dans l’organisme par un traumatisme cutané, l’infection peut se présenter sous forme de cloques, d’ulcères ou de nécrose, avec de la fièvre, une sensibilité, une douleur, une décoloration ou un gonflement autour de la plaie.
Si la mucormycose n’est pas reconnue et traitée rapidement par une intervention chirurgicale ou un médicament antifongique, elle peut se propager dans tout le corps, provoquant une nécrose tissulaire diffuse, une invasion des vaisseaux sanguins, une thrombose et une ischémie tissulaire, et peut rapidement évoluer vers une détérioration clinique et la mort.
Pour cette raison, la détection et le traitement précoces de Mucor et des membres de sa famille sont essentiels pour améliorer les résultats des patients. Le test de Karius détecte actuellement plus de 300 espèces de champignons connues pour causer des maladies chez l’homme, y compris tous les champignons cliniquement importants du groupe des Mucorales.
Cela fait partie d’une série de Karius Pathogen Spotlights, mettant en lumière les connaissances actuelles sur certains des agents pathogènes qui partagent cette planète avec nous.
- Park BJ, Pappas PG, Wannemuehler KA, et al. Invasive Non-Aspergillus Mold Infections in Transplant Recipients, United States, 2001-2006. Maladies infectieuses émergentes. 2011;17(10):1855-1864. doi:10.3201/eid1710.110087.
- Rammaert B et al. Healthcare-associated mucormycosis. Clin Infect Dis. 2012 Feb ; 54 Suppl 1:S44-54. doi : 10.1093/cid/cir867.
- Duffy J et al. Épidémie de mucormycose associée au linge d’hôpital. Pediatr Infect Dis J. 2014 mai ; 33(5):472-6. doi : 10.1097/INF.0000000000000261.
- CDC. Sources de la mucormycose. Consulté le 14 mars 2018. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/causes.html
- CDC. Mucormycose PDF. Consulté le 14/03/2018. https://www.cdc.gov/fungal/pdf/mucormycosis-basics.pdf