Abstract
Dans la présentation orale du cas, les positifs et négatifs pertinents sont présentés après la chronologie. Les positifs pertinents, qui sont spécifiques à la maladie et peuvent être appris par cœur, sont utilisés pour « exclure » un diagnostic particulier. Les négatifs pertinents, qui nécessitent une réflexion plus analytique et créative, sont glanés dans le diagnostic différentiel et servent à « exclure » d’autres possibilités de diagnostic. Pris ensemble, les points positifs et négatifs pertinents permettent de mettre le cas en évidence et d’argumenter en faveur du diagnostic le plus probable. Quatre exemples de cas sont donnés pour illustrer le rôle crucial des éléments positifs et négatifs pertinents dans la présentation du cas. L’écoute active lors des visites, la participation aux discussions de cas et l’expérience continue de l’évaluation des patients aideront les étudiants en médecine à mémoriser les éléments positifs pertinents et à développer les compétences en matière de diagnostic différentiel nécessaires pour identifier les éléments négatifs pertinents. Enfin, un examen attentif des éléments positifs et négatifs pertinents peut aider les étudiants à reconnaître les schémas sous-jacents et les possibilités de diagnostic chez les patients présentant des présentations atypiques ou ambiguës.