Porte-bébés et autres équipements

Déclaration éducative de l’IHDI

Cliquez ici pour voir les produits jugés « sains pour la hanche » par l’Institut international de la dysplasie de la hanche.

Déclaration sommaire sur les porte-bébés : Les porte-bébés peuvent être utilisés à court terme pendant le transport ou pour des activités parentales occasionnelles. L’Institut international de la dysplasie de la hanche est d’avis que l’utilisation périodique à court terme d’un porte-bébé est peu susceptible d’avoir un effet sur le développement de la hanche.

En revanche, il existe des preuves que le fait de porter un bébé sur le corps de la mère (ou du père) est susceptible d’influencer le développement de la hanche au cours des six premiers mois de la vie, lorsque le bébé est porté pendant de nombreuses heures chaque jour à des fins de lien affectif, ou de soins au nourrisson.

Le but de cette déclaration éducative est de fournir des informations sur le développement sain de la hanche pour guider les fabricants dans le développement de conceptions soptimales pour les équipements pour nourrissons, afin que les parents puissent faire des choix appropriés sur les dispositifs qu’ils utilisent pour leurs bébés. Les parents et les personnes qui s’occupent des enfants sont encouragés à choisir un porte-bébé qui permet un positionnement sain de la hanche, en plus d’autres considérations de sécurité. Lorsque les bébés sont portés, surtout pendant des périodes prolongées, les hanches doivent pouvoir s’écarter, les cuisses étant soutenues et les hanches pliées.

Déclaration d’éducation : Dans l’utérus, un bébé passe un long moment replié en position fœtale avec les deux hanches et les deux genoux en position fléchie. Les nourrissons qui ne sont pas dans cette position avant la naissance ont un risque élevé de luxation de la hanche et de dysplasie de la hanche.

Bébé en position normale (fœtale) dans l’utérus.

Après la naissance, il faut plusieurs mois pour que les articulations s’étirent naturellement. Les bébés qui ont été en position de siège (le bas en premier) peuvent avoir besoin d’encore plus de temps pour s’étirer naturellement. L’articulation de la hanche est une articulation à rotule. Au cours des premiers mois de la vie, la boule est plus susceptible de se détacher de la cavité en raison de l’étirement pendant le processus de naissance. De plus, les bébés sont naturellement flexibles et les bords de la cavité sont constitués de cartilage mou, comme le cartilage de l’oreille, qui peut se plier facilement. Si les hanches sont forcées trop tôt à adopter une position droite et étirée, la rotule peut déformer les bords de la cavité ou glisser complètement de la cavité (luxation de la hanche). La dysplasie de la hanche se produit lorsque la cavité est déformée ou lorsque la hanche est disloquée. Chez les bébés, la luxation n’est presque jamais douloureuse, comme lorsqu’on plie l’oreille. Elle peut donc passer inaperçue jusqu’à l’âge de la marche et peut également entraîner une arthrite douloureuse à l’âge adulte. Le risque de dysplasie ou de luxation de la hanche est le plus élevé au cours des premiers mois de la vie. À l’âge de six mois, la plupart des bébés ont presque doublé de taille, les hanches sont plus développées et les ligaments sont plus forts, de sorte que la dysplasie de la hanche est moins susceptible de se développer chez les nourrissons après l’âge de six mois.

La position la plus malsaine pour les hanches pendant la petite enfance est l’inverse de la position fœtale lorsque les jambes sont maintenues droites en extension avec les hanches et les genoux étirés et les jambes rapprochées. Le risque pour les hanches est plus grand lorsque cette position malsaine est maintenue pendant une longue période. Une position saine des hanches évite les positions qui peuvent causer ou contribuer au développement de la dysplasie ou de la luxation de la hanche. La position la plus saine pour les hanches est celle où les hanches tombent ou s’écartent (naturellement) sur le côté, les cuisses étant soutenues et les hanches et les genoux étant pliés. Cette position a été appelée la position M, la position jockey, la position straddle, la position spread-squat ou la position humaine. Le mouvement libre des hanches sans les forcer favorise le développement naturel des hanches.

SAIS : Emmaillotage sain des hanches

Certains types de porte-bébés et autres équipements peuvent interférer avec un positionnement sain des hanches. Ces dispositifs comprennent, sans s’y limiter, les porte-bébés, les écharpes et les enveloppes. Ces dispositifs pourraient placer par inadvertance les hanches dans une position malsaine, surtout lorsqu’ils sont utilisés pendant de longues périodes. Tout dispositif qui maintient les jambes d’un bébé dans une position malsaine doit être considéré comme un risque potentiel de développement anormal des hanches. Il est également important d’évaluer la taille du bébé et d’adapter le dispositif et le porte-bébé à la taille de l’enfant afin que les hanches soient dans une position saine pendant le transport. Il est conseillé aux parents de se renseigner sur la sécurité générale et les risques de tout dispositif qu’ils souhaitent utiliser. En cas de doute, nous recommandons d’impliquer votre fournisseur de soins de santé primaires dans toute autre décision qui pourrait être médicalement pertinente.

Ces séries de dessins montrent des dispositifs typiques qui permettent un positionnement plus sain des hanches par rapport à ceux qui ne le permettent pas. Alors qu’il existe des preuves d’un effet néfaste de la position emmaillotée serrée avec les jambes tendues, et des preuves d’un bénéfice sain de la position M, on sait peu de choses sur les positions intermédiaires. Il est peu probable que les positions intermédiaires causent des dommages lorsqu’elles sont maintenues pendant de courtes périodes de temps.